纤溶酶治疗进展性脑梗塞36例临床观察

目的观察纤溶酶在进展性脑梗塞中的治疗作用。方法对36例进展性脑梗塞患者给予2周的纤溶酶治疗,评定治疗前后的神经功能缺损评分、血液流变学指标及总体疗效。结果治疗前后患者的神经功能缺损评分与对照组相比明显改善,血液流变学指标也得到显著改善(p<0.05)。结论纤溶酶能减轻进展性脑梗塞患者神经功能缺损程度和改善血液流变学,对进展性脑梗塞有较好的疗效。     

二期全耳廓再造52例

全耳廓缺损,以先天畸形为最常见、其次是外伤.由于类型繁多和耳廓形态复杂、治疗难度大.自1984年2月～1994年2月,用二期全耳廓再造术修复52例,共56只外耳缺损.再造耳全部成活.肤色接近正常,耳廓大小、高低和颅面角标志大致相称,有立体感.经1～9年随诊观察,耳廓结构和形态稳定者38例39只再造耳.现就手术方法和有关问题进行介绍和讨论.1 资料与方法1.1 一般资料 52例中男40例,女12例,年龄7～22岁,其中7～9岁47例,占90.4%;外耳缺损左侧23例,右侧25例.双侧缺损4例.1. 2 病因及类型 先天畸形48例,烧伤2例,外伤2例.全耳廓缺损46例,耳廓大部分缺损6例.外耳道完全闭锁46例,外耳道发育不全2例,外耳道和中耳正常者4例.     

急性脑梗死患者血清中对氧磷酶活性的研究

目的:探讨血清中对氧磷酶活性与急性脑梗死之间的关系。方法:急性脑梗死患者40例,健康体检者40例,取清晨空腹静脉血4 mL,分别测定血清对氧磷酶(paraoxonase,PON1)活性及血浆高密度脂蛋白(highdensity lipoprotein,HDL)浓度,以PON1活性及酶活性/HDL为观察指标,采用相关方法进行统计分析。结果:急性脑梗死组与健康对照组相比,血清对氧磷酶活性显著降低(P<0.05)。两组受试者血浆高密度脂蛋白浓度差别无统计学意义(P>0.05);急性脑梗死组与对照组比较,酶活性/HDL也有显著降低(P<0.05)。急性脑梗死组中,合并糖尿病的患者血清对氧磷酶活性较无糖尿病合并症患者明显降低(P<0.05)。结论:血清对氧磷酶活性降低与急性脑梗死尤其是合并糖尿病者关系密切。血清对氧磷酶活性降低可能是急性脑梗死的一个独立危险因素,我们的研究为急性脑梗死的发病机制的探讨、诊断和治疗本病提供了理论依据。     

食管癌和贲门癌切除术后切缘有癌残留的94例分析

1979年4月至1983年9月,我们共作食管癌和贲门癌切除术636例,术后病理检查报告切缘有癌组织残留者94例。本文分析术后癌残留的原因,并讨论如何降低它的发生率。临床资料本组食管癌和贲门癌切除术后切缘有癌残留的发生率为14.8％,分别统计则食管癌为13.9％,贲门癌为17.4％。在481例食管癌中,肿瘤的部位不同,切缘癌残留的发生率差异亦大,食管上段癌为8.3％(2/24);食管中段癌为15.3％(57/373);食管下段癌为9.5％(8/84)。     

血浆同型半胱氨酸水平与急性脑梗塞近期临床预后关系的研究

目的探讨血浆同型半胱氨酸水平与急性脑梗塞患者近期临床预后的关系。方法将151例初发急性脑梗塞患者根据其空腹高半胱氨酸(hcy)值分为非高同型半胱氨酸(NHhcy)组94例及高同型半胱氨酸(Hhcy)组57例,采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)和BI指数评分,对两组患者神经功能缺损、日常生活能力进行追踪观察。结果 NHhcy组及Hhcy组在入院时、1个月、3个月NIHSS评分与日常生活能力评分无显著差异(P>0.05)。结论研究结果没有证据表明同型半胱氨酸水平对急性脑梗塞患者近期神经功能恢复有影响。     

