便秘型肠易激综合征病因病机及治疗研究进展

肠易激综合征(Irritable bowel syndrome,IBS)系指一组包括腹痛、腹胀、排便习惯改变和大便性状异常等表现的临床综合征,持续存在或反复发作,经检查排除可引起这些症状的器质性病变。IBS是一种发病率较高的功能性胃肠病,其     

溃疡性结肠炎诊断与治疗的若干问题探讨

关于溃疡性结肠炎（ulcerative colitis，UC）诊断与治疗，中华医学会消化病学分会曾先后五次（1978年杭州第一次全国消化病学术会议、1993年太原全国慢性非感染性肠道疾病学术研讨会、2000年成都全国炎症性肠病（IBD）学术研讨会、2006年广州IBD最新国际共识和2007年在济南制定了我国IBD诊断治疗规范的共识意见）以及中国中西医结合学会消化系统疾病专业委员会曾先后两次（于1992年临汾第四次全国中西医结合消化病学术研讨会和2003年重庆第十五次全国中西医结合消化病学术研讨会）结合我国国情以及国内外诊断与治疗的研究进展制定出UC的中西医诊断、辨证、疗效标准和治疗建议，起到了很好的规范作用。     

苍苓散联合止泻穴封闭治疗幼儿秋季腹泻32例

目的：观察苍苓散联合止泻穴封闭治疗幼儿秋季腹泻的疗效。方法：将62例秋季腹泻患儿随机分为两组,两组均给予维持水电解质平衡等补液治疗。治疗组32例给予苍苓散并联合山莨菪碱止泻穴封闭,对照组30例给予蒙脱石散剂及双岐四联杆菌片,观察比较用药后两组的有效率及疗程的长短。结果：治疗后,有效率及疗程时间比较,治疗组均明显优于对照组（二者均P〈0.05）。结论：苍苓散联合止泻穴封闭治疗幼儿秋季腹泻能够快速改善症状,疗效确切。     

婴儿捂热综合征机械通气指证研究与应用

目的:探讨婴儿捂热综合征的通气指证。方法:选择2014年—2016年冬季30例婴儿捂热综合征患儿(重度)作为对照组,2017年—2019年冬季30例婴儿捂热综合征患儿(重度)作为观察组。对照组监测到患儿氧分压(PaO₂)和二氧化碳分压(PaCO₂)超过Ⅱ型呼吸衰竭标准时进行有创机械通气,观察组则是早期给予机械通气。比较两组患儿机械通气前和机械通气后第2天的危重评分、心率改善情况、乳酸水平以及治愈率、病死率和后遗症发生率。结果:观察组患儿心率及血气分析指标明显优于对照组,痊愈率高于对照组,病死率及后遗症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:早期机械通气能迅速纠正婴儿捂热综合征(重度)患儿的全身组织及重要脏器的严重缺氧状态,减轻症状,降低病死率和后遗症发生率。     

小儿慢性胃炎48例的误诊分析

目的通过分析小儿慢性胃炎误诊的原因,以提高对小儿慢性胃炎的早期诊治水平。方法回顾性分析我院儿内科收治的48例慢性胃炎患儿,通过分析其主诉、体征以及所做的辅助检查,结合患儿自身特殊情况,辨别误诊的原因。结果通过了解误诊原因,找到能够正确诊断的方法。结论小儿慢性胃炎可以早期诊断和治疗。     

通幽清颗粒联合思连康治疗儿童功能性便秘40例疗效观察

目的观察通幽清颗粒联合思连康治疗儿童功能性便秘的疗效。方法按罗马标准Ⅲ选择80例功能性便秘患儿并随机分为2组,治疗组40例给予通幽清颗粒和思连康,对照组40例给予乳果糖,4周后统计疗效。比较治疗前、后2组患儿症状评分,通过结肠运输试验了解结肠动力改善情况。结果治疗组治疗后症状评分较治疗前明显降低（P〈0．05）,治疗后治疗组在增加排便次数,改善大便性质,减少排便困难、减轻腹痛、腹胀等症状上优于对照组（P〈0．05）。治疗组临床痊愈35例,总有效率为97．5％;对照组临床痊愈15例,总有效率为80．0％。2组总有效率比较差异有统计意义（P〈0．05）。结论幽清颗粒联合思连康能明显缓解患儿胃肠道症状、改善大便性状、减轻腹痛腹胀、增加大便次数、增加结肠动力,值得临床推广。     

