急性脑梗死合并H型高血压患者血清Hcy、UA、胱抑素C水平与颈动脉粥样硬化的相关性分析

目的:观察急性脑梗死合并H型高血压患者血清UA(尿酸)、Hcy(同型半胱氨酸)、胱抑素C水平与颈动脉内中膜厚度(IMT)的相关性。方法:选取临床明确诊断的急性脑梗死合并H型高血压的患者200例,根据IMT水平分成3组:IMT正常组(54例)、IMT增厚组(63例)、斑块形成组(83例);比较3组间年龄、性别、体质指数、生化指标水平,分析其与IMT的相关性,同时采用Logistic回归分析影响颈动脉粥样硬化的因素。结果:(1)与IMT正常组比较,IMT增厚组、斑块形成组在收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDLC)、脂蛋白a、UA、胱抑素C、Hcy等方面均明显升高,差异有统计学意义(均P<0.01或P<0.05);(2)Pearson相关分析,结果显示:IMT与SBP、DBP、TG、LDLC、脂蛋白a、UA、胱抑素C、Hcy、年龄均呈明显正相关(均P<0.01或P<0.05);(3)Logistic回归分析,结果显示:SBP、TG、LDLC、脂蛋白a、UA、胱抑素C、Hcy为颈动脉粥样硬化的危险因素(均P<0.01或P<0.05)。结论:急性脑梗死合并H型高血压患者血清SBP、DBP、TG、LDLC、脂蛋白a、UA、胱抑素C、Hcy与IMT呈正相关,是导致颈动脉粥样硬化的独立危险因素。     

血清胱抑素C与多发性肌炎心血管危险因素的临床分析

目的 探讨多发性肌炎患者血清胱抑素C与传统心血管危险因素的关系。 方法 选择2006年1月—2017年9月成都市第三人民医院住院部收治的多发性肌炎患者88例,根据血清胱抑素C水平分为血清胱抑素C升高组(53例)和非血清胱抑素C升高组(35例)。比较2组患者临床特征,采用Spearman相关分析评估血清胱抑素C与传统心血管疾病相关危险因素如年龄、收缩压、甘油三酯的关系,最后采用多因素logistic回归分析评估与血清胱抑素C相关的心血管疾病危险因素。 结果 60.2%(53/88)的多发性肌炎患者血清胱抑素C升高。与血清胱抑素C正常组比较,血清胱抑素C升高组的年龄(P=0.008)及甘油三酯(P=0.004)差异有统计学意义。Spearman相关性分析显示,多发性肌炎患者血清胱抑素C水平与年龄、甘油三酯呈正相关(r分别为0.296、0.282,均P＜0.05)。多因素logistic回归分析结果显示:甘油三酯水平(OR=2.415,95% CI:1.189~4.905)与血清胱抑素C水平密切相关(P＜0.05)。 结论 多发性肌炎患者血清胱抑素C水平与甘油三酯有关。      

血管性认知障碍患者血清胱抑素C水平研究

  目的  明确血清胱抑素C(CysC)在血管性认知障碍(VCI)患者中的表达,探讨两者间的相关性及CysC的临床预测价值。  方法  纳入蚌埠医学院第一附属医院2021年1月—2022年2月诊治的VCI患者96例。根据患者日常生活能力及蒙特利尔认知量表(MoCA)评分将患者分为血管性痴呆(VaD)组(35例)和血管性认知障碍非痴呆(VCIND)组(61例),另选取83例认知和颅脑CT/MRI均表现正常的健康老人为对照(NC)组。比较3组基线资料及CysC水平,分析CysC与VCI患者总体认知及特定认知域的关系,采用二元logistic回归分析和ROC曲线评估VCI发生的相关危险因素及CysC对其发生的预测价值。  结果  3组年龄、高血压、糖尿病、卒中史、CysC和MoCA评分差异有统计学意义(均P < 0.05);NC组、VCIND组和VaD组CysC表达水平依次升高,两两比较差异有统计学意义(均P < 0.05);CysC与VCI患者MoCA总评分以及视空间与执行力、命名、计算与注意力、语言、定向、延迟记忆呈负相关关系(均P < 0.05);Logistic回归分析显示CysC表达升高可能是VCI发生的独立危险因素(P < 0.05);ROC曲线分析显示CysC预测VCI发生的AUC为0.758,灵敏度为70.8%,特异度为77.1%,最佳截断值为0.99 mg/L。  结论  血清胱抑素C在VCI中高表达并与认知损害严重程度相关,是认知障碍发生的独立影响因素,有望成为VCI早期评估的生物学指标。      

