新疆不同人群血清中TTV病毒流行病学调查

目的 了解新疆地区不同民族，不同人群中TTV－DNA病毒的感染情况及流行病学特征。为进一步研究新疆人群中TTV－DNA病毒的分布，分子生物学性状及临床诊断奠定基础。方法 应用微板－核酸杂交PCR－ELISA技术对采集到的血样进行了TTV－DNA检测，同时进行肝功能及其他各型肝炎的检测。结果 本次共检测了不同人群的血要201人份，TTV－DNA的阳性率为12．93％（26／201）。民族与性别分布，汉族为13．04％（15／155），维吾尔族为12．79％（1／186），女性17．31％（9／52），明显高于男性11．41％（17／149）。在不同人群中，已排除甲－庚型肝炎的单纯转氨酶增高者TTV－DNA阳性率为21．05％（8／38），HIV阳笥人群中TTV－DNA阳性率为18．36％（9／49）；一般肝炎病人阳性率为13．64％（9／66），透析人群及正常对照人群中未检出阳笥。结论 TTV－DNA的阳性率为12．93％（26／201），不同民族和性别的阳性率不同。     

2型糖尿病与活动性巨细胞病毒感染关系的探讨

目的：探讨2型糖尿病与活动性巨细胞病毒（CMV）感染的关系。方法：应用PCR技术和ELISA法分别检测47例2型糖尿病病人的血清中CMV DNA和CMV－IgM。以MCVDNA（或）CMV－IgM阳性为活动性CMV感染诊断指标。结果：PCR技术和ELISA法检测结果具有高度一致性（P＜0．001）。2型糖尿病病人活动性CMV感染率（53．19％）显著高于对照组（21．88％）（P＜0．01）,且活动性感染的病人中病程长于6个月者占72％。血糖水平较高的病人活动性CMV感染率与血糖水平较低者比较差异有显著性意义（P＜0．05）。结论：2型糖尿病病人中存在较高的再发感染,这可能与2型糖尿病发病有关。     

深圳市一般人群庚型肝炎病毒感染状况分析

目的：探讨深圳市一般人群中庚型肝炎病毒（HGV）感染情况及其影响因素，方法：采用随机抽样法选取研究对象，并用酶联免疫反应法（ELISA）检测该人群中抗－HGV抗体。对其中抗体阳性用逆转录PCR（RT－PCR）检测血清中HGV RNA。结果：一般人群中抗－HGV阳性率为9．33％，HGV RNA阳性为2．33％，男女HGV RNA阳性率分别为2．45％和2．20％，年龄组间HGV RNA阳性率差异无显。单因素和logistic回归分析未显示肝炎病史，近期手术史、注射史，拔牙史及乙型肝炎疫苗接种史等因素与HGV感染有关，HBsAg，抗－HBs和抗－HBc与HGV感染无统计学意义。不同职业人员中以中学生及教师的HGV RNA阳性率较高，结论：深圳市一般人群中HGV感染率较高，但其流行因素尚待进一步研究。     

翁源县人群HBsAg携带状况调查

为了进一步了解我县广大人群乙肝病毒感染状况，我们于lop－lop年对翁源县部分人群进行了IIB－J鸡携带状况调查。现报道如下：l对象与方法lop－lop年全县食品卫生，公共场所从业人员、农村中小学生，农村散居儿童及干部作对象，以EIJSA法检测m相一。2结果全县共检测16331人，阳性2963人，阳性率18．14％；男性阳性率（20．35％一1834pci4）高于女性（15．86％一1129／7if7）（f二49．92P＜0．of）不同年龄组中，以16岁一组人群阳性率最低，7岁一组最高（表。l）；不同组群中最高是干部，其次是农村中、小学生；最低为食品卫生、公共场所…     

