53例成人肺炎支原体肺炎的诊治体会

目的：分析成人肺炎支原体肺炎的临床特点,探讨诊治时机及方法。方法：综合分析53例成人肺炎支原体肺炎的临床资料。结果：肺炎支原体肺炎以发热咳嗽胸闷气短为主要症状,少数伴有肺外表现。胸部X线表现为肺纹理增重斑片状影,少数表现为大片状影合并胸腔积液。肺炎支原体IgM抗体多在发病1周内阳性。予以阿奇霉素治疗均痊愈,随访无复发。结论：肺炎支原体肺炎诊断需临床、影像学、血清学综合分析。阿奇霉素疗效佳。     

小儿支原体肺炎的X线分析

目的进一步提高对支原肺炎的认识和诊断水平。材料与方法：收集2000—2002年我院收住院诊冶的330例小儿支原体肺炎的临床及X线资料进行分析。结果：支原体肺炎体征轻微，与X线胸部阴影显著的表现不符，病程一周左右支原体血清冷凝集反应86．4％阳性，部分病例的咽试子在超高倍显微镜下可见支原体活体，临床应用大环内酯类药物冶疗有显著疗效。胸部X线表现：肺间质性病变115例，小叶实质浸润性病变90例，肺段性实质浸润病变135例，伴胸膜炎16例。结论：支原体肺炎X线表现各异，易与病毒性肺炎、支气管肺炎、大叶性肺炎相混淆，但只要认识到本病是一种小儿常见病、多发病、有一定的季节性，认真分析线征象，密切结合临床及试验室检查是能够及时准确做出诊断的，X线检查对临床诊断及治疗有重要的指导意义。     

儿童肺炎支原体肺炎89例临床分析

目的：探讨肺炎支原体肺炎的病因、临床特点、治疗方法及疗效。方法：对我院近三年来89例肺炎支原体肺炎的临床资料、实验室检查和影像学资料进行回顾性分析。结果：89例中年龄1岁～3岁18例,占20．22％;-6岁46例,占51．68％;〉6岁25例,占28．08％;发热75例,占84．26％;咳嗽85例,占95．50％;有肺部体征者35例,占39．32％;X线检查：节段性改变29例,占32．58％,间质性改变31例,占34．83％,大叶性肺炎22例,占24．71％。结论：肺炎支原体肺炎以临床表现、实验室检查尤其是肺炎支原体抗体检测、胸部X线、抗生素治疗等综合分析进行诊断,治疗方面首选大环内酯类抗生素,阿奇霉素疗效较佳,同时应注意肺外并发症的治疗。     

婴幼儿支原体肺炎与年长儿支原体肺炎的临床分析

目的：探讨婴幼儿肺炎支原体肺炎与年长儿肺炎支原体肺炎的各自的临床特点。方法：选择本院儿科2007年10月～2010年12月收治的支原体肺炎患儿170例,分成婴幼儿组（0～3岁）和年长儿组织（3－15岁）,对比分析两组患儿的临床症状,X线表现,特异性抗体出现时间等方面的差异。结果：咳嗽、持续发热是支原体肺炎的主要表现,但婴幼儿多见中度发热、喘憋多、痰鸣音明显,肺部体征明显,胸部X线表现以小斑点状阴影为主;年长儿多见高热、干咳为主,顽固剧烈,肺部体征少,胸片以大叶性改变为主。婴幼儿特异性抗体IgM出现时间晚,滴度低。结论：不同年龄儿童的肺炎支原体肺炎在临床症状、肺部体征、胸部X线表现、特异性抗体出现时间等方面均存在一定差异。     

儿童支原体肺炎的X线表现与治疗

近年来,儿童支原体肺炎感染率有所上升,且有流行趋势,已成为一种儿科常见疾病.儿童患病后,症状多不典型,易引起误诊.因此,医护人员应提高对儿童支原体肺炎的认识,对患儿及时诊治.笔者对经临床和实验室检查确诊的儿童支原体肺炎51例的胸部X线表现进行分析,旨在总结经验,提高对儿童支原体肺炎的诊断水平,为临床提供更好的帮助.     