小儿肺炎继发性腹泻病的中医证型分析

目的：探讨小儿肺炎继发性腹泻病的中医临床证型,以此来指导临床辨证施治。方法：通过对国内外小儿肺炎继发性腹泻病相关文献进行系统回顾,了解本领域研究现状,总结其中医证型的文献分布规律。并在此基础上设计临床调查问卷,通过较大样本的临床流行病学调查研究,采集症状、体征、舌象、脉象等基本信息,以方差分析、频数统计等方法,归纳小儿肺炎继发性腹泻病的中医证型分布规律。结果：84例患儿中肺脾胃气虚者58例（69.0%）,脾肾阳虚者18例（21.4%）,肝脾不和者8例（9.5%）。其中,肺脾胃气虚者和脾肾阳虚者年龄以30 d～2岁为主,分别占55.2%和55.6%;肝脾不和者年龄以6～14岁为主,占62.5%。结论：小儿肺炎继发性腹泻病以肺脾胃气虚、脾肾阳虚、肝脾不和为辨证分型,肺脾胃气虚为主要辨证分型。     

不可手术食管癌患者序贯加量IMRT与同步推量IMRT的剂量学比较分析

目的 对比不可手术食管癌序贯加量调强放射治疗(SB-IMRT)计划与同步推量调强放射治疗(SIB-IMRT)计划在靶区参数上的区别，以及对正常器官的影响程度。方法 选择日照市人民医院2018年10月至2022年5月拟行放射治疗的不可手术食管癌患者30例，其中男性25例，女性5例；年龄60～88岁，中位年龄68.2岁；病变长度4.0～17.6 cm，平均病变长度6.37 cm(标准差2.76 cm)；临床分期为c Tx N1-2M0-1期。分别制定SB-IMRT与SIB-IMRT两种放射治疗计划，并采用靶区勾画、射束设野、靶区覆盖、剂量均匀性、危及器官(OAR)、处方剂量(CB-CHOP)审核通过放射治疗计划。SIB-IMRT给予剂量方法为在一个计划中临床计划靶区(PCTV) 50.4 Gy，肿瘤计划靶区(PGTV)剂量同步给予59.92 Gy，共28次完成。SB-IMRT剂量要求为PCTV 50 Gy，均分25次完成；完成后修改照射野局部加照至10 Gy，均分5次完成。SB-IMRT放射治疗需设计前后两套计划，再做计划叠加处理，合成一套计划后根据处方剂量要求优化计划并记录靶区参数和OA...     

通幽清治疗便秘型肠易激综合征疗效观察

目的:探讨通幽清治疗便秘型肠易激综合征(C-IBS)的疗效。方法:按罗马标准Ⅱ选择58例C-IBS患者随机分2组,对照组28例给予替加色罗(6 mg,bid),治疗组30例给于通幽清颗粒冲剂,疗程为4周,观察比较用药前后IBS症状评估(Bristol评分、腹胀、腹痛、排便困难、排便不尽、精神方面),通过结肠运输试验了解结肠动力改善情况,比较二者的有效率及治疗后仍选择原来药物的比例。结果:在治疗前后2组患者IBS症状评分,二组间比较有明显差异(P<0.05);治疗后结肠动力改善方面,治疗组明显优于对照组(P<0.05);有效率及治疗后仍选择原来药物的比例治疗组亦明显优于对照组(P<0.05)。结论:通幽清能快速明显缓解胃肠道症状、改善大便性状、减轻腹痛腹胀、增加大便次数、改善精神状态、增加结肠动力,是治疗C-IBS的有效方法,值得临床推广。