增强HRP化学发光酶联免疫分析研究进展

本文综述了近几年增强化学发光分析中,辣根过氧化物酶／鲁米诺／增强剂／过氧化氢（HRP／luminol／enhancer／H2O2）体系中各种增强剂的发现发展过程及其广泛应用,通过罗列比较协同增强剂、增强液、代谢物增强剂等不同时期不同类型的增强剂,得出当今增强剂的研发规律,指出未来新型增强剂的研发方向。     

实时灰阶超声造影增强模式在乳腺良、恶性病灶诊断中的应用

目的观察乳腺病灶实时灰阶超声造影增强模式,评价其诊断乳腺良、恶性病灶的临床价值。方法观察116个乳腺病灶(良性63个,恶性53个)的实时灰阶超声造影增强模式,并从以下几个方面进行评价:(1)增强程度;(2)增强方式;(3)是否完全增强;(4)是否均匀增强;(5)增强时病灶边界是否清晰;(6)病灶有无周边放射状增强。按照增强明显/不明显,向心/非向心、完全/不完全、均匀/不均匀,边界清晰/不清晰,周边出现/未出现放射状增强,对良、恶性病灶的增强模式进行研究。结果116个乳腺病灶中5个无增强,其余111个病灶有不同程度增强。良、恶性病灶增强模式,除是否明显增强一项特征外,差异均有显著性(P均<0.05)。恶性病灶多呈向心性、不均匀增强(83%、86.8%),增强时病灶边界不清(81.1%),出现不完全增强和病灶周边放射状增强两个征象的病灶中均以恶性占多数,分别为72.2%和96.8%。结论乳腺良、恶性病灶实时灰阶超声造影增强模式存在明显差异,具有一定的临床应用价值。     

小肝癌增强CT与超声造影的对比分析

目的通过比较小肝癌在增强CT与超声造影的各期增强异同,探讨增强CT和超声造影的诊断价值。方法对25例小肝癌分别行增强CT与超声造影检查,比较同一病灶在增强CT和超声造影的各期增强方式。结果小肝癌在增强CT和超声造影检查不同时期的分级比较差异无统计学意义（P〉0．05）,25例小肝癌中有5例（20％）在增强CT和超声造影检查增强模式不完全一致,其中1例差异较大,增强CT检查动脉期、门脉期、延迟期均为低增强,而超声造影表现为动脉期高增强,门脉期低增强,延迟期低增强。结论小肝癌在增强CT和超声造影检查均能反映肿瘤血供特点,两者共同检查可提高诊断准确性。     

基于广义模糊算子的工业RT图像增强

在分析传统的图像模糊增强算法缺陷的基础上,提出了一种广义模糊增强的方法。该算法通过引入广义模糊集合的概念,将图像映射到广义模糊空间,设计一个分段正弦函数作为模糊隶属度,并采用了相应的增强算子,利用广义模糊变换范围大的特点,通过对工业RT检测焊缝图像进行广义模糊增强处理,使图像获得令人满意的增强效果。引入模糊熵的方法分析增强效果,并分析了广义模糊增强算法中影响增强效果的因素。     

磁共振磁化转移技术在肺癌脑转移诊断中的应用

为探讨磁共振磁化转移技术(MT)在肺癌脑转移诊断中的应用价值,分析10例临床确诊肺癌的患者进行颅脑核磁共振常规增强T1FLAIR和增强T1WMT序列检查资料。结果,T1WMT序列增强病灶与对侧正常脑组织的对比度高于常规增强T1FLAIR序列,但增强T1WMT序列在瘤周水肿与相邻正常组织的对比度不及常规增强T1FLAIR序列。常规增强T1FLAIR序列发现转移瘤38个,增强T1WMT序列发现病灶74个。表明磁共振增强T1WMT序列对脑转移瘤的检出明显优于常规增强T1FLAIR,但在区分水肿区与正常脑组织的界限方面,不及常规增强T1FLAR序列,应做为常规增强序列的重要补充。     

CT增强患者焦虑评估与护理干预

目的:评估患者CT增强前焦虑程度,进一步做好心理护理。方法:采取焦虑自评量表对120例CT增强患者进行自评。时间为增强前1d,增强当天,增强后1d。结果:被测患者均有不同程度的焦虑,增强当天焦虑值最高。结论:做好CT增强患者心理护理可解除或减轻患者的焦虑情绪。     

螺旋CT增强扫描应用体会

目的:探讨螺旋CT增强扫描的理想方案。方法:对近几年经螺旋CT增强扫描的病例进行总结性回顾。结果:发现非离子性造影剂优于离子性造影剂,团注优于滴注,肝脏增强扫描应在平衡期前完成,脏器增强的程度直接与给予的造影剂量有关。结论:CT增强扫描时造影剂的选择,造影增强的方式是增强扫描的两大难题。     