常州地区不同人群TTV感染情况的调查

目的 调查常州地区正常人群、献血员及不同肝炎患者TTV（transfusion transmittcd virus)感染情况。方法 运用巢式聚合酶链反应（巢式PCR）对常州地区152例健康体检人员,121例正常献血员,301例不同肝炎患者进行TTV DNA的检测。结果 常州地区不同人群TTV DNA阳性分别为：正常人群10．53％、献血员11．57％、甲型肝炎12％、乙型肝炎27．16％丙型肝炎0、戊型肝炎0、庚型肝炎0、非甲－庚型肝炎34．72％。正常人群、献血员中阳性率与乙型肝炎、非甲－庚型肝炎中的阳性率相比差异有显著性（P＜0．05）。且正常人群、献血员中TTV DNA阳性者内氨酸转氨酶（ALT）均正常。结论 常州地区正常人群与献血员中TTV携带者较常见;部分非甲－庚型肝炎可能与TTV相关。     

浙江省啮齿动物巴尔通体感染状况调查

目的调查浙江省啮齿动物巴尔通体携带状况,为巴尔通体人群感染的预防控制提供科学依据。方法用夹夜法在浙江省不同地区、不同季节捕获啮齿动物,无菌操作取啮齿动物的肝和脾,用聚合酶链反应（PCR）检测巴尔通体,然后对部分阳性产物测序,将所测核酸序列提交到GenBank,做相似性比较及序列分析。结果从黑线姬鼠、褐家鼠、小家鼠、东方田鼠、北社鼠和黄毛鼠中检测到巴尔通体特异DNA片段,阳性率分别为5．76％（17／295）、2．86％（1／35）、10．00％（1／10）、5．26％（1／19）、3．91％（7／179）和3．03％（1／33）,浙江省首次从小家鼠中检测到巴尔通体DNA片段;岱山、海宁、建德、丽水、仙居、龙游地区的阳性率分别为2．63％（3／114）、10．84％（9／83）、2．88％（3／104）、11．11％（12／108）、0（0／46）和0．57％（1／175）;4个季度阳性率分别为3．39％（4／118）、6．08％（9／148）、2．95％（7／237）、6．30％（8／127）,平均阳性率为4．44％（28／630）;遗传进化分析提示检测到的巴尔通体与Bartonellahenselae遗传关系最接近。结论浙江省啮齿动物中广泛存在巴尔通体感染,存在对人群致病的风险,应采取措施加以控制。     

山东省部分地区不同人群输血传播病毒感染状况调查

目的：了解山东省不同人群输血传播病毒（TTV）的感染状况。方法：1999年12月至2000年11月,在泰安、济宁、枣庄、聊城和济南等地采集不同人群血清,用套氏聚合酶链反就检测TTV DNA。结果：合计检测血清257份,TTV和DNA阳性68份,阳性率为26．46％。献血员、血液病患者、丙型肝炎患者和非甲－非庚型肝炎患者的阳性率均高于体检的饮食服务人员（P＜0．01或P＜0．05）。结论：山东省部分地区不同人群均有较高的TTV感染率。     