血清尿酸、胱抑素 C与急性脑梗死的相关性研究

目的：探讨尿酸、胱抑素C（Cystatin C）与急性脑梗死的关系。方法：选取我院2012年1月-2013年12月收治的268例急性脑梗死患者为病例组,选取同期来我院体检的242名健康者为对照组,检验其血清中尿酸、胱抑素C、血脂等指标。结果：病例组患者的尿酸及Cystatin C水平明显高于对照组,差异有统计学意义（<0.05）,Logistic回归分析显示尿酸（OR=0.538,=0.027）、胱抑素C(OR=17.671,=0.001),均是急性脑梗死的危险因素,经控制其他因素后,血清胱抑素C与急性脑梗死仍密切相关（OR=19.987,=0.001）。结论：血清尿酸及胱抑素C与急性脑梗死的发生密切相关,在急性脑梗死发生发展起到一定的作用,血清胱抑素 C可能是急性脑梗死独立危险因素。     

血清同型半胱氨酸水平与卒中后抑郁的相关性

目的 探讨血清同型半胱氨酸(Hcy)水平对卒中后抑郁(PSD)的影响,分析抗Hcy治疗对PSD的作用.方法 选取2016年1月至2018年12月上海交通大学医学院附属第九人民医院黄浦分院神经内科诊断为缺血性脑卒中患者300例,根据汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)评估患者抑郁状态,并依据HAMD-17评分将患者分为PSD组及无PSD组.检测患者血清Hcy水平,分析血清Hcy水平与蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分及HAMD-17评分的相关性,采用logistic回归分析PSD发生的危险因素,比较高Hcy组患者治疗前后患者抑郁与认知功能变化.结果 与无PSD组相比,PSD组患者卒中病程长、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分高、血清Hcy水平高,差异均有统计学意义(P<0.05).血清Hcy水平与MoCA评分呈负相关(r=-0.305,P<0.05),血清Hcy水平与HAMD-17评分呈正相关(r=0.242,P<0.05).logistic回归分析显示,卒中病程长、NIHSS评分高、血清Hcy水平高是PSD发生的独立危险因素(P<0.05).对高Hcy患者进行降Hcy治疗后,血清Hcy水平降低、HAMD-17评分降低、MoCA评分升高(P<0.05).结论 PSD发生与患者卒中病程、NIHSS评分、血清Hcy水平有关,且对于卒中伴高Hcy血症的患者行降Hcy治疗可改善脑卒中患者认知功能及抑郁状况.     

血清25-羟维生素D3水平对帕金森病伴脑小血管病患者认知障碍的预测价值

目的:探讨血清25-羟维生素D₃[25-(OH)D₃]水平对帕金森病(PD)伴脑小血管病(CSVD)患者认知障碍的预测价值。方法:回顾性分析125例PD伴CSVD患者的临床资料,所有患者均测定血清25-(OH)D₃、胱抑素C (Cys-C)、同型半胱氨酸(Hcy)等指标,同时记录基线资料及MoCA评分。根据MoCA评分,将患者分为非认知障碍组(65例)和认知障碍组(60例)。比较两组患者的一般资料,采用Logistic回归分析患者认知功能的影响因素,采用ROC曲线评估各指标对患者认知障碍的预测价值。结果:Cys-C(OR=4.714,95%CI为2.456～9.047)是患者认知障碍的危险因素,受教育程度[高中及中专：OR=0.004,95%CI为0.000～0.194;大专及以上：OR=0.002,95%CI为0.000～0.081]和25-(OH)D₃(OR=0.237,95%CI为0.126～0.447)是患者认知功能的保护因素。血清25-(OH)D₃和Cys-C预测PD...     

