肾康注射液治疗慢性肾功能衰竭临床研究

目的:观察肾康注射液治疗慢性肾功能衰竭的临床疗效。方法:将60例患者随机分为治疗组和对照组,对照组采用炭片口服配合西医对症治疗,治疗组在常规治疗基础上加用肾康注射液静脉滴注,治疗28 d后观察治疗前后两组患者证候积分及血肌酐、血尿素氮、血清胱抑素C的变化。结果:两组患者治疗前后症状积分比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗组有效率为73.33%,对照组有效率为53.33%,差异具有统计学意义(P0.05);治疗组较对照组血肌酐、血尿素氮、血清胱抑素C下降明显,差异有统计学意义(P0.05)。结论:肾康注射液治疗慢性肾功能衰竭疗效显著。     

锦参益肾饮治疗早中期慢性肾功能衰竭临床观察

目的：观察锦参益肾饮对早中期慢性肾功能衰竭的临床疗效。方法：60例慢性肾功能衰竭患者在基础治疗的同时,予以中药汤剂锦参益肾饮口服。观察治疗前后患者症状、体征积分及尿素氮（BUN）、血肌酐（Scr）、血尿酸（UA）、内生肌酐清除率（Ccr）的变化情况,评价临床疗效。结果：治疗后患者症状、体征积分较治疗前明显改善,差异有统计学意义（P〈0.01）;尿素氮、血肌酐、血尿酸均较治疗前下降,内生肌酐清除率较治疗前升高,差异具有统计学意义（P〈0.05）;治疗后显效20例,有效15例,稳定16例,无效9例,有效率为85.00%。结论：锦参益肾饮具有减轻患者症状,改善肾功能的作用。     

慢性肾功能衰竭与贫血关系的探讨

本文分析了56例慢性肾小球肾炎所致慢性肾功能衰竭(GRF)患者的肾功能(血肌酐、血尿素氮)与贫血的关系。结果表明:血肌酐(Bcr)、血尿素氮(BUN)均与血红蛋白(Hb)值呈负相关,其中以 Bcr 与 Hb 负相关的相关系数较大;CRF 各期的 Hb 水平差异有显著性,在 CRF 代偿期,贫血患者占50%,氮质血症期73%贫血,尿毒症期100%贫血,且多为重度贫血。提示:肾功能越差,贫血越明显,以 Bcr 反映肾功能比 BUN 可靠;CRF 各期患者均可出现贫血,以尿毒症期最多,最严重;贫血程度在可逆性与不可逆性尿毒症的鉴别诊断中具有一定的实际应用价值。     

益肾健脾泄浊汤对痛风性肾病模型大鼠肾功能及肾脏病理改变的影响*

目的探讨益肾健脾泄浊汤对痛风性肾病模型大鼠肾功能指标及肾脏病理改变的影响。方法 将60只SD雄性大鼠随机分为：空白组、模型组、阳性对照组（非布司他片组）、益肾健脾泄浊汤高、中、低剂量组。采用高酵母粉联合腺嘌呤灌胃的方法复制痛风性肾病模型大鼠。造模成功后，分别按照非布司他片组（3.6 mg/kg/d），益肾健脾泄浊汤高、中、低剂量剂量组（中药浸膏5.86 g/kg/d + 三七粉0.54 g/kg/d、中药浸膏2.93 g/kg/d + 三七粉0.27 g/kg/d、中药浸膏1.47 g/kg/d + 三七粉0.14 g/kg/d）灌胃给药，连续干预21 d后检测大鼠的血尿酸（serum uric acid，SUA）、血肌酐（serum creatinine，SCr）和血尿素氮（blood urea nitrogen，BUN）水平，计算其肾脏指数并观察肾脏的病理改变情况。结果 与空白组比较，模型组大鼠SUA、SCr、BUN显著升高（P<0.05），肾脏病理改变比较明显；与模型组相比较，益肾健脾泄浊汤高、中、低剂量组大鼠SUA、BUN水平均有下降（P<0.05），益肾健脾泄浊汤高、中剂量组大鼠SCr水平显著下降（P<0.05），低剂量组大鼠SCr水平有下降趋势，但差异无统计学意义，且各组大鼠肾脏病理改变均有不同程度的改善。结论 益肾健脾泄浊汤可降低痛风性肾病模型大鼠的SUA、BUN、SCr水平，改善其肾脏病理损伤，保护大鼠肾脏功能。     

