支原体肺炎治疗研究进展

支原体肺炎感染会导致人体呼吸道损害以及多种肺外并发症的发生,支原体肺炎是肺炎支原体（mycoplasma pneumon-iae,MP）引起的急性呼吸道感染伴肺炎,一般对抗生素治疗敏感,效果良好,但是如果没有进行有效的抗感染治疗或者是对抗感染治疗反应不良,同样会引起呼吸衰竭,甚至导致死亡。近年来,肺炎支原体肺炎（MPP）有逐年升高的趋势,表现为发病年龄提前,肺外并发症多等特点,甚至可引起多器官的损害,所以对支原体肺炎的治疗展开相应的研究有重要意义。     

小儿肺炎支原体肺炎的临床诊治体会

目的分析小儿肺炎支原体肺炎的临床及并发症特点，提高诊断和治疗水平。方法对我院89例确诊为肺炎支原体肺炎住院患儿的临床特点进行分析和总结。结果小几肺炎支原体肺炎发病年龄多为学龄儿童，临床以发热、咳嗽为特征，也可有肺外并发症，所有患儿用红霉素、阿奇霉素治疗效果良好，无后遗症发生。结论小儿肺炎支原体肺炎发病年龄有降低的趋势，症状重，早期大多无明显阳性体征，聚合酶链式反应检测肺炎支原体DNA是临床肺炎支原体肺炎重要的诊断方法，可以考虑将CRP作为肺炎支原体肺炎病情变化和观察的参考指标，使用大环内酯类药物治疗效果好。     

53例成人肺炎支原体肺炎的诊治体会

目的：分析成人肺炎支原体肺炎的临床特点,探讨诊治时机及方法。方法：综合分析53例成人肺炎支原体肺炎的临床资料。结果：肺炎支原体肺炎以发热咳嗽胸闷气短为主要症状,少数伴有肺外表现。胸部X线表现为肺纹理增重斑片状影,少数表现为大片状影合并胸腔积液。肺炎支原体IgM抗体多在发病1周内阳性。予以阿奇霉素治疗均痊愈,随访无复发。结论：肺炎支原体肺炎诊断需临床、影像学、血清学综合分析。阿奇霉素疗效佳。     

中西医结合治疗支原体肺炎42例

支原体 (MP)肺炎是儿科较常见的一种感染性疾病 ,除肺炎外 ,还可表现为支气管炎、咽炎、心肌损害等 MP感染的并发症。 1 997年 1月～ 2 0 0 2年 3月 ,我们采用中西医结合方法治疗支原体肺炎 42例 ,并与单纯用西药治疗的 40例作对比 ,取得满意的临床疗效 ,报告如下。1　临床资料82例支原体肺炎患者均符合《实用儿科学临床诊断标准》的诊断 ,随机分为中西医结合组 (治疗组 )42例和单纯西药组 (对照组 ) 40例。治疗组 42例中 ,男 2 6例 ,女 1 6例 ;年龄最大 1 4岁 ,最小 3岁 ,平均8.5岁。对照组 40例中 ,男 2 3例 ,女 1 7例 ;年龄最大 1 3岁 …     

以肺外表现为首发症状的肺炎支原体感染18例分析

目的了解肺炎支原体(MP)感染首发症状的多样性。方法对18例以肺外表现为首发症状的肺炎支原体感染病例进行回顾性分析。结果肺炎支原体感染的首发症状除呼吸道症状外,还可表现为皮肤损害、神经系统损害、心血管系统损害、消化系统损害、胸膜病变、关节损害、血液系统损害。结论肺炎支原体感染首发症状多种多样,且可同时出现多系统损害,应高度重视,以及早做出诊断治疗。     

热毒宁注射液联合莫西沙星治疗支原体肺炎27例

支原体肺炎为临床常见病,是由肺炎支原体引起的呼吸道和肺部的急性炎症病变,临床主要表现为发热、刺激性咳嗽,可伴有气喘、咽痛、胸闷、胸痛等症状,部分患者还可出现乏力、食欲不振、腹泻、肌痛及耳痛多系统并发症[1].该病易引起肺外多系统受累.作者采用热毒宁注射液联合莫西沙星治疗支原体肺炎,取得了满意疗效,现报告如下.     

小儿支原体肺炎63例临床观察

目的:探讨小儿支原体肺炎的临床特点及治疗方法.方法:对我院2006年11月2008年6月收治63例的支原体肺炎病历资料进行分析.结果:63例小儿支原体肺炎,主要症状有咳嗽、喘息、发热、个别病例呼吸困难,肺部体征有不同程度的水泡音或喘鸣音,肺外表现也较多见,伴有呕吐的占17%,腹泻的占30%,伴有心肌酶谱增高的占80%.检测血清支原体(MP-IgM)均为阳性,采取阿奇霉素或红霉素治疗取得良好疗效.结论:小儿支原体肺炎与病毒性肺炎有相似之处,喘促明显对氨茶碱及糖皮质激素反应敏感,血白细胞正常或高于正常.     