胱抑素C水平与急性脑梗死神经功能缺损评估及预后相关研究

目的:研究血清胱抑素C水平与急性脑梗死神经功能缺损及其对患者神经功能恢复的影响。方法:选取芜湖市第一人民医院2017年1月～2018年6月诊断为急性脑梗死患者91例。对入院病例采集病史,根据美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)进行评分,分为低缺损组46例,高缺损组45例;根据日常生活活动能力量表进行评分,分为能力不良组34例,能力良好组57例。根据不同评分比较患者的血尿酸、同型半胱氨酸及血清胱抑素C水平。结果:高缺损组患者同型半胱氨酸、胱抑素C水平均高于低缺损组(P<0.05),而两组患者尿酸水平差异无统计学意义(P>0.05)。能力不良组尿酸、胱抑素C水平均高于能力良好组(P<0.05),而两组患者同型半胱氨酸水平差异无统计学意义(P>0.05)。多因素Logistic回归分析显示,胱抑素C水平增高(OR=6.013)是脑梗死神经功能缺损的危险因素,胱抑素C水平增高(OR=9.043)是脑梗死预后不良的危险因素。结论:高胱抑素C水平是急性脑梗死神经功能缺损的相关因素,并可用来评估急性脑梗死患者的日常生活能力预后情况。     

高同型半胱氨酸血症与帕金森病患者认知功能的相关性分析

目的 探讨同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)与帕金森病(Parkinson's disease,PD)患者认知障碍的相关性。 方法 选取2012年7月—2018年6月宁波市第九医院神经内科收治的228例PD患者,参照相关诊断标准和筛选方法分为PD认知正常组(78例)、PD轻度认知障碍组(76例)和PD痴呆组(74例),另选同期体检中心70例健康者作为对照。收集所有入选对象的一般信息(性别、年龄、受教育程度)、Hoehn-Yahr分级情况、病程、其他危险因素(高血压、糖尿病、高脂血症)、多巴丝肼和盐酸普拉克索的服用情况,检测所有入选者的血浆Hcy水平、血清叶酸和Vit B12水平,评估所有入选者的蒙特利尔认知评估量表(Montreal cognitive assessment,MoCA)评分。比较4组间的基线资料、血浆Hcy水平和MoCA评分,分析PD患者血浆Hcy水平与认知功能的相关性。 结果 对照组、PD认知正常组、PD轻度认知障碍组和PD痴呆组的血浆Hcy水平依次升高,MoCA评分依次降低(均P<0.05);Pearson相关分析显示,PD患者血浆Hcy水平与MoCA评分呈负相关性(r=-0.684,P=0.017)。 结论 血浆Hcy水平与PD患者的认知障碍具有负相关性,血浆Hcy水平越高,MoCA评分越低,PD患者的认知障碍越严重。      