中药灌肠配合经皮肾穿刺置入中心静脉导管持续引流治疗急性梗阻性肾衰竭临床研究

目的:探讨中药灌肠配合经皮肾穿刺置入中心静脉导管持续引流治疗急性梗阻性肾衰竭的临床疗效。方法:56例急性梗阻性肾衰竭患者随机分为对照组与观察组,每组28例。对照组给予经皮肾穿刺置入中心静脉导管持续引流治疗,观察组在对照组的基础上给予中药灌肠治疗。两个月后,比较两组患者临床疗效、证候积分、肾功能。结果:治疗后,观察组的中医证候积分为(23.97±4.68)分,对照组为(26.47±5.23)分,观察组的中医证候积分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者血肌酐、尿素氮水平均降低,内生肌酐清除率均提高,差异均有统计学意义(P0.05);观察组改善程度显著优于对照组(P0.05)。观察组有效率(92.8%)高于对照组有效率(67.8%),差异有统计学意义(P0.05)。结论:中药灌肠配合经皮肾穿刺置入中心静脉导管持续引流治疗急性梗阻性肾衰竭临床疗效显著,且可改善患者肾功能。     

肾通注射液对急性肾衰竭家兔肾血流量的影响

目的 :评估肾通注射液对急性肾衰竭 (简称ARF)家兔肾血流量的影响 ,并初步探讨其机制。方法 :健康雄性大耳白兔 4 0只 ,随机分为正常组、模型组、肾通治疗组和丹参治疗组 (每组各 10只 )。后 3组用 5 0 %甘油生理盐水 15ml·kg-1在双后下肢肌肉注射 ,分别于造模后第 2 4 ,4 8和 72h观察各组肾血流动力学、肾功能及血、肾局部内皮素 (ET 1)、一氧化氮 (NO)的变化。结果 :与正常组相比 ,模型组肾血流量 (RBF)和内生肌酐清除率 (Ccr)明显降低 (P <0 .0 1) ,血浆和肾局部ET 1上升 ,NO下降 ,有显著性差异 (P <0 .0 1)。肾通组RBF和Ccr明显高于模型组 ,肾局部ET 1明显降低 ,同时NO上升。肾通组与丹参组相比 ,疗效无明显差别 (P >0 .0 5 )。结论 :肾通注射液可增加实验性ARF家兔的肾脏血液供应 ,改善微循环 ,提高RBF和Ccr,保护肾功能 ,调节ET 1和NO水平 ,而ET 1和NO水平改变是肾通注射液的重要作用机制之一。     

绞股兰皂甙对庆大霉素所致大鼠急性肾功衰的保护作用

为研究绞股兰皂甙对庆大霉素所致的急性肾功能衰竭的保护作用，用Ｗｉｓｔａｒ大鼠３０只随机分为３组：庆大霉素组、绞股兰皂甙保护组和正常对照组，每组１０只观察肾功能和形态学变化，同时测定血清超氧化物歧化酶和血清丙二醛含量结果显示：绞股兰皂甙保护组血清ＢＵＮ，Ｃｒ和Ｕｒ较庆大霉素组明显改善，肾组织病理形态学改变明显减轻结果提示绞股兰皂甙对庆大霉素所致的急性肾功能衰竭有明显保护作用     