小儿支原体肺炎63例临床治疗观察

目的:探讨小儿支原体肺炎的临床特点及治疗方法.方法:对我院2006年11月～2008年6月收治63例的支原体肺炎病历资料进行分析,结果:63例小儿支原体肺炎,主要症状有咳嗽、喘息、发热、个别病例呼吸困难,肺部体征有不同程度的水泡音或喘鸣音,肺外表现也较多见,伴有呕吐的占17%,腹泻的占30%,伴有心肌酶谱增高的占80%.检测血清支原体(MP-IgM)均为阳性,采取阿奇霉素或红霉素治疗取得良好疗效.结论:小儿支原体肺炎与病毒性肺炎有相似之处,喘促明显对氨茶碱及糖皮质激素反应敏感,血白细胞正常或高于正常.     

中西医结合治疗小儿支原体肺炎40例疗效观察

肺炎是小儿最常见的疾病,而其中肺炎支原体引起的肺炎,因检验技术的提高而有增加趋势,其临床以刺激性咳嗽、持续高热为主要表现,多伴有肺外脏器的损害,并且起病急,症状重,病程长.自2004年以来,笔者采用中西医结合治疗小儿支原体肺炎40例,取得较好疗效,现报道如下.     

小儿难治性支原体肺炎的危险因素

目的:分析小儿难治性支原体肺炎的危险因素,为临床预防及治疗提供依据。方法:选取180例2017年8月至2019年7月在安阳市妇幼保健院治疗的支原体肺炎患儿,对其临床资料进行回顾性分析,其中50例为难治性支原体肺炎患儿,130例为普通支原体肺炎患儿,对引发难治性支原体肺炎患儿的发病因素进行单因素和多因素Logistic回归分析。结果:经单因素分析显示,患儿的年龄、住院时间、发热时间、反复呼吸道感染情况等均是引发小儿出现难治性支原体肺炎的主要因素;经多因素Logistic回归分析显示,患儿年龄≤2岁、住院时间>11 d、发热时间>15 d、反复呼吸道感染等均是引发小儿难治性支原体肺炎的独立危险因素。结论:引发难治性支原体肺炎的危险因素比较多,临床诊断及治疗中应给予高度的关注。     

125例小儿支原体肺炎的临床分析

目的：探讨小儿肺炎支原体感染的临床特点,进一步明确该病的诊断与治疗。方法：对125例确诊支原体肺炎病例进行回顾性分析,以了解小儿支原体肺炎的发病特点。结果：小儿支原体肺炎除发热、咳嗽、咯痰、喘息及肺部有不同程度的湿罗音或喘鸣音等一般肺炎特点外,尚可导致消化系统、心血管系统、神经系统及泌尿系统等多个系统的并发症。结论：支原体肺炎临床表现具有多样性,并可累及肺外多系统多器官损害。     

支原体肺炎及其用阿奇霉素序贯疗法的临床观察

根据我院自2006年8月至2010年4月100例肺炎支原体感染患儿的临床资料及采用阿奇霉素序贯治疗的经验经已总结。目的：探讨阿奇霉素在支原体肺炎治疗中序贯的疗效。方法：将100例3月～12岁肺炎支原体肺炎的病例平均分成两组，两组患者在性别、年龄、体重、起病时间及发热程度等方面差异无显著意义。观察I组52例应用序惯疗法采用阿奇霉素治疗，观察Ⅱ组48例应用阿奇霉素传统治疗方案，观察两种治疗方案对支原体肺炎疗效情况。结果：观察I组与观察Ⅱ组相比，对支原体肺炎均获得较好疗效，两组统计学处理差异无显著性（P〉0．05）。结论：阿奇霉素治疗支原体肺炎采用序贯疗法行之有效，同时减少患者经济费用，值得临床推广应用。     

阿奇霉素治疗儿童肺炎支原体肺炎疗效分析

肺炎支原体（Mycoplasmal pneumonia,MP）感染可引起包括上呼吸道感染、气管支气管炎、肺炎等临床疾病。学龄期前后的儿童肺炎支原体感染多见为肺炎支原体肺炎（Mycoplasmapneumoniae pneumonia,MPP）。因此,有效治疗肺炎支原体肺炎对儿童健康的恢复具有重要意义。我科于2009年1月～2010年3月应用阿奇霉素治疗肺炎支原体肺炎患儿86例,效果满意,现报道如下。     

小儿支原体肺炎150例临床分析

目的分析小儿支原体肺炎发病、临床表现,以提高诊断治疗水平。方法对2004年1月—2007年12月150例小儿支原体肺炎临床特点进行总结分析。结果发病年龄多在6~13岁。临床表现以持续发热和刺激性咳嗽为主。早期可无明显阳性体征,白细胞大多正常,胸片单侧或双侧片状阴影。所有患者应用阿奇霉素治疗效果良好,及时治疗可减少肺外并发症。结论小儿肺炎支原体肺炎多发于学龄儿童,发病1周末血清支原体抗体阳性率高,早期诊断价值高,冷凝集实验有助诊断,无特异性。     