2型糖尿病患者下肢血管病变的危险因素分析

目的:初步探讨2型糖尿病(Type 2 Diabetes Mellitus,T_2DM)患者出现下肢血管病变的原因,为早期从源头上切断糖尿病下肢血管病变的发生,从而预防糖尿病最严重的并发症-糖尿病足。方法:选取151例T_2DM患者,按双下肢动静脉彩超检查结果分为两组,分别为T_2DM合并下肢血管病变组(PAD组)和T_2DM无下肢血管病变组(NPAD组),从性别、年龄、病程、烟酒史、腰臀比、体质指数、血压、血糖、糖化血红蛋白、血脂、尿素、肌酐、尿酸、血清胱抑素C、24 h尿微量白蛋白定量、血清25羟维生素D等方面将两组患者进行比较,对比分析2型糖尿病患者下肢血管病变形成的危险因素。结果:两组年龄、病程、吸烟史、收缩压、空腹血糖、三酰甘油、总胆固醇、血清胱抑素C、血清25羟维生素D比较,差异有统计学意义(P<0.05),两组间性别、饮酒史、舒张压、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:年龄、病程、吸烟史、收缩压、空腹血糖、三酰甘油、总胆固醇、血清胱抑素C、血清25羟维生素D是2型糖尿病患者下肢血管病变发生发展的危险因素。     

豫北地区青年缺血性脑卒中危险因素分析

目的探讨豫北地区青年缺血性脑卒中的危险因素,为本地区青年缺血性脑卒中的预防及治疗提供理论基础。方法选取2015年1月至2016年1月新乡医学院第一附属医院神经内科收治的确诊为青年缺血性脑卒中患者122例作为观察组,同期门诊体检的118例健康青年为对照组。收集研究对象的一般资料、入院血液学指标及生物化学指标的检测结果,分别进行单因素和多因素logistic回归分析。结果单因素分析结果显示,高血压病、糖尿病、高总胆固醇(TC)、高同型半胱氨酸(Hcy)、高尿酸血症、高胱抑素C、高碱性磷酸酶(ALP)、高白细胞计数(WBC)、高中性粒细胞百分比(NEUT)、高红细胞分布宽度(RDW)为豫北地区青年缺血性脑卒中的危险因素(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,高血压病、高尿酸、高胱抑素C、高ALP、高NEUT、高RDW为豫北地区青年人群缺血性脑卒中发生的独立危险因素(P<0.05)。各危险因素对预测青年缺血性脑卒中的诊断价值排序为:高血压病>高ALP>高NEUT>高胱抑素C>高尿酸>高RDW。结论高血压病、高尿酸、高胱抑素C、高ALP、高NEUT、高RDW为豫北地区青年人群缺血性脑卒中发生的独立危险因素。各独立危险因素可以对缺血性脑卒中的发生作简单预测。     

短暂性脑缺血发作和轻型脑卒中患者认知障碍的危险因素

目的：探讨短暂性脑缺血发作(TIA)和轻型脑卒中患者认知障碍的危险因素及临床特征。方法：选取短暂性脑缺血发作和轻型脑卒中患者191例为研究对象,根据发病第7天时蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分,分为认知障碍组(n=86,MoCA<26分)及无认知障碍组(n=105,MoCA≥26分),单因素分析两组患者的人口统计学特征、基线资料、影像学及实验室指标,二元Logistic回归分析影响认知障碍的危险因素,比较两组患者认知功能的临床特征。结果：(1)191例患者中有86例合并认知功能障碍(45.0%);(2)单因素分析显示高龄、低文化程度、糖尿病病史、脑卒中病史、饮酒史及血低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、血尿酸(UA)、胱抑素C(Cys-C)及同型半胱氨酸(Hcy)增高是短暂性脑缺血发作和轻型脑卒中患者认知障碍可能的危险因素(P<0.05);(3)二元Logistic回归分析显示患者的年龄(OR=1.095,95%CI:1.041～1.151,P<0.001)、糖尿病病史(OR=3.661,95%CI:1.573～8.520,P<0.001)、脑卒中病史(OR=...     

