早期亲子互动常用观察法评估量表研究进展

为儿童早期提供高质量的养育照护是保障儿童充分实现其未来潜能的重要因素,早期亲子互动作为养育照护的一个重要指标正在得到愈来愈多的关注。通过观察亲子互动,可以对亲子互动质量进行客观评价,以期发现其中存在的养育优缺点并予以科学指导。目前,国际上已有数十种用于探究亲子互动质量的观察法评估工具。其中,最常用且信效度较好的三种评估工具分别是:情绪水平量表(EAS)、亲子互动量表(PCI Scales)、儿童-养育者关系指数(CARE-Index)。本综述将系统介绍上述三种量表的框架背景、信效度及应用进展,以便为相关科研人员和临床医生选择合适的亲子互动评估量表提供参考。     

北京市8所综合性医院手卫生隐蔽式调查分析

目的尝试在直接观察法的基础上设计隐蔽式调查方案控制偏倚,以真实地评估医院医务人员手卫生依从性。方法 2016年6月对北京市8所综合性医院医务人员手卫生依从性进行隐蔽式调查,获取手卫生依从性及正确性的数据,对数据进行统计、直接标化,并与2015年通过直接观察法所获得的手卫生监测数据进行比较。结果 2016年医院医务人员手卫生依从率为58.04%,正确率为88.68%。经直接标化后,ICU手卫生依从率最高(81.29%),急诊科手卫生正确率最高(93.29%),神经内科手卫生依从率及正确率均最低(42.97%和82.35%);护士手卫生依从率及正确率均最高(69.02%和92.84%),保洁员手卫生依从率及正确率均最低(37.25%和71.59%);接触患者后手卫生依从率最高(71.79%)、正确率最低(88.76%),清洁/无菌操作前手卫生依从率最低(43.08%)、正确率最高(93.50%)。隐蔽式调查法所获得医务人员手卫生依从率均低于直接观察法(均P0.05),正确率的差异程度不同。结论手卫生依从性在科室、人员、指征的分布中存在差异,需加强对手卫生重点环节的干预。采用普通直接观察法对手卫生依从性的调查结果存在一定的偏倚,手卫生调查方法有待完善。     

422颗上颌第一前磨牙牙根及根管解剖形态的观察

目的:了解上颌第一前磨牙的牙根和根管形态,为临床治疗提供解剖学依据.方法:收集422颗上颌第一前磨牙.按性别分组,统计分析各牙根形态出现率;采用透明牙技术观察分析根管形态,根据Vertucci分类法,统计分析各根管形态的出现率;采用SPSS11.5软件包对数据进行X2检验.结果:(1)422颗标本中,单根牙占57.36%,双根牙占41.47%.三根牙占1.18%.男性组分别为33.58%、62.68%和3.73%.女性组分别为66.67%、33.33%.没有三根牙.2组间有显著性别差异(P＜0.01).(2)415颗透明牙标本中,共观察到9种根管形态.Ⅰ型占10.12%,Ⅱ型占10.60%,Ⅲ型占6.02%.Ⅳ型占56.63%,Ⅴ型占12.05%,Ⅵ型占1.93%.Ⅶ型占0.72%,Ⅷ型占1.45%,Ⅸ型占0.48%.单根管(Ⅰ型)占10.12%.双根管(Ⅱ-Ⅶ型)占87.95%,三根管(Ⅷ,Ⅸ型)占1.93%.结论:上颌第一前磨牙牙根形态多样并有显著性别差异.而且根管形态类型复杂.充分了解其解剖形态.对临床治疗具有重要意义.     

动态评估研究方法及其在肿瘤护理领域的应用现状

动态评估是指借助计算机在个体的当前真实世界中重复收集自我报告、生理或其他数据。本文从动态评估的特征、常用评估方法(包括自我报告法、观察法、生物生理行为监测法)、在肿瘤护理领域的应用等方面进行综述,总结其利用动态评估方法的经验,同时提出展望,以期为动态评估在肿瘤护理领域中的发展,构建既符合临床实际又有中国特色的动态评估模式。     

消防部队在地震救援中的人员搜救方法

结合多起国内外地震救援案例, 分析了消防部队在地震救援中进行人员搜救的四种方法, 即询问法、观察法、仪器法和生物法, 指出不同环境下各搜救方法的具体做法和优缺点等, 归纳了各类搜救方法中应注意的问题, 并对未来可能广泛运用的其他一些搜救方法作了展望。     