银杏叶片灌肠治疗对慢性功能肾衰竭大鼠模型肾功能影响的实验研究

目的：探讨银杏叶片灌肠治疗慢性肾衰竭大鼠的作用及护理措施的实施。方法：通过SPF级SD雄性大鼠48只,随机分为4组,建立慢性肾功能衰竭大鼠模型,并结合灌肠速度、时间、灌肠液的温度护理措施的应用,观察银杏叶片灌肠后模型大鼠体重变化,血尿素氮（BUN）、肌酐（Scr）、24h尿蛋白量、血液学及生化等肾功能的变化。结果：银杏叶片灌肠结合恰当的护理措施能显著降低血BUN、Scr及24h尿蛋白量,改善血液中电解质水平。结论：银杏叶片灌肠能够减轻大鼠慢性肾衰症状并延缓肾衰进程。结合恰当的护理措施,可为银杏叶片中药灌肠治疗慢性肾功能不全提供实验依据。     

黑地黄丸对慢性肾衰竭患者肾功能指标影响

目的：观察黑地黄丸对慢性肾衰竭患者肾功能指标的影响。方法：入选160例病例,采用前瞻性、随机、阳性药物平行对照方法进行临床试验,试验结束后观察患者血肌酐（Scr）、血尿素氮（BUN）、内生肌酐清除率（Ccr）等指标变化。结果：试验组治疗后血Scr水平低于治疗前,有统计学意义（P〈0.05）,试验组治疗后血Ccr水平高于治疗前,有高度统计学意义（P〈0.01）;两组治疗后比较血Scr水平与Ccr水平比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组治疗后对血BUN、CO2-CP影响比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：黑地黄丸可降低患者Scr、Ccr,对BUN无影响。     

猫棒束孢对IR-Hep G2细胞氧化应激的改善作用及机制

目的 探讨猫棒束孢(IF)对胰岛素抵抗Hep G2(IR-HepG2)细胞氧化应激的保护作用及其机制。方法 MTT法测定不同浓度IF和胰岛素对Hep G2细胞增殖的影响,用含10^-8 mol·L^-1胰岛素的高糖DMEM培养基诱导Hep G2细胞48 h,建立Hep G2细胞胰岛素抵抗模型。采用试剂盒测定葡萄糖消耗量、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、胰岛素受体底物1(IRS-1)、磷脂酰肌醇-3-羟基酶(PI3K)、蛋白激酶B(Akt)的含量。结果 在IF浓度为5μg·mL^-1和10μg·mL^-1对细胞生长无显著促进作用,故浓度选用于5μg·mL^-1和10μg·mL^-1;胰岛素处理48 h后只有10^-8 mol·L^-1剂量组对照细胞生长无显著抑制作用,故选用胰岛素浓度为10^-8 mol·L^-1,培养48 h建立胰岛素抵抗模型。与正常组比较,模型组IR-Hep ...     

苏叶地黄汤治疗慢性肾衰竭临床观察

目的：观察苏叶地黄汤治疗早中期慢性肾衰竭（ chronic renal fcilure,CRF）的临床疗效。方法：将符合标准的68例CRF患者在基础治疗同时予以自拟苏叶地黄汤口服,观察治疗前后患者尿素氮、肌酐、内生肌酐清除率、血红蛋白、24 h尿蛋白定量变化情况。结果：68例患者中显效43例,稳定14例,无效11例,有效率为83.80%。治疗后尿素氮、肌酐、内生肌酐清除率、24 h尿蛋白定量等指标均有明显改善,与治疗前比较,差异有统计学意义（ P<0.05）。结论：苏叶地黄汤能有效改善早中期CRF患者肾功能水平。     