老年高血压患者颈动脉内膜中层厚度与血清同型半胱氨酸、胱抑素C的相关性

目的探讨老年高血压患者颈动脉内膜中层厚度(IMT)与血清同型半胱氨酸(Hcy)、胱抑素C(Cys-C)等的关系。方法测定80例(IMT增厚组)及77例(IMT正常组)老年高血压患者空腹静脉血Hcy、Cys-C、肌酐、尿酸等水平。结果 IMT增厚组Hcy为(24.0±8.3)μmol/L、Cys-C(2.4±0.7)pg/ml、肌酐(104.0±31.1)μmol/L、尿酸(356.8±110.8)μmol/L;均显著高于IMT正常对照组。血清Hcy水平与肌酐、尿素氮、尿酸呈显著的正相关;Hcy、Cys-C是影响老年高血压患者颈动脉IMT增厚的危险因素。结论联合检测血清Hcy、Cys-C水平有助于评价老年高血压患者大血管动脉粥样硬化的进展程度。     

2型糖尿病患者中高尿酸血症与胱抑素C水平相关性研究

目的分析2型糖尿病患者中高尿酸血症与胱抑素C水平的相关性,评估2型糖尿病早期肾脏损害的危险因素。方法纳入2018年5月至2018年11月于我院内分泌科住院的114名2型糖尿病(T2DM)受试者为研究对象,依据是否合并高尿酸血症(HUA)进行分析,其中,单纯T2DM患者54例,作为T2DM组;合并了高尿酸血症的T2DM患者有60例,作为T2DM+HUA组。2组患者均测量血压,抽取空腹静脉血测血脂、空腹血糖、糖化血红蛋白、尿酸、肌酐及胱抑素C,应用二分类Logistic回归分析影响胱抑素C的潜在危险因素,分析胱抑素C与高尿酸血症的相关性。结果 2型糖尿病伴高尿酸血症受试者血清胱抑素C水平较单纯2型糖尿病者明显升高(P0.05);二分类Logistic回归分析显示,年龄、高尿酸血症及血清肌酐与血清胱抑素C增高组相关。结论 2型糖尿病患者中高尿酸血症与血清胱抑素C水平相关,提示在2型糖尿病患者中血尿酸的升高可能与早期肾脏损害相关。     

2型糖尿病患者并发糖尿病周围神经病变的临床特征及相关危险因素分析

目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者并发糖尿病周围神经病变(DPN)的临床特征及相关危险因素,为早期预防、诊断及有效治疗DPN提供可能的危险预测因素及治疗依据。方法选取2017年01-月2018年06月在新疆医科大学第一附属医院收住治疗的2型糖尿病病人273例,根据患者是否合并糖尿病周围神经病变将研究对象分为糖尿病周围神经病变组(DPN组)及非糖尿病周围神经病变组(NDPN组);通过测定和比较两组患者一般临床资料及实验室检查指标差异,分析T2DM患者发生DPN的相关危险因素。结果两组患者的年龄、糖尿病病程、吸烟率、腰围、空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、同型半胱氨酸(Hcy)、胱抑素-C(Cys-C)、尿酸(UR)水平比较差异均有统计学意义(均P0.05)。对DPN危险因素分析显示年龄、糖尿病病程、吸烟率、FBG、HbA1c、Hcy、Cys-C是DPN影响发生的独立危险因素。结论高龄、糖尿病病程长、吸烟、空腹血糖、糖化血红蛋白、同型半胱氨酸、胱抑素-C水平高是T2DM患者发生DPN的相关危险因素。     