平衡功能临床评定研究进展

平衡是人类的基本运动技能 ,平衡功能对于维持日常生活中的各种姿势、进行各种活动以及对外界干扰产生适宜的反应尤其重要。平衡功能障碍常影响人体的整体功能 ,甚至可能导致跌倒。长期以来 ,由于对平衡的认识不足及其缺乏客观的评测手段 ,平衡功能的评定一直是临床医学的薄弱环节。近年来 ,随着专业水平的提高以及电子计算机技术在医学中的应用 ,平衡的评定日益受到重视。本文主要介绍有关平衡评定的研究进展 ,借此提高国内专业人员对平衡的关注。一、目前对平衡的认识1.平衡的定义临床上 ,平衡是指人体处在的一种姿势或稳定状态下以及不论…     

改良皮瓣包扎方法联合九宫格观察法在皮瓣移植术后微循环监测中的应用

目的:本研究旨在构建皮瓣移植术后微循环九宫格观察法的动物模型,并将其制成指示牌应用于临床,以提高临床护士对皮瓣观察的准确性。方法:构建动物模型,验证九宫格观察法,制作九宫格指示牌应用于临床,比较采用九宫格观察法前后护士的漏诊率、误判率及血管危象的发现时间。结果:动物实验两组血管危象发现时间、皮瓣抢救成功率比较差异有统计学意义(P0.05);临床实验两组血管危象发现时间、误判率、漏诊率比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:改良皮瓣包扎方法联合术后应用九宫格分区域观察法能更早期发现皮瓣血管危象,提高皮瓣抢救成功率。     

探讨ATP生物荧光检测法对硬式内镜清洗效果的评价

摘要 目的 探讨通过使用三磷酸腺苷（ATP）生物荧光检测法测定硬式内镜预冲洗前、酶液浸泡刷洗后、干燥柜干燥后器械上ATP残留量,以评价硬式内镜的清洗效果,为改进和规范硬式内镜清洗流程,提高消毒灭菌质量和感染控制水平提供依据。方法 采用ATP生物荧光检测法、带光源的放大镜观察法和细菌培养计数法观察硬式内镜清洗合格率。结果 两组在酶液浸泡刷洗后、干燥柜干燥后器械的清洗合格率与预冲洗前相比有差异,有统计学意义（P<0.05）;两组在预冲洗前、酶液浸泡刷洗后、干燥柜干燥后器械合格率无明显差异,无统计学意义（P>0.05）;但用细菌计数法比较两组在干燥柜干燥后器械的合格率,差异有统计学意义（P<0.05）,对照组带光源的放大镜目测法有误差;实验组硬式内镜器械的管腔内、钳齿处检测到的ATP含量较高,根据ATP含量有针对性的清洗,可以提高器械的清洗合格率。结论 硬式内镜的清洗效果可以采用ATP生物荧光检测法进行评价,该方法简便、快捷、结果可靠。     

天然胶乳橡胶避孕套的体外细胞毒性试验研究

目的研究天橡避的体外细胞毒性,调查国内市售避孕套的细胞毒性现状。方法遵照GB/T16886.5和GB/T14233.2-2005(第2部分:生物学试验方法)体外细胞毒性的实验原则,采用琼脂覆盖法、显微镜观察法、噻唑蓝(MTT)比色法,在小鼠成纤维细胞(L929株)上对受试避。结果用琼脂覆盖法检测,6批不同品牌避孕套均具有2级细胞毒性反应。用显微镜观察法检测,6批不同品牌避孕套(按6 cm2/ml比例浸提)在浸提液浓度为100%、50%、20%和10%时,分别具有4级、4级、2级、1或0级细胞毒性反应。用MTT比色法检测,来自6个品牌的15批避孕套(按6 cm2/ml比例浸提),在浸提液浓度为50%、20%、10%时,分别具有4级(RGR≤15%)、2级(RGR:50%～70%)、1级(RGR≥80%)细胞毒性反应。结论试验表明受试天然胶乳橡胶避孕套均有不同程度的细胞毒性反应。MTT比色法具有定量评价的优点,易于操作,与琼脂覆盖法和显微镜观察法相比更适合避的细试验。     

适宜于生脉注射液的增溶性辅料筛选研究

目的:筛选适宜于生脉注射液的增溶性辅料.方法:从安全性角度出发,以溶血率为主要评价指标,采用分光光度法测定生脉注射液(不含增溶辅料)、增溶性辅料及其二者不同配比样品的溶血率.结果:在实验浓度条件下,生脉注射液自身无溶血作用;增溶性辅料吐温80、PEG400、PEG600、泊洛沙姆188溶液均无溶血作用,吐温20不同浓度溶液均有溶血作用出现;吐温20、PEG400、PEG600、泊洛沙姆188与生脉注射液的不同配比均有溶血现象发生,吐温80与生脉注射液配比高浓度(0.75%～1%)时有溶血现象发生.结论:分光光度法对溶血结果的判断较常规肉眼观察法更为可靠,有助于提高中药注射剂增溶性辅料筛选的准确性;吐温80浓度在0.1%～0.5%安全性较好,提示可作为生脉注射液增溶辅料使用.