儿童血清维生素A、D水平与难治性肺炎支原体肺炎临床特征相关性的研究

目的 分析难治性肺炎支原体肺炎(RMPP)患儿维生素A、维生素D水平,为早期识别RMPP提供临床依据。方法 选取2016年12月—2019年12月于沈阳医学院附属中心医院就诊的148例肺炎支原体肺炎患儿作为研究对象,根据各自诊断标准将其分为普通肺炎支原体肺炎组(80例)和难治性肺炎支原体肺炎组(68例)。选取同期于医院体检的健康儿童120例作为对照组。收集患儿相关的临床资料,包括性别、年龄、发热时间(7 d)、肺部影像学检查、肺部啰音、肺外并发症发生情况。测定并比较疾病组与对照组,普通肺炎支原体肺炎组与难治性肺炎支原体性肺炎(RMPP)组血清维生素A及维生素D水平。采用Logistic回归分析法分析RMPP影响因素。结果 疾病组血清维生素A及维生素D水平与对照组比较,差异均有统计学意义(P 0. 05)。RMPP组与普通MPP组相比,血清维生素A及维生素D、肺外并发症、发热持续时间、肺部啰音、胸腔积液及大叶性肺炎(影像学表现)差异均有统计学意义(P 0. 05);血清维生素A、血清维生素D、肺外并发症及发热持续时间均为RMPP的影响因素(P 0. 05)。结论 临床上发现肺炎支原体肺炎的患儿血清维生素A及维生素D低水平,发热持续时间长,伴有肺外并发症,应警惕RMPP的发生。     

短期小剂量糖皮质激素治疗儿童支原体肺炎30例疗效观察

支原体肺炎（ mycoplasma pneumonia,MPP）多发于学龄儿童和青少年,以及婴幼儿群体,主要由肺炎支原体感染引起,总发病率占小儿肺炎病原的10％～30％［1］。支原体是介于细菌和病毒之间的病原微生物,为已知的能独立存活的最小病原微生物,可通过呼吸道、飞沫进行传播,冬季为疾病高发期,近年来支原体感染有上升趋势,且表现为发病年龄提前,肺外并发症多等特点,甚至可引起多器官功能障碍综合征（ multiple organ dys－function syndrome,MODS）［2］。笔者在支原体感染常规治疗的基础上,进一步应用短期小剂量糖皮质激素治疗儿童支原体肺炎30例,并与西医常规治疗30例对照观察,结果如下。     

中西医结合治疗支原体肺炎76例

<正>支原体肺炎是由肺炎支原体引起的肺部感染性疾病,以持续高热、剧烈咳嗽为主要表现。2009～2010年,我们采用中西医结合方法治疗小儿支原体肺炎76例取得较满意疗效,总结如下。1临床资料76例中,男41例、女35例,年龄8个月～14岁,病程1     

中西医结合治疗儿童支原体肺炎50例

支原体肺炎是肺炎支原体感染后所引起的急性呼吸道疾病,多见于儿童及青年,秋冬季节发 病率较高,主要表现为咽痛、咳嗽、发热、食欲不振,临床主要用抗感染治疗。近3年来笔者 应用中西医结合方法治疗肺炎支原体肺炎50例,取得较好疗效。     

婴幼儿支原体肺炎与年长儿支原体肺炎的临床分析

目的：探讨婴幼儿肺炎支原体肺炎与年长儿肺炎支原体肺炎的各自的临床特点。方法：选择本院儿科2007年10月～2010年12月收治的支原体肺炎患儿170例,分成婴幼儿组（0～3岁）和年长儿组织（3－15岁）,对比分析两组患儿的临床症状,X线表现,特异性抗体出现时间等方面的差异。结果：咳嗽、持续发热是支原体肺炎的主要表现,但婴幼儿多见中度发热、喘憋多、痰鸣音明显,肺部体征明显,胸部X线表现以小斑点状阴影为主;年长儿多见高热、干咳为主,顽固剧烈,肺部体征少,胸片以大叶性改变为主。婴幼儿特异性抗体IgM出现时间晚,滴度低。结论：不同年龄儿童的肺炎支原体肺炎在临床症状、肺部体征、胸部X线表现、特异性抗体出现时间等方面均存在一定差异。     

小儿支原体肺炎63例临床治疗观察

目的:探讨小儿支原体肺炎的临床特点及治疗方法。方法:对我院2006年11月—2008年6月收治的63例患儿的支原体肺炎病历资料进行分析。结果:63例小儿支原体肺炎,主要症状有咳嗽、喘息、发热,个别病例呼吸困难,肺部体征呈不同程度的水泡音或喘鸣音,肺外表现也较多见,伴有呕吐的占17%,腹泻的占30%,伴有心肌酶谱增高的占80%。检测血清支原体(MP-IgM)均为阳性,采取阿奇霉素或红霉素治疗取得良好疗效。结论:小儿支原体肺炎与病毒性肺炎有相似之处,喘促明显者对氨茶碱及糖皮质激素反应敏感,血白细胞正常或高于正常。