血清胱抑素C与2型糖尿病视网膜病变及周围血管病变的相关性分析

目的 探讨血清胱抑素C与2型糖尿病视网膜病变(DR)及周围血管病变(PAD)的关系.方法 选取2012年1月至2014年1月我院内分泌科收治的2型糖尿病患者180例,行眼底检查、行下肢动脉彩色多普勒超声检查以及触诊足背动脉、测定踝肱指数(ABI).根据上述检查结果将研究者分为四组:2型糖尿病无并发症组(A组,57例),2型糖尿病伴视网膜病变组(B组,43例),2型糖尿病伴周围血管病变组(C组,41例)以及2型糖尿病伴视网膜病变和周围血管病变组(D组,39例),测定并比较四组血清胱抑素C水平,采用Logistic多元回归分析患者年龄、病程、血清胱抑素C以及各生化指标与2型糖尿病并发视网膜病变或(和)周围血管病变之间的相关性.结果 B组、C组以及D组患者血清胱抑素C水平均明显高于A组,差异均有统计学意义(P均<0.01).而且D组患者血清胱抑素C水平明显高B组和C组,差异均有统计学意义(P均<0.01).Logistic多元回归分析结果显示,血清胱抑素C水平以及病程长短是2型糖尿病伴视网膜病变和周围血管病变的独立危险因素(P<0.05).结论 血清高胱抑素C水平为糖尿病视网膜病变和外周血管病变的独立危险因素,检测血清胱抑素C对评估糖尿病慢性并发症的发生、发展有重要的临床意义.     

血清尿酸水平与帕金森病认知功能障碍的关系

目的:探讨帕金森病患者血清尿酸水平与临床分期、认知功能障碍的关系。方法:收集帕金森病组及对照组各55例,测定帕金森病综合评分量表Ⅲ,进行Hoehn-Yahr分期、蒙特利尔认知评估量表(Montreal cognitive assessment,MoCA)测定;两组均测定空腹静脉血清尿酸值,并对结果进行统计学分析。结果:帕金森病组血清尿酸水平明显低于对照组(P<0.01);帕金森病组Hoehn-Yahr分期各期的血清尿酸水平无等级相关性(rs=0.065,P>0.05);各期帕金森病患者的血清尿酸水平均低于对照组(P<0.05);帕金森病组中有认知功能障碍组和无认知功能障碍组的MoCA量表分值相比,差异有统计学意义(P<0.001)。结论:帕金森病患者血清尿酸水平降低是帕金森病的危险因素之一,但不能用来评定疾病严重程度,MoCA量表可较好地判定帕金森病认知功能障碍。     

内脏脂肪面积、血清胱抑素C与2型糖尿病颈动脉硬化的关系

目的探讨内脏脂肪面积、血清胱抑素C与2型糖尿病颈动脉硬化的相关性。方法选择2型糖尿病病人127例,根据是否发生颈动脉粥样硬化分为单纯2型糖尿病组（对照组）40例和2型糖尿病合并颈动脉硬化组（硬化组）87例,检测内脏脂肪面积、血清胱抑素C及其他指标,分析内脏脂肪面积、血清胱抑素C与2型糖尿病颈动脉硬化的相关性。结果单因素分析显示,硬化组年龄、体质量指数、收缩压、病程、胱抑素C、内脂肪面积均大于对照组（P < 0.05~P < 0.01）;logistic回归分析显示,胱抑素C、内脏脂肪面积、年龄是2型糖尿病病人发生颈动脉硬化的危险因素。结论胱抑素C和内脏脂肪面积与2型糖尿病颈动脉硬化有关,可为2型糖尿病颈动脉硬化的早期诊断提供参考。     