胰岛素样生长因子和HBV-DNA整合在肝癌演变过程中作用机制的研究

目的：通过观察胰岛素样生长因子及其受体（IGFs)和增殖细胞核抗原（PCNA）在不同肝组织的表达,探讨它们与HBV－DNA整合在肝癌发生中的关系,为肝癌的发病机制和临床诊疗提供一定的理论依据。方法：肝癌和癌旁肝组织各32例,慢性活动性乙型肝炎12例,胎肝10例和正常肝组织8例,Southern杂交检测各种肝组织中HBV－DNA整合情况,胶体金免疫电镜技术观察不同肝组织中IGFs和PCNA在超微结构水平的分布与表达。结果：81．3％（26／32）的肝癌和癌旁肝组织为HBV－DNA整合阳性。83．3％（10／12）的慢性活动性乙型肝炎为HBV－DNA整合阳性。所有胎肝组织和正常成人肝组织均无HBV－DNA整合。87．5％（28／32）的肝癌和84．4％（27／32）癌旁肝组织的表达PCNA;肝癌组织表达胰岛素样生长因子Ⅰ（IGF－Ⅰ）和IFG－Ⅰ受体（IGF－ⅠR)的阳性率分别为40．6％（13／32）和56．3％（18／32）;癌旁肝组织表达（IGF－Ⅰ和IGF－ⅠR折阳性率分别为50．0％（16／32）和65．6％（21／32）。肝癌组织表达胰岛素样生长因子Ⅱ（IGF0Ⅱ）和IGF－Ⅱ受体（IGF－ⅡR）的阳性率均为78．1％（25／32）;癌旁肝组织表达IGF－Ⅱ和IGF-ⅡR垢阳性率均为81．3％（26／32）。HBV－DNA整合组中,肝癌和癌旁肝组织表达IGF－Ⅱ和IGF－ⅡR的阳性率均明显高于非整合组（P＜0．001）。IGFs有以下三种分布形态;全胞浆型、核旁型和核内型。所有正常成人肝组织均不表达IGFs和PCNA,所有胎肝均表达IGFs及其受体和PCNA。结论：大多数肝癌、癌旁肝组织存在HBV－DNA整合。IGF－Ⅱ基因和IGF－ⅡR基因的异常表达在肝癌发生中可能起了重要的作用,HBV－DNA整合可能通过某种机制激活这些基因。IGFs及其受体的分布形态基本一致。IGFs可能通过自分泌和／或旁分泌机制刺激肝细胞生长、增殖、异常分化而发挥致癌作用。肝癌和癌旁肝组织中存在着活跃的细胞增殖活动。     

高危HPV结合分型检测与宫颈癌生物学的相关性研究

目的：探讨高危HPV结合分型检测与宫颈癌生物的相关性。方法：选择2010年5月-2013年5月为我院牧治的宫颈癌患者279例,采用HCII技术以及HybriMax技术检测HPV DNA病毒载量以及病毒分型,分析高危型HPV分型与宫颈癌生物学的相关性。结果：本组279例患者中,其中检出高危HPV DNA阳性患者258例,检出阳性率为92．47％;在HPV DNA基因型多重感染上,Ⅰ—Ⅱ期患者栓出阳性率为13．27％、Ⅲ-Ⅳ期患者检出阳性率为23．53％,二者比较,差异具有统计学意义（P〈0．05）;在HPV18基因型上,鳞癌患者检出阳性率为6．8％、非鳞癌患者检出阳性率为18．75％,二者比较,差异具有统计学意义（p〈0．05）;在各HPV DNA基因型上,不同组织分化患者检出阳性率之间差异均不具有统计学意义（p〉0．05）。结论：宫颈癌患者病情越严重其多重感染的检出率越高,且不同高危HPV分型与宫颈癌生物学行为具有着一定的相关性。     

广西百色地区肝病患者及受血者HCV感染现状调查

笔者应用ＥＬＩＳＡ法对广西百色地区１７９例各类肝病患者及４１例受血者血清进行了抗－ＨＣＶ检测。结果各类肝病抗－ＨＣＶ阳性率为１７．９％，受血者抗－ＨＣＶ阳性率为３１．７％。在急性肝炎（急肝）、慢性肝炎（慢肝）、肝硬化和肝癌中，抗－ＨＣＶ阳性率各为４．３％（１／２３）、１２．８％（１０／７８）、２８．６％（１２／４２）和２５．０％（９／３６）。抗－ＨＣＶ阳性率有随肝病慢性比而增高的趋势，肝硬化的抗－ＨＣＶ阳性率明显高于急肝或慢肝（Ｐ＜０．０５），而肝癌的抗－ＨＣＶ阳性率与急肝或慢肝相差不显著（Ｐ＞０．０５或０．１），且发现ＨＢｓＡｇ阴性肝病者的抗－ＨＣＶ阳性率明显高于ＨＢｓＡｇ阳性患者（Ｐ＜０．５），肝病患者抗－ＨＣＶ的检出率与ＡＬＴ活性无关（Ｐ＞０．０５）。在受血者中，抗－ＨＣＶ的检出率与受血次数、ＡＬＴ活性关系非常密切。因此，加强对ＨＣＶ的检测是当前预防输血后肝炎的紧迫任务。     