原发性肝癌超声造影与增强CT增强特征的对比研究

目的比较原发性肝癌的超声造影和增强CT血流灌注特征及滋养血管显示率,探讨超声造影的临床应用价值。方法对21例21个肝癌病灶行超声造影及增强CT检查,比较病灶超声造影及增强CT的增强模式及滋养血管显示率。结果肝癌超声造影和增强CT不同时期的增强程度分级比较差异均无统计学意义（P〉0．05）;超声造影和增强CT增强类型（均匀增强与不均匀增强）及增强面积比较差异均无统计学意义（x2=0．45,P=0．5;t=1.64,P=0．12）。肝癌动脉期供血血管的显示两者比较差异有统计学意义（x2=4．0,P=0．04）,超声造影供血血管显示率高于CT,超声造影供血血管显示率86％（18／21）,增强CT供血血管显示率52．3％（11／21）。结论肝癌超声造影与增强CT增强表现一致,可很好地反映肿瘤组织血流灌注特点,超声造影对瘤内供血血管的显示优于增强CT。     

动态增强磁共振成像在诊断垂体微腺瘤中的作用

目的研究对比剂动态增强磁共振成像(MRI)对垂体微腺瘤的诊断作用。方法临床拟诊的垂体微腺瘤50例行快速自旋回波对比剂动态增强扫描,接着行常规增强扫描,分析比较动态增强和常规增强两种方法对垂体微腺瘤的检出率。结果常规增强组垂体微腺瘤的检出率为72%;动态增强组垂体微腺瘤的检出率为94%。结论动态增强扫描能明显提高垂体微腺瘤的检出率。     

钆贝葡胺和钆喷酸葡胺在磁共振增强扫描诊断单发脑转移瘤中的对照研究

目的比较钆贝葡胺(Gd-BOPTA)与钆喷酸葡胺(Gd-DTPA)在MRI T1WI增强扫描诊断单发脑转移瘤(solitary brainmetastases,SBM)的价值。方法我们采用自身对照的研究方法,分别以相同浓度的钆贝葡胺和钆喷酸葡胺对比剂(0.1mmol/kg),对27例SBM的患者进行MRI T1WI增强扫描。所有患者均在同一台3.0-T的磁共振仪上分别完成2次颅脑平扫和增强扫描,第1次增强扫描使用钆喷酸葡胺对比剂,第2次使用钆贝葡胺对比剂。3名医生独自、盲法评价2次检查中SBM增强效果。评价指标分为定性指标(增强轮廓、增强范围、增强内部形态和增强程度)及定量指标(病灶/正常脑增强比,对比噪声比和增强百分比)。结果在病灶增强轮廓、增强范围、增强后内部形态和增强程度方面,钆贝葡胺全面优于钆喷酸葡胺(P<0.05)。相对于钆喷酸葡胺,钆贝葡胺在病灶/正常脑增强比(P<0.05),对比噪声比(P<0.05)和增强百分比方面(P<0.05)亦优于钆喷酸葡胺。结论使用相同浓度的钆贝葡胺与钆喷酸葡胺对SBM进行MRI T1WI增强扫描,钆贝葡胺增强效果优于钆喷酸葡胺。     

护理干预在CT增强扫描中的应用

目的观察CT增强扫描时患者不良反应,消除患者恐惧心理,使患者配合检查,达到满意增强效果。方法对1 080例CT增强患者加强增强扫描前的准备,扫描中观察,扫描后护理等。结果患者均能适应CT室环境,配合医师检查。结论做好CT增强扫描的观察及护理是保证CT增强扫描顺利进行的必要措施。     

多排CT增强扫描的护理配合

目的:探讨多排CT增强扫描的护理配合需要注意的事项。方法:对3 200例患者进行增强扫描。结果:通过增强扫描前的准备、增强扫描中的护理、增强扫描后的观察,顺利完成多排CT增强扫描3 194例,3例渗漏,3例无渗漏,但CT增强扫描效果欠佳。结论:护理人员提只有不断学习、与时俱进、防患于未然才能更好地配合医疗与诊断,进而有效地杜绝医疗纠纷的发生。     

Vibrant技术在双侧乳腺磁共振动态增强中的应用初探

目的探讨Vibrant软件技术在双侧乳腺同时动态增强中的应用价值。方法对30例临床疑为乳腺疾病的患者进行常规磁共振平扫和动态增强检查。动态增强采用GE公司最新Vibrant软件技术,行双侧乳腺同时三维动态增强检查,并与传统乳腺动态增强比较。结果传统乳腺动态增强扫描不能一次进行双侧乳腺同时动态增强,若需双侧检查则需注射双倍对比剂,检查时间加倍;采用Vibrant软件技术后,克服了传统动态增强检查的缺点,在保证图像信噪比的条件下,进行双侧对比检查。结论Vibrant软件技术在双侧乳腺动态增强检查中的作用是重要的,它克服了传统检查方法的缺点,是一种新型的理想的乳腺动态增强检查方法。     