蕲蛇酶治疗急性缺血性脑血管病的临床观察

急性缺血性脑血管病是当前危害人类健康的主要疾病之一 ,近年来其发病率呈上升趋势。我院于2 0 0 0年 10月至 2 0 0 2年 11月应用蕲蛇酶治疗急性缺血性脑血管病共 30例 ,并与低分子右旋糖苷 +复方丹参治疗作对比 ,疗效满意 ,现报告如下 :1　对象与方法1 1　一般资料 :随机选择 30例急性缺血性脑血管病患者作为蕲蛇酶组 ,再选择 2 1例急性缺血性脑血管病患者作为对照组 ,使用低分子右旋糖苷 +复方丹参注射液。蕲蛇酶组 :男 18例 ,女 12例 ,发病年龄 4 2 - 71岁 ,平均发病年龄 6 5 1岁。对照组男 14例 ,女 7例 ,发病年龄 39- 70岁 ,平均发病…     

南充市23598名45岁及以上居民血脂调查及分析

目的调查南充市顺庆区城区内45岁及以上人群血脂异常分布情况及相关影响因素,为血脂异常的防治决策提供科学依据。方法整群抽取南充市顺庆区8个社区27 000名45岁及以上居民,通过问卷调查、医学体检和膳食调查3部分进行血脂水平和影响因素调查。对结果进行χ~2或t检验以及多因素Logistic回归分析。结果血脂异常检出率为45.7%,知晓率为7.2%,治疗率为2.3%,控制率为0.5%;女性血脂异常率为55.72%,男性为44.28%,二者间差异有统计学意义(P0.05)。单因素分析显示:在男性中,年龄、文化程度、吸烟史、高血压家族史、糖尿病家族史、血脂异常家族史、高血压病、糖尿病、锻炼、油炸面食食用、身高、体重、BMI、腰围、臀围、水果是血脂异常的主要影响因素;在女性中,仅年龄、吸烟史、血脂异常家族史、高血压病、糖尿病、薯类食用、体重、BMI、腰围、臀围是血脂异常的主要影响因素。多元Logistic回归分析结果显示:在男性中,吸烟、血脂异常家族史、高血压、糖尿病、锻炼、油炸食品食用、体重、BMI、腰围是危险因素,年龄和文化程度是保护因素;在女性中,血脂异常家族史、高血压、糖尿病、薯类食用、体重、BMI、腰围是危险因素。结论南充市顺庆区城区内45岁及以上人群血脂异常情况不容乐观。迫切需要我们建立包括血脂异常在内的慢病管理综合服务模式,提高患者自我管理的知识和技能,减少或延缓心脑血管事件的发生。     

神经内科门诊患者的病种分析

目的了解综合医院神经内科门诊病人的病种,以便调整神经系统疾病防治策略。方法对2010年5月～2011年3月在绵阳市中心医院神经内科门诊就诊的1920例患者进行统计和分析。结果通过对1920例患者的分析,发现神经内科门诊最常见的前三位病种是偏头痛、壶腹嵴顶结石病、抑郁和焦虑障碍。结论偏头痛位居神经内科门诊病种的首位,其次为壶腹嵴顶结石病和抑郁焦虑障碍。     

颌骨骨母细胞瘤2例

例1,男,17岁,左侧5～7上牙痛,牙龈肿胀,溃烂,牙龈处活检,诊断为乳头状腺癌。局部切除术后2个月复发,再次活检,确诊为骨母细胞瘤。行左上颌大部分切除治疗,术后随访15年无复发。巨检:活检组织,约1cm×0.6cm×0.5cm,灰红色,质中等硬度,触之有砂砾感,容易切开。镜检:瘤细胞丰富,大小较一致,呈圆形、梨形或短梭形。胞浆丰富红染,胞核偏心,圆形或椭圆形,核染色质颗粒细,分布均匀,核仁清楚。少数瘤细胞核大深染,有轻度异型性,不见     

肺炎杆菌致食管、胃、十二指肠坏死1例

患者,女,64岁。上腹部间断性疼痛34年,加重4天,呕吐咖啡色液体2次入院。患者30多年来反复出现进食后上腹部不适,反酸、嗳气,逐渐加重,并有上腹部疼痛及灼热感,疼痛无规律性及季节性,但与天气变化、情绪波动有关,过度疲劳、饮食不当时易发。4天来又感上腹部疼痛,6小时前突感恶心,上腹部刺痛,呕吐咖