健康献血员中TTV感染情况的检测

目的检测邢台和北京2城市健康献血员血清中TT病毒(TTV)感染情况,并结合北京市慢性乙型肝炎和慢性丙型肝炎病人TTV感染情况进行比较,以阐明TTV在健康人群中的感染情况及其存在的意义.方法用改良非编码区(UTR)PCR和N22 PCR法,分别检测健康献血员、慢性乙型肝炎和慢性丙型肝炎病人血清中TTV DNA.结果 UTR PCR检测表明,健康献血员TTV DNA检出率为98.3%,而60例慢性乙型肝炎和80例慢性丙型肝炎患者血清中TTV DNA检出率均为100%;N22 PCR在上述人群中TTV DNA检出率分别为32.6%,35.0%和42.5%.结论 TT病毒在人群中有很高的感染率,但N22 PCR检测的结果与UTR PCR相比明显偏低,二者间有显著性差异.在健康人群和慢性肝炎病人中,采用相同PCR方法的TTV DNA检出率无显著性差异.     

健康教育对慢性乙型肝炎合并抑郁症患者的影响

目的调查慢性乙型肝炎患者抑郁症状发生率并探讨健康教育对抑郁症状及肝功能的影响。方法采用Zung抑郁自评量表(SDS)对106例慢性乙型肝炎患者进行测评。将抑郁指数≥0.5的56例患者随机分为干预组28例,对照组28例。干预组在住院期间药物治疗的同时并进行健康教育与心理社会干预,分别于入出院时SDS、肝功能、HBV DNA检测,对病情恢复时间进行评估。结果慢性乙型肝炎并抑郁情绪检出率为52.83%,SDS总分均值54.98±10.50,与国内常模比较,高度显著性差异(P<0.01),经健康教育与心理社会干预后,干预组抑郁指数显著降低(P<0.01),病情恢复时间(肝功能、HBV DNA复常时间)显著缩短(P<0.05)。结论慢性乙型肝炎患者常合并忧郁症状,健康教育与心理社会干预可改善抑郁症状及机体的免疫功能,提高抗病毒能力。     

慢性HBV感染者血浆循环DNA水平相关因素的研究

目的探讨影响慢性HBV感染者血浆循环DNA水平变化的相关因素。方法选择145例慢性HBV感染者作为研究对象,其中慢性乙型肝炎轻度30例、中度30例、重度25例;乙肝后肝硬化30例;肝癌30例。选择30例健康体检者作为对照组。采用双重荧光定量PCR法检测血浆中循环DNA的含量。结果随着慢性乙型肝炎病情加重,外周循环DNA水平逐渐升高,但在肝硬化组循环DNA水平反而降低,肝癌组又显著升高,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。在115例慢性HBV感染者中HBeAg阳性79例,HBeAg阴性36例,HBeAg阳性患者外周循环DNA水平(68.79±14.23ng/mL)显著高于HBeAg阴性患者(23.68±12.56ng/mL)(t=2.162,P=0.032);慢性HBV感染者外周循环DNA水平与ALT和AST水平呈显著正相关,r值分别为0.612和0.632,P值分别为0.014和0.021,但与血清HBVDNA无相关性(P>0.05)。结论慢性HBV感染者外周循环DNA水平与病毒复制无关,但可反映肝细胞的炎症坏死程度。     