儿童支原体肺炎胸部X表现分析

近年来,儿童支原体肺炎感染率有所上升,且有流行趋势,已成为一种儿科常见疾病,受到临床的广泛重视。儿童患病后,症状多不典型,易引起误诊,因此医护人员应提高对儿童肺炎支原体感染的认识,对患儿及时诊治。笔者对经临床和实验室检查确诊的儿童支原体肺炎45例的胸部X线表现进行分析,旨在总结经验,提高对儿童支原体肺炎的诊断水平,为临床提供更好的帮助。     

小儿支原体肺炎108例临床分析

目的探讨小儿支原体肺炎的临床特点及治疗方法。方法选取2014年3月至2015年3月我院儿科收治的108例支原体肺炎患儿.依年龄、临床表现及影像学表现、治疗效果进行分析.结果发病年龄多为学龄前期及学龄期儿童.除肺部病变外.还可引起多系统肺外表现。结论大环内酯类是小儿肺炎支原体肺炎(MP)的首选抗生素.疗效好.复发率低.     

原发性干燥综合征肺损害影像学的诊断价值

目的：探讨原发性干燥综合征（Primary Sjogren’s Syndrome，pSS）肺损害的胸部平片及CT检查的诊断价值。方法：25例临床确诊的pSS肺损害中，20例摄X线胸片；全部病例均经螺旋CT检查，之后23例加扫了高分辨率CT。结果：25例pSS肺损害都有间质性肺炎表现，同时伴多发性肺大泡或肺囊肿2例，支气管扩张、钙化及胸膜增厚各1例。结论：胸部影像学检查可早期发现pSS肺部异常。高分辨率CT优于胸部平片。     

不同年龄组小儿肺炎支原体肺炎临床分析

目的分析不同年龄组小儿肺炎支原体肺炎(MPP)的临床特点,为经验诊治提供依据。方法收集扬州市妇幼保健院2009年1月—2010年5月确诊的97例MPP患儿临床资料并对其进行总结,分为婴幼儿组(0~3岁)和年长儿组(>3~14岁),对比分析2组临床症状、体征、X线表现、肺外并发症情况的差异。结果婴幼儿组MPP主要临床特点与年长儿组有显著性差异(P<0.05),婴幼儿组以发热及肺炎表现为主,平均热程短,胸部X线表现为支气管肺炎;年长儿组除以上表现外有肝脏、心脏、肾脏、皮肤等肺外表现,且平均热程长,胸部X线表现为大叶性肺炎。结论不同年龄组小儿MPP在临床症状、肺部体征、肺外表现及胸部X线表现等方面均存在一定差异。     

X线诊断小儿支原体肺炎的价值分析

目的：总结小儿支原体肺炎的X线表现特点,为临床诊断提供准确依据。方法：回顾性分析2009年6月至2011年6月60例小儿支原体肺炎患儿的临床资料,总结、分析其X线表现特点,探讨X线诊断小儿支原体肺炎的临床价值。结果：60例患儿主要临床表现是发热、咳嗽,肺部湿哆音、哮鸣音等,经抗菌、对症治疗后全部康复出院。患儿肺部X线表现各异,其中肺间质浸润型19例（31．67％）,肺段和大叶性浸润型38例（63.33％）,胸膜炎3例（5．00％）。结论：小儿支原体肺炎临床表现明显,肺部X线无特征性表现,但炎症表现显著,结合临床表现和实验室检查可提高诊断水平。     