乳腺超声造影微血管增强显像形式与病理结果的关系研究

目的探讨乳腺超声造影微血管增强显像形式与病理结果的关系及对乳腺良恶性病变的诊断价值。方法对152例单发乳房肿块进行常规超声检查、超声造影微血管增强显像,并行肿块切除病理检查,并对以上结果进行分析。结果纤维腺瘤在超声造影微血管增强显像上多表现为均匀增强,浸润性导管癌多表现为不均匀增强,导管内癌伴浸润性导管癌成分亦多表现为不均匀增强,良性肿瘤多表现为均匀性增强,恶性肿瘤多表现为不均匀增强。结论超声造影微血管增强显像形式与病理结果有一定相关性,对乳腺良恶性病变的鉴别诊断具有重要的临床价值。     

乳腺癌前哨淋巴结-经皮下注射超声造影剂在人和猪淋巴结增强效果的比较

目的 分析人和猪经皮下注射超声造影剂(SonoVue)在淋巴结增强效果的区别及其作用机制,探讨SonoVue在乳腺癌前哨淋巴结的应用前景.方法 经皮下注射超声造影剂,观察人和猪淋巴结造影增强情况,记录淋巴管开始增强时间、增强淋巴结个数、淋巴结开始增强时间、达峰时间、消退时间.结果 20例乳腺肿块病人(乳腺良性肿块及乳腺癌病人) 增强淋巴结为10个,10头猪增强淋巴结为29个.两组之间淋巴管开始增强时间、增强淋巴结发现个数、淋巴结开始增强时间、达峰时间、消退时间差异均有统计学意义.结论 SonoVue经皮下注射后,在人和猪身上都可以显示淋巴结及淋巴管,在猪身上效果更佳,进一步证实造影剂在乳腺癌患者前哨淋巴结的研究应用可能会有广阔前景.     

530例CT增强患者的护理体会

目的CT增强时观察患者不良反应,消除患者恐惧心理,使患者配合检查,达到满意增强效果。方法运用护理程序对我院530例CT增强患者实施增强前心理护理,扫描中不良反应观察,扫描后不良反应的处理,穿刺部位合理处置。结果患者均能适应CT室环境,配合医师检查。增强扫描出现轻度不良反应15例,重度不良反应1例,对比剂外漏3例,经及时处置痊愈。结论做好CT增强扫描的观察及护理是保证CT增强扫描顺利进行的必要措施。     

螺旋CT对胃癌分期的研究

目的 :探讨螺旋CT不同的扫描方法对胃癌分期的价值。方法 :对 2 3 2例进展期胃癌进行螺旋CT增强扫描 ,其中门静脉单期增强 84例 ,三期增强 96例 ,人工气腹法螺旋CT增强 (SCTPP ) 5 2例。结果 :门静脉单期增强、三期增强和SCTPP对进展期胃癌TNM分期准确性分别为 75 .0 %、82 .3 %和 96.2 %。结论 :螺旋CT三期增强是胃癌术前分期的首选检查方法 ,对部分胃癌分期困难的病人可选用SCTPP ,术后复查可选用螺旋CT门静脉单期增强     

动态增强CT扫描在诊断肝癌中的应用

目的 探讨动态增强CT扫描诊断肝癌的应用价值。方法 120例肝癌经动态增强CT扫描诊断并获证实。其中45例为单层动态增强扫描,75例为移动式动态增强扫描。单层动态增强扫描为选择平扫病变最显著的一层作连续重复扫描,移动式动态增强扫描为注射造影剂完毕后对全部肝脏进行扫描,两种扫描方式均做选定层面的延时扫描。结果 两种扫描方式显示血供丰富的肝癌在肝动脉期增强,与正常肝组织比较显示为高密度图像,在门静脉增强期,同一病变区显示为低密度图像;单层动态扫描45例,在肝动脉期病灶增强率82％;移动式动态扫描75例,在肝动脉期病灶增强率95％。并且增强扫描能显示肿瘤供血情况、肿瘤包膜、肝内动静脉短路、肝门脉和下腔静脉肿瘤栓子等征象。结论 动态增强CT扫描能够提供更多的诊断信息,是一项有价值的诊断方法。     

改进CT增强扫描护理工作流程的探讨

CT增强扫描是当前影像检查中重要的组成部分,越来越多的被临床医生认可,作为CT实施增强的护士,如何顺利完成增强工作,把增强风险降到最低,是我们必须面对的课题.     

MRI动态增强扫描在垂体微腺瘤诊断中的应用

目的:探讨MRI动态增强扫描技术对垂体微腺瘤的诊断价值.方法:28例垂体微腺瘤患者,采用以色列Elscint prestige 2.0 T超导型磁共振仪扫描,行垂体动态增强扫描时,使用Gd-DTPA(马根维显)剂量为0.1mmol/kg,增强扫描采用GRE技术.结果:增强前15例T1WI显示垂体内低信号或略低信号(占53.5%),等信号13例(占46.4%),动态增强后25例可见垂体腺漏斗海绵窦逐一明显强化.微腺瘤则尚未强化仍呈低信号区,占89.2%.延迟增强扫描则3例动态增强扫描呈高信号的微腺瘤呈稍低于强化垂体信号.结论:MRI动态增强扫描对诊断垂体微腺瘤有较高特异性及敏感性,延迟增强扫描可作为动态增强的补充.