动脉瘤性蛛网膜下腔出血介入栓塞术后短期认知功能障碍影响因素分析

目的探讨动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aSAH)介入栓塞术后认知功能障碍发生的影响因素。方法选取103例采用介入栓塞治疗的aSAH病人的临床资料进行回顾性分析,使用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评估aSAH病人术后3个月认知功能损害情况并将其分为认知障碍组37例与认知正常组66例。检测2组病人入院24 h内血清学指标[血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、S100钙结合蛋白β(S100β)、胱抑素C(Cys-C)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及同型半胱氨酸(Hcy)水平]并进行比较,并采用多因素logistic回归分析探讨颅内动脉瘤介入栓塞术治疗aSAH术后3个月认知功能障碍发生的危险因素。结果2组aSAH病人年龄、手术距发病时间、手术持续时间、双侧A1对称发育以及新发脑梗死之间比较差异均有统计学意义(P < 0.05~P < 0.01);而2组SAH病人性别比、烟酒史等其余一般资料比较差异均无统计学意义(P>0.05)。认知障碍组病人血清NSE、S100β、Cys-C、hs-CRP、Hcy水平均分别明显高于认知正常组,而MoCA评分明显低于认知正常组(P < 0.01)。多因素logistic回归分析结果显示手术距发病时间、手术持续时间、新发脑梗死、NSE、S100β、Cys-C、hs-CRP、Hcy为aSAH介入治疗术后3个月认知功能障碍发生的独立危险因素(P < 0.05~P < 0.01),而存在双侧A1对称发育为aSAH术后3个月认知功能障碍发生的独立保护因素(P < 0.01)。结论aSAH介入栓塞术后3个月发生认知功能障碍病人的入院时血清NSE、S100β、Cys-C、hs-CRP、Hcy水平均分别明显高于认知正常病人,且手术距发病时间、手术持续时间、新发脑梗死、NSE、S100β、Cys-C、hs-CRP及Hcy为aSAH术后3个月认知功能障碍发生的独立危险因素,而存在双侧A1对称发育为aSAH术后认知功能障碍发生的独立保护因素。     

胱抑素C与缺血性脑卒中的相关性研究

目的探讨胱抑素C(Cys C)与缺血性脑卒中的相关性。方法选取2012年11月至2013年11月于肇庆市第一人民医院进行治疗的缺血性脑卒中患者126例(实验组),其中105例合并高血压,25例合并糖尿病;随机选择同期与实验组患者年龄、性别相匹配的志愿者80例为对照组,其中单纯糖尿病组20例、单纯高血压组40例及冠心病组20例。测定各组的胱抑素C水平,分析患者胱抑素C与脑卒中的关系。结果与对照组比较,缺血性脑卒中患者发病当时、发病第2天和治疗后的胱抑素C水平均升高,差异有统计学意义(P0.05),其中脑卒中合并糖尿病组或合并高血压组血清胱抑素C水平较高,明显高于单纯高血压组、冠心病组和单纯糖尿病组,差异有统计学意义(P0.05)。Logistic回归分析显示高血压和胱抑素C水平是缺血脑卒中的独立危险因素,缺血性脑卒中患者的胱抑素C水平与患者收缩压(r=0.593,P0.05)、血糖水平(r=0.534,P0.05)和年龄(r=0.568,P0.05)呈正相关。结论胱抑素C水平的升高可辅助诊断缺血性脑卒中的发生。患者年龄较大且血压和血糖升高的同时应警惕胱抑素C水平的升高和缺血性脑卒中的发生。     

胱抑素C与急性脑梗死患者认知功能的相关性分析

目的:探究胱抑素C(CysC)与急性脑梗死(ACI)患者认知功能的相关性。方法:选取2016年3月～2019年6月我院收治的103例ACI患者作为研究对象,采用美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分评定发病14 d的患者的神经功能缺损情况,根据蒙特利尔认知评估量表(MocA)评分将其分为非认知障碍组和认知障碍组。比较两组患者血清胱抑素C水平,分析认知功能与胱抑素C的相关性,并采用单因素和多因素Logistic回归模型分析影响ACI患者认知功能的危险因素。结果:103例ACI患者中认知障碍发生51例(49.51%)。非认知障碍患者和认知障碍患者年龄、性别、吸烟饮酒史、高血压史、TC、HDL-C、TG、血糖、脉压、NIHSS评分和脂蛋白a(LPa)含量比较差异无统计学意义(P>0.05);两组糖尿病病史、LDL-C、UA和CysC比较差异具有统计学意义(P<0.05)。经Logistic回归模型(enter法)分析得出,CysC水平增高(OR=168.341)为影响ACI患者认知功能障碍的危险因素(P<0.05)。CysC与MocA评分呈负相关关系(P<0.001)。结论:ACI患者中认知功能障碍发生率较高,与CysC水平密切相关,CysC水平越高,ACI患者认知功能障碍严重性越高。