Viral co-infections in hepatitis C: HBV, HBV-C/HGV and TTV studies

BACKGROUND/AIMS: The prevalence of co-infections with hepatitis B virus (HBV) and novel hepatitis viruses GBV-C (Hepatitis G virus, HGV) and TT virus (TTV) in chronic hepatitis C (HCV) infection has been studied. In patients with chronic hepatitis C and in asymptomatic healthy HCV carriers, the influence of these agents on the course of HCV infection was assessed. METHODS: a total of 110 HCV-positive individuals, among them 77 patients with chronic hepatitis C--50 of them treated with interferon (IFN)--and 33 HCV carriers with normal alanine aminotransferase have been investigated. HBV-DNA, HGV RNA and TTV DNA were detected by PCR, to determine HBsAg and anti-HBc ELISA technic has been used. RESULTS: In the healthy population, the prevalence of anti-HCV was 0.3%, HBsAg 0.09%, anti-HBc 2.5%, HGV RNA 8.0% and TTV DNA 18.5%, respectively. In chronic hepatitis C HBsAg (accompanied with HBV-DNA) occurred in 1.29%, anti-HBc 25.97%, HGV RNA in 9.09% and TTV DNA in 40.25% of cases. In IFN-treated patients with sustained remission, the frequency of TTV was 20% vs. 45.7% found in non-responders. Among asymptomatic HCV-carriers, the prevalence of anti-HBc was 27.27%, HGV RNA 9.09% and TTV DNA 75.7% respectively. CONCLUSIONS: Neither previous HBV infection, nor HGV RNA and TTV DNA had apparent effect on the course of chronic HCV infection. TTV was detected with the lowest frequency in persons with sustained remission due to IFN, suggesting antiviral effect of IFN on TTV.     

不同人群TTV DNA的检测及基因分型研究

目的检测健康人群及肝病患者TTV感染状况及基因分型。方法采用TTV（N22）区核苷酸序列设计引物,建立半巢式PCR（nPCR）方法,对314例7种不同人群血清检测TTV DNA,限制性内切酶Pstl、Ndel进行酶切分型。结果TTV在肝硬化患者、丙型肝炎、急性甲型肝炎、慢性乙型肝炎、急性乙型肝炎、健康人群和乙肝疫苗接种者中感染率分别为72.72%、60.71%、56.52%、48.00%、46.15%、44.21%和34.78%。肝硬化患者感染率明显高于正常人群和乙肝疫苗接种者（P〈0.01）,也显著高于急性乙型肝炎及慢性乙型肝炎（P〈0.05）。基因分型以G1型为主占（75.32%）,G2型占（9.09%）,（G1＋G2）混合型占（15.58%）。慢性乙型肝炎和丙型肝炎G1型阳性率最高,分别为83.33%和82.35%,但与其它组无差异（P〉0.05）。G1型男性感染率为73.33%,女性感染率为79.59%,不同年龄组G1型感染率最高为1-10岁年龄组（83.33%）最低是11-20岁年龄组（70.83%）。但年龄性别间无统计学意义（P〉0.05）。结论TTV在健康人群及肝病患者中有较高的感染率。基因型以G1型为主,提示G1型对肝脏的致病性较微弱,对乙型肝炎,丙型肝炎的病程及愈后无影响。     

慢性乙型肝炎患者血清表面抗原与抗体同时阳性结果分析

目的:探讨乙型肝炎患者HBsAg和抗HBs共存模式及与HBV DNA的关系。方法:采用增强化学发光法检测血清乙肝标志物,并采用荧光定量PCR法检测HBV DNA。结果:5717例慢性乙肝患者检测出HBsAg和抗HBs双阳性248例,占4.34%,其中多数与HBV DNA同时出现。结论:HBsAg和抗HBs同时阳性并不少见,慢性乙肝患者出现抗HBs,不完全代表病毒复制终止,需结合HBV DNA定量综合分析。     

High prevalence of anti-hepatitis delta virus antibody in chronic liver disease in Somalia.

We have assessed the prevalence of hepatitis delta virus (HDV) infection in people with histologically proven chronic liver disease living in Somalia. Among 104 patients studied (14 with chronic persistent hepatitis, 74 with chronic active hepatitis, and 16 with active cirrhosis), 52 were positive for hepatitis B surface antigen; of these, 26 (50%) carried anti-delta antibodies. HDV infection was detected more frequently in sera from hepatitis B e antigen (HBeAg) negative patients (60.9%) than in HBeAg positive patients (9.1%). Using the dot-blot hybridization technique, serum hepatitis B virus deoxyribonucleic acid was revealed in 73.1% of patients without HDV infection, while it was detected in only 7.7% of anti-delta positive patients. It is concluded that HDV is strongly associated with chronic liver disease in Somalia.     