小儿肺炎继发性腹泻病的中医证型分析

目的：探讨小儿肺炎继发性腹泻病的中医临床证型,以此来指导临床辨证施治。方法：通过对国内外小儿肺炎继发性腹泻病相关文献进行系统回顾,了解本领域研究现状,总结其中医证型的文献分布规律。并在此基础上设计临床调查问卷,通过较大样本的临床流行病学调查研究,采集症状、体征、舌象、脉象等基本信息,以方差分析、频数统计等方法,归纳小儿肺炎继发性腹泻病的中医证型分布规律。结果：84例患儿中肺脾胃气虚者58例（69.0%）,脾肾阳虚者18例（21.4%）,肝脾不和者8例（9.5%）。其中,肺脾胃气虚者和脾肾阳虚者年龄以30 d～2岁为主,分别占55.2%和55.6%;肝脾不和者年龄以6～14岁为主,占62.5%。结论：小儿肺炎继发性腹泻病以肺脾胃气虚、脾肾阳虚、肝脾不和为辨证分型,肺脾胃气虚为主要辨证分型。     

小儿肺炎急性期中医证候与病原体分布规律研究

目的探讨小儿肺炎急性期中医证候、病原体分布特征及病原体与中医证候之问的相互关系。方法对162例肺炎患儿进行辨证分型,检测病原体,分析小儿肺炎急性期的中医证候分布,病原体特征及与中医证候的相关性。结果 小儿肺炎急性期以风热闭肺证为主（87．65％）,年龄与小儿肺炎急性期中医证候分布具有相关性（P〈0．01）;以病毒感染（33．95％）及混合感染（45．68％）为多,病毒感染以EB病毒为主（89．47％）,两种以上病毒混合感染占65．79％;中医证候与病原体类型无相关性（P〉0．05）。结论小儿肺炎急性期年龄越小,越容易发生痰热闭肺重证;小儿肺炎急性期风热闭肺证中以病毒及病毒混合细菌感染多见,痰热闭肺证中以病毒感染多见;病毒感染中以多种病毒混合感染常见。     

小儿支原体肺炎的临床讨论

目的：观察与讨论小儿支原体肺炎的发病特点及治疗方法。方法：对60例支原体肺炎患儿临床表现、相关检查及治疗方法等进行观察与数据记录、统计和分析。结果：小儿支原体肺炎的临床表现是以咳嗽、咳痰、喘息、咽痛、胸痛和肺部湿罗音及哮鸣音为主的,同时支原体抗体阳性占100．0％、双肺纹理增粗、模糊占8l_7％,此次治疗总有效率为98．3％。结论．结论：小儿支原体肺炎诊断应综合临床症状、体征、相关检查等给予确诊,这样方能降低误诊率而早期诊断、早期治疗。     

从肺肠上皮组织细胞变化分析肺与大肠相表里的内涵

目的:研究并比较人胚胎发育不同时期肺与肠上皮细胞形态特征,增殖与凋亡生物学特性,以期能为肺与大肠组织发生上的同源性提供例证,并能为中医理论中肺与大肠相互关系提供参考。方法:胚胎发育不同时期肺与肠组织石蜡包埋,HE染色,观察上皮组织及细胞形态;流式细胞术检测人胚胎不同时期肺与肠上皮细胞的增殖与凋亡,并进行分析。结果:胚胎早期(9~16周龄),肺与肠在上皮组织及细胞形态一致,上皮细胞增殖、凋亡的生物学特性无统计学意义(P0.05)。胚胎中期(17~23周)、胚胎晚期(24周~出生)肺与肠在上皮组织及细胞形态不一致,上皮细胞增殖、凋亡的生物学特性有统计学意义(P0.05)。结论:胚胎早期(9~16周龄)可以为"肺"与"空肠、回肠、结肠"同源发生提供一定的依据。另外,"肺与大肠相表里"的成体肺肠相关虽主要是功能之间的相互联属,但可能与其原始的同源性相关。     

众生丸在小鼠体内抗H5N1亚型禽流感病毒的实验研究

目的：研究众生丸在小鼠体内对禽流感病毒H5N1亚型的抑制作用。方法：以达菲为阳性对照，观察众生丸对小鼠流感病毒性肺炎的抑制作用和对染毒小鼠的死亡保护作用，从而判定其抗流感病毒作用。结果：与病毒对照组相比较，众生丸可降低禽流感病毒性肺炎小鼠肺指数，调节T淋巴细胞亚群，降低小鼠血清中TNF-α含量，促进IFN-γ和IL—10产生，减轻肺间质、肺泡内炎症；众生丸低剂量组对H5N1亚型禽流感病毒所致小鼠的死亡有降低作用，并延长生存时间。结论：众生丸对H5N1禽流感病毒感染小鼠所致肺病变具有抑制作用。     

