姜之炎从鼻、脾论治小儿慢性咳嗽经验

介绍姜之炎主任从鼻、脾论治小儿慢性咳嗽的临床经验。认为本病的治疗应重视治鼻,而治鼻首应重视治脾;从中西医结合角度解析小儿慢性咳嗽治鼻、治脾之理由,并阐述常用方药及举验案1则。     

胆闭通络方对幼鼠阻塞性黄疸FPA及D-二聚体的影响

目的探讨胆闭通络方对幼鼠阻塞性黄疸FPA及D-二聚体(D-D)影响。方法将SD大鼠幼鼠分为3组,第1组为正常对照组,予生理盐水灌胃,第2组为模型组,采用2%α-萘异硫氰酸酯(ANIT)及生理盐水灌胃,第3组为治疗组,在造模同时予胆闭通络方灌胃,每日1次,连续7d。以分光光度仪检测血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酶氨基转移酶(AST)、碱性磷酸酶(AKP)、γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)、血清总胆红素(TB)含量;双抗体夹心法测定大鼠血清血纤肽/纤维蛋白肽A(FPA)及D-D水平。结果与模型组比较,治疗组血清TB、ALT、AST、AKP、r-GT降低(P0.05);与对照组比较,模型组及治疗组血清FPA及D-D显著增高(P0.05);与模型组比较,治疗组血清FPA及D-D降低(P0.05)。结论胆闭通络方能抑制FPA及D-D产生,减少肝内微血栓的形成,缓解肝脏瘀血。     

复方丹参注射液联合罗红霉素治疗急性支气管哮喘

目的：观察复方丹参注射液联合罗红霉素治疗轻中度急性支气管哮喘的临床疗效。方法：124例支气管哮喘患者分为联合组64例和对照组60例，均口服罗红霉素5mg／kg．d，联合组同时静脉滴注复方丹参注射液250m1，并配合超短波。治疗前后进行临床疗效评定。结果：治疗7d后，临床有效率联合组明显高于对照组（93．8％、75．0％，P〈0．05）。结论：联合应用复方丹参注射液、罗红霉素及配合超短波能显著提高急性支气管哮喘患者的临床疗效。     

运脾化痰通络法治疗女童真性性早熟30例疗效观察

目的观察运脾化痰通络法对女童真性性早熟治疗效果。方法 30例真性性早熟女童采用运脾化痰通络中药口服,3个月后观察患儿症状体征,血浆雌二醇和卵泡刺激素,促黄体生成激素,B超（子宫大小,卵巢、乳腺组织发育状况）,X线（骨龄测算）等指标的变化。结果 30例病例中显效7例,有效18例,无效5例;总有效率83.33%。结论运脾化痰通络法对女童真性性早熟有明显的治疗作用,且患儿病程越短,年龄越小,疗效越好。     

善宁治疗肝硬化引起上消化道出血的疗效观察

目的:观察善宁治疗肝硬化上消化道出血的疗效.方法:随机将65例肝硬化上消化道出血患者分为两组,治疗组33,在常规治疗的基础上,给善宁0.1mg加生理盐水20ml静脉注射,继给5%葡萄糖液500 ml加善宁0.3mg静脉滴注,疗程3d:对照组32例,在常规治疗的基础上,给垂体后叶素10μ加5%葡萄糖液20ml静推,继给垂体后叶素40μ加5%葡萄糖液500ml静脉滴注,疗程3d.结果:治疗组较对照组止血率明显提高,平均止血时间明显缩短,差异极显著(P＜0.01);治疗组再出血率较对照组明显降低(P＜0.05).结论:善宁治疗肝硬化上消化道出血疗效显著,现报告如下.     

小儿肺炎急性期中医证候与病原体分布规律研究

目的探讨小儿肺炎急性期中医证候、病原体分布特征及病原体与中医证候之问的相互关系。方法对162例肺炎患儿进行辨证分型，检测病原体，分析小儿肺炎急性期的中医证候分布，病原体特征及与中医证候的相关性。结果 小儿肺炎急性期以风热闭肺证为主（87．65％），年龄与小儿肺炎急性期中医证候分布具有相关性（P〈0．01）；以病毒感染（33．95％）及混合感染（45．68％）为多，病毒感染以EB病毒为主（89．47％），两种以上病毒混合感染占65．79％；中医证候与病原体类型无相关性（P〉0．05）。结论小儿肺炎急性期年龄越小，越容易发生痰热闭肺重证；小儿肺炎急性期风热闭肺证中以病毒及病毒混合细菌感染多见，痰热闭肺证中以病毒感染多见；病毒感染中以多种病毒混合感染常见。     

吸入糖皮质激素佐治咳嗽变异性哮喘的疗效评估

目的探讨吸入布地奈德干粉吸入剂佐治咳嗽变异性哮喘的临床价值。方法将2011年03月-2012年03月本院诊治的90例咳嗽变异性哮喘患者随机分成两组：实验组45例,对照组45例。对照组采用异丙托溴铵气雾剂＋常规基础治疗;实验组则再给予布地奈德干粉吸入剂辅助治疗。观察比较两组的临床疗效、住院时间、哮喘症状评分、症状改善时间、肺功能。结果实验组的总有效率明显高于对照组（P〈0．05）;实验组患者的住院时间明显短于对照组（P〈0．05）;实验组患者的哮喘症状评分明显低于对照组（P〈0．05）;实验组患者气喘缓解、咳嗽消失、哮鸣音消退等症状改善时间均明显短于对照组（P〈0．05）;实验组患者治疗后的FEV1、FVC、FEV1／FVC、PEF、FEF25等肺功能指标水平明显优于对照组（P〈0．05）。结论吸入布地奈德干粉吸入剂佐治咳嗽变异性哮喘的临床疗效显著。     

76例支原体肺炎儿童舌象特征分析

目的：研究小儿支原体肺炎中医证候的舌象规律。方法：应用DS01舌象采集分析系统采集分析76例MPP患儿的舌象,研究不同中医证型MPP患儿的舌象特征。结果：MPP急性期风热闭肺证、痰热闭肺证的舌象主要为红/绛舌,苔色黄,苔质厚腻。恢复期痰瘀互阻证出现黯红舌、淡紫舌,脾虚痰蕴证为淡红舌,苔色变浅,苔质变薄。结论：MPP患儿舌苔对辨别邪正盛衰,病势进退有重要意义,对准确辨证,判断疾病转归预后有重要参考价值。     

放血疗法在儿科疾病中的应用进展

放血疗法是中医外治疗法之一,有起效迅速的特点,而儿科疾病有传遍迅速的特点。本文拟总结放血疗法在儿科疾病中的应用,对不同疾病的放血疗效与西医的疗效进行比较。     

中药辨证取穴、择时敷贴治疗小儿肺炎120例

目的:探讨辨证取穴、择时敷贴对小儿肺炎急性期的临床疗效。方法:通过对2011年4月—12月120例小儿肺炎不同证型进行辨证配穴,并运用子午流注时间针灸理论,择时敷贴,观察其临床疗效。结果:在肺炎风热闭肺、痰热闭肺期,与对照组、治疗组A相比、治疗组B在发热、喘促、咳嗽、咳痰及肺部罗音消失等症状改善之间有显著性差异(P<0.05),从病程看,与对照组、治疗组A相比、治疗组B在缩短患者病程有显著性差异(P<0.05)。结论:辨证取穴、择时敷贴在改善患儿主要临床症状,缩短肺炎病程疗效优于传统敷贴。