褐藻多糖硫酸酯治疗慢性肾功能不全临床观察

目的观察褐藻多糖硫酸酯(海昆肾喜胶囊)治疗慢性肾功能不全(chronic renal insufficiency,CRI)的临床疗效。方法将42例CRI患者按照性别、年龄、原发疾病、血清肌酐(serum creatinine,SCr)、血尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、肌酐清除率(creatinine clearance rate,CCr)相匹配的原则分为治疗组和对照组,在一般治疗的基础上,治疗组加服海昆肾喜胶囊,而对照组仅予一般治疗,于治疗前及治疗后3个月检测SCr、BUN、CCr水平,并观察患者的临床症状及药物不良反应。结果治疗组治疗后与治疗前、对照组同期比较,SCr、BUN水平均显著降低(P<0.05),CCr水平显著升高(P<0.05),而对照组治疗前后比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组临床疗效比较,差异具有统计学意义(P<0.01),治疗组显效率明显高于对照组(P<0.05),未发生明显药物不良反应。结论褐藻多糖硫酸酯能够明显改善CRI患者肾功能,减轻CRI患者的临床症状,延缓CRI的发展,推迟肾替代治疗的时间。     

褐藻多糖硫酸酯治疗慢性肾功能不全临床观察

目的 观察褐藻多糖硫酸酯(海昆肾喜胶囊)治疗慢性肾功能不全(chronic renal insufficiency,CRI)的临床疗效.方法 将42例CRI患者按照性别、年龄、原发疾病、血清肌酐(serum creatinine,SCr)、血尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、肌酐清除率(creatinine clearance rate,CCr)相匹配的原则分为治疗组和对照组,在一般治疗的基础上,治疗组加服海昆肾喜胶囊,而对照组仅予一般治疗,于治疗前及治疗后3个月检测SCr、BUN、CCr水平,并观察患者的临床症状及药物不良反应.结果 治疗组治疗后与治疗前、对照组同期比较,SCr、BUN水平均显著降低(P＜0.05),CCr水平显著升高(P＜0.05),而对照组治疗前后比较,差异无统计学意义(P＞0.05);两组临床疗效比较,差异具有统计学意义(P<0.01),治疗组显效率明显高于对照组(P<0.05),未发生明显药物不良反应.结论 褐藻多糖硫酸酯能够明显改善CRI患者肾功能,减轻CRI患者的临床症状,延缓CRI的发展,推迟肾替代治疗的时间.     

重症急性肾功能衰竭连续性肾脏替代治疗与间歇性血液透析

目的　比较连续性肾脏替代治疗 (CRRT)与间歇性血液透析 (IHD)治疗重症急性肾功能衰竭 (ARF)的疗效。　方法　 ARF重症患者 75例 ,CRRT组 33例 ,IHD组 4 2例 ,回顾性对比分析两组的临床资料和疗效。　结果　 CRRT组病情明显重于 IHD组 :患者年龄大 ,平均动脉压低 ,APACHE 积分高 ,衰竭器官数目多 ,需要机械通气和升压药物的患者数高于 IHD组 (P<0 .0 1 )。但 CRRT组存活 2 4例 (72 .7% ) ,死亡 9例 (2 7.3% ) ;IHD组存活 2 3例 (5 4 .8% ) ,死亡 1 9例 (4 5 .2 % )。两组存活率比较差异有极显著性 (P<0 .0 1 )。　结论　 CRRT治疗重症ARF的疗效优于 IHD,能提高重症 ARF患者的存活率 ,改善重症 ARF的预后     

通阳利尿散对急性肾衰大鼠的利尿作用

目的:观察通阳利尿散对急性肾衰大鼠的利尿作用。方法:用水负荷大鼠及甘油所致急性肾衰大鼠,探讨通阳利尿散对其排尿作用的影响。结果:通阳利尿散能明显增加大鼠总排尿量并缩短排尿潜伏期,降低尿TP和血清BUN含量。结论:通阳利尿散具有显著的利尿效应。     