Endogenous serum interferon-alpha in patients with chronic hepatitis B virus infection

Serum endogenous interferon-alpha was determined in 42 patients with chronic hepatitis B virus infection by radioimmunoassay using an Abbott kit (USA). The study sample included 26 males and 16 females, aged 3 to 59 years (mean, 30.1). Ten of these patients had a history of acute viral hepatitis B carrying HBsAg for more than 6 months. Thirty two patients were accidentally found to be virus carriers for 8 months to 15 years. Six of these were treated with interferon-alpha and one with Ursofalk. Forty one patients (97.62% +/- 2.38) were anti-HBcIgG positive which confirmed former hepatitis B virus infection. Only one patient who was anti-HBcIgG positive was found to be also anti-HBcIgG positive, anti-HBcIgM positive, HBeAg negative, and anti-HBe positive later biophysically verified as exacerbated chronic active hepatitis. Serum HBeAg was detected in 13 of the whole sample (30.95% +/- 7.13); 8 patients (32% +/- 9.33) were HBV-DNA positive, i.e., a third of the cases presented with active replication of the hepatitis B virus. In all 42 patients with chronic hepatitis B virus infection (convalescence and health HBsAg carriers) serum interferon-alpha levels were nil or close to nil. Only in the patient with chronic active hepatitis the serum interferon level was 3.83 IU/ml. These data support the observations that interferon-alpha production is reduced in chronic hepatitis B virus infection and are consistent with the view that treatment with exogenous interferon-alpha stimulates the clearance of the virus.     

河北地区TT病毒感染与不同型别病毒性肝病的关系

目的分析健康人群及肝病患者TTV感染状况。方法采用TTV（N22）区核苷酸序列设计引物，建立半巢式聚合酶链反应（Semi—nested PCR）方法，对309例7种不同人群血清检测TTV DNA。结果TTV在非甲一非戊型肝炎、肝硬化患者、丙型肝炎、急性甲型肝炎、急性乙型肝炎、慢性乙型肝炎和健康人群中感染率分别为75．00％（15／20）、75．00％（27／36）、61．90％（13/21）、58．06％（18／31）、52．78％（38／72）、45．61％（26／57）和38．89％（28／72）。肝硬化患者及非甲非戊型肝炎感染率明显高于健康人群（P〈0．01），也明显高于急、慢性乙型肝炎患者（P〈0．05）。21～30岁年龄组TTV感染率（39．06％）显著低于51～60岁年龄组感染率（68．75％）（P〈0．01），其他年龄间无差异。急性甲型肝炎、急性乙型肝炎和慢性乙型肝炎与丙型肝炎之间无统计学意义，性别之间亦无统计学意义。结论TTV在河北地区健康人群及肝病患者中有较高的感染率，TTV感染与不明原因ALT升高有一定的关系。     

Role of TT virus in pathogenesis of liver diseases--the prevalence of TTV in patients and healthy individuals

Primarily TTV has been thought as an etiologic agent of post transfusion non-A to -G hepatitis. TTV can replicate in liver and bone marrow cells. The presence of TTV has been found in the serum of patients with acute as well as chronic hepatitis of known etiology. Patients with acute hepatitis A, B, C and hepatitis caused by EBV or CMV all have TTV viremia in a frequency up to 60%. In chronic viral hepatitis TTV was present in a wide range of 7-94.4%. Treatment of viral hepatitis patients with interferon alfa and rybawiryn leads to eradication of TTV viremia in 50% cases. TTV infection in hepatocellular carcinoma ranged from 8.1% up to 100% patients. In hepatitis of unknown etiology TTV infection was observed in 26% to 71% cases. In liver cirrhosis TTV infection has been evidenced in 10% to 66% patients. Some authors postulated that the frequency of TTV increased with the number of blood or blood products transfusions. Coinfection of TTV has been found in 34.9%-76% of HIV positive persons. The study of medical staff revealed no difference in TTV viremia with healthy individual control. TTV is widespread in healthy general population. Therefore based on so far published results the association between TTV infection and hepatitis is questionable.