小儿支原体肺炎的护理观察与体会

目的：探讨支原体肺炎感染患儿的临床措施。方法：采用回顾性分析的方法对2008年1月-2011年9月在我院儿科住院治疗的153例支原体肺炎感染患儿的临床资料进行整理。结果：阿奇霉素治疗原体肺炎感染患儿疗程长短不一,患儿均经过阿奇霉素治疗后病情好转。结论：精心的护理是支原体肺炎感染患儿康复的关蔓医疗措施之一。     

中西医结合治疗小儿肺炎的临床观察

目的：观察中西医结合治疗小儿肺炎的临床效果。方法：选取我院98例小儿肺炎患者,采用中医辨证论治方法结舍常规西药治疗,进行疗效观察。结果：治愈74例,显效21例,无效4例,总有效率95．9％。结论：中西医结合治疗小儿肺炎疗效显著。     

中药辨证取穴、择时敷贴治疗小儿肺炎120例

目的:探讨辨证取穴、择时敷贴对小儿肺炎急性期的临床疗效。方法:通过对2011年4月—12月120例小儿肺炎不同证型进行辨证配穴,并运用子午流注时间针灸理论,择时敷贴,观察其临床疗效。结果:在肺炎风热闭肺、痰热闭肺期,与对照组、治疗组A相比、治疗组B在发热、喘促、咳嗽、咳痰及肺部罗音消失等症状改善之间有显著性差异(P<0.05),从病程看,与对照组、治疗组A相比、治疗组B在缩短患者病程有显著性差异(P<0.05)。结论:辨证取穴、择时敷贴在改善患儿主要临床症状,缩短肺炎病程疗效优于传统敷贴。     

炎琥宁注射液联合抗生素治疗小儿支气管肺炎40例临床疗效分析

目的:总结炎琥宁注射液联合抗生素治疗小儿支气管肺炎的临床疗效。方法:将2012年3月-2012年7月在我院治疗的80例支气管肺炎患儿随机分为治疗组40例和对照组40例。两组均按照常规治疗并酌情应用抗生素,治疗组则在此基础上加用炎琥宁注射液。结果:治疗组在高热、咳嗽、气促、肺部湿罗音等支气管肺炎四大症候的控制以及X线炎症吸收方面与对照组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:炎琥宁注射液联合抗生素治疗小儿支气管肺炎临床疗效肯定,值得推广应用。     

大黄附子汤对百草枯中毒大鼠肺组织超微结构的影响

目的 从细胞超微结构水平了解大黄附子汤对百草枯中毒大鼠肺组织的干预作用.方法 随机将雄性大鼠分为空白对照组、百草枯中毒组、阳性对照组、大黄附子汤组.按组制备模型,完成后处死大鼠并取材,取肺组织分别予HE染色观察病理变化、透射电镜观察细胞超微结构,以及检测肺组织湿/干质量比.结果 HE染色肺组织学评分显示百草枯中毒组较空白对照组升高明显,大黄附子汤组较百草枯中毒组下降,并低于阳性对照组（P＜0.05）,肺湿/干质量比也显示出相似结果.透射电镜结果观察百草枯中毒组肺损伤超微结构显示线粒体水肿,多数板层小体排空明显,形成空泡,微绒毛减少;阳性对照组显示上皮细胞轻度水肿,板层小体排空减轻,形成空泡数量减少;大黄附子汤组显示肺泡结构尚可,线粒水肿以及板层小体排空优于阳性对照组.结论 大黄附子汤可改善百草枯中毒大鼠肺损伤的组织形态以及肺泡上皮细胞的超微结构.