"神农33"治疗急性间质性肾炎合并急性肾衰45例

目的:观察中药“神农33”注射液(简称“神农33”)治疗急性间质性肾炎(AIN)合并急性肾功能衰竭(ARF)的临床疗效及作用机制。方法:将75例入选病人随机分为治疗组45例和对照组30例,治疗组在西医综合治疗基础上加用“神农33”静脉滴注,对照组仅采用西医综合治疗。结果:治疗组总有效率为95.24%,对照组为80%,两组比较,差异有显著性意义(P<0.05);治疗组血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)恢复正常时间明显优于对照组,两组比较,差异有显著性意义(P<0.01);治疗组少尿总时间,治疗后少尿持续时间,血尿、蛋白尿转阴时间、血液透析平均次数,明显优于对照组,两组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:“神农33”对于AIN合并ARF具有良好的治疗作用。     

连续性肾脏替代疗法治疗急性心力衰竭的临床研究

目的 观察连续性肾脏替代疗法（continuous renal replacement therapy,CRRT）治疗急性心力衰竭（acute heart failure,AHF）的临床疗效.方法 对50例我院ICU病房中急性心力衰竭患者治疗前后的血压、心率、心脏彩超、B型钠尿肽（BNP）等指标进行回顾性分析,并且比较34例患者经CRRT的治疗组和16例患者常规治疗的对照组的临床疗效.结果 两组患者在年龄、性别、APACHEII评分上无显著性差异（P＞0.05）;治疗后,治疗组患者的心率、平均动脉压、左室内径、BNP指标明显低于对照组（P＜0.05）,治疗组射血分数明显高于对照组（P＜0.01）;治疗组患者病死率（P＜0.05）、住院时间（P＜0.01）明显低于对照组;治疗组慢性肾功能不全患者经CRRT治疗后血尿素氮和肌酐均明显降低（P＜0.01）;原发病为心肌梗死的患者治疗前后各指标均无明显改善（P＞0.05）.结论 应用连续性肾脏替代疗法治疗心力衰竭患者疗效明显,但对于原发病为心肌梗死的患者,其疗效并不确定.     

泻下通瘀合剂对大鼠缺血性急性肾衰的影响

以“一切一夹”所致大鼠缺血性急性肾衰为模型,观察了泻下通瘀合剂对大鼠缺血性急性肾衰的影响。结果表明:与速尿组及生理盐水组相比,泻下通瘀合剂能明显降低大鼠血清尿素氮、肌酐以及主要脏器脂质过氧化物的含量,减轻大鼠肾组织瘀血程度,减少肾小管内管型数目。     

泻下通瘀合剂对大鼠缺血性急性肾衰的影响

以“一切一夹”所致大鼠缺血性急性肾衰为模型,观察了泻下通瘀合剂对大鼠缺血性急性肾衰的影响。结果表明:与速尿组及生理盐水组相比,泻下通瘀合剂能明显降低大鼠血清尿素氮、肌酐以及主要脏器脂质过氧化物的含量,减轻大鼠肾组织瘀血程度,减少肾小管内管型数目。     

血液透析治疗141例急性肾功能衰竭分析

目的　分析血液透析治疗急性肾功能衰竭 (ARF)的效果。方法　 141例ARF患者 ,其中外科组 5 3例 ,内科组 5 1例 ,传染科组 2 6例 ,妇产科组 11例 ,均进行血液透析治疗。结果　除 3例自动出院外 ,治愈 94例(6 8.1% ) ,死亡 44例 ,其中死于感染 17例 ,急性呼吸窘迫综合征 (ARDS) 9例 ,心衰 7例 ,各类出血 4例 ,多系统功能衰竭 (MSOF) 6例 ,肝衰 1例。外科组死亡率 43.4% (2 3/ 5 3) ,内科组 33.3% (17/ 15 ) ,传染科组 7.7% (2 / 2 6 ) ,妇产科组 18.2 % (12 / 11)。结论　根据病情选择合适的透析技术早期透析 ,积极治疗原发病 ,控制感染等是提高抢救成功率的关键 ,同时应积极预防医源性肾衰。