奥沙利铂通过调控miRNA-7-5p/RAF-1促进胃癌SGC-7901细胞凋亡的研究

目的探讨奥沙利铂如何调控MAPK通路,抑制胃癌细胞的增殖。方法NCBI检索文献,利用TargetScan、StarBase和miRBase数据库,进行GO分析与KEGG通路富集,找到相关miRNAs,预测靶基因。应用Real-time PCR、MTT、Hoechst33258、流式细胞术、细胞划痕实验、Western blot等方法分析人胃癌SGC-7901细胞的增殖、细胞周期、侵袭及蛋白表达情况。结果胃癌细胞中miR-7-5p显著低表达,RAF1与miR-7-5p存在互靶关系。miR-7-5p mimics与奥沙利铂均可促进SGC-7901细胞的凋亡,提高G1期细胞百分率(P<0.05),降低侵袭、迁移速度。caspase3、caspase9蛋白表达升高,Bcl-2/Bax比值降低(P<0.05)。结论过表达miR-7-5p与奥沙利铂均可促进胃癌SGC-7901细胞的凋亡,提示奥沙利铂可能通过上调miRNA-7-5p促进SGC-7901细胞的凋亡,降低侵袭、迁移速度。     

黄政德教授治疗冠心病心绞痛临床经验

黄政德是湖南中医药大学内科学教授,博士研究生导师,第五批全国名老中医专家继承工作指导老师,享受国务院政府特殊津贴专家,长期从事中医药治疗心血管疾病的研究和古代医学流派、古代著名医家学术思想及治疗经验的研究,临床经验丰富,擅长治疗心血管疾病、风湿性疾病、胃肠道疾病及疑难杂症.本文总结黄教授治疗冠心病心绞痛的临床经验,以飨同道.     

噻奈普汀联合氟哌噻吨美利曲辛治疗抑郁症方案应用研究

目的观察噻奈普汀联合氟哌噻吨美利曲辛治疗中重度抑郁症的疗效和安全性。方法采用开放随机分组对照研究的方法。将2007年3月至2008年6月360例中重度抑郁症患者按随机数字表法分为噻奈普汀联合氟哌噻吨美利曲辛组（A组）110例,氟西汀联合氟哌噻吨美利曲辛组（B组）95例,单用噻奈普汀组（C组）72例,单用氟西汀组（D组）83例。4组采用相应治疗,分别于1、2、4、6周末采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评定临床疗效,采用抗抑郁药副反应量表（SERS）及检查肝、肾功能及心电图的结果综合评定安全性。结果第6周末A组总有效率为89．09％;B组总有效率为78．94％;C组总有效率为73．61％;D组总有效率为66．27％。A组与B组差异有统计学意义（χ2=3．98,P〈0．05）;A组与C组比较差异有统计学意义（χ2=7．37,P〈0．01）;A组与D组比较差异有统计学意义（χ2=15．00,P〈0．01）。第1周末只有A组HAMD减分率〉50％,A组第1周治疗前后HAMD减分率差异有统计学意义（P〈0．01）,而且明显高于B、C、D组第1周减分率。4组减分率相比较,差异均有统计学意义（P〈0．01）。A组起效时间为第一周末。B、C、D组起效时间均在两周以上。4组均有口干、头痛、便秘等不良反应,A、C组不良反应发生率对比,差异无统计学意义（P〉0．05）,提示联合用药没有增加不良反应。结论噻奈普汀联合组治疗中重度抑郁症具有良好的疗效和安全性。且在治疗第一周内起效,可迅速提高患者对治疗的依从性,使患者早期树立信心,更好地配合治疗。     

64层螺旋CT对肠梗阻的诊断价值

目的探讨64层螺旋CT对肠梗阻的诊断价值。方法收集49例经手术病理或临床证实肠梗阻患者的64层CT检查资料,其中42例为单纯平扫,7例在平扫的基础上行两期增强扫描。采用多平面重建(MPR)、容积追踪等技术对资料进行分析。结果 49例肠梗阻病例中炎症或术后粘连21例,肠道肿瘤12例,肠扭转8例,肠壁水肿缺血8例,腹股沟疝3例,结肠息肉1例,卵巢黏液性囊腺瘤1例,子宫内膜异位囊肿压迫肠管1例,腹膜炎伴麻痹性肠梗阻1例,回结型肠套叠1例。CT横轴位结合MPR及容积追踪技术能显示梗阻部位及病因。结论 64层螺旋CT对肠梗阻的诊断具有较明显的优势,在一定程度上可作为明确肠梗阻部位和病因的首选检查。     

新生儿Omenn综合征

报告1例新生儿Omenn综合征。患儿女,16 d。全身潮红伴脱屑15 d。体格检查:全身皮肤浸润、潮红。腹部膨隆,肝脾淋巴结肿大。实验室检查:外周血白细胞升高,嗜酸性粒细胞明显增多;B淋巴细胞缺如;血清IgG、IgA、IgM极低,IgE显著升高。骨髓检查:嗜酸性粒细胞比例明显升高。诊断:Omenn综合征。     

ZywaveⅡ和OPD-scanⅡ对人眼高阶像差测量结果的比较

目的 比较ZywaveⅡ和OPD-scanⅡ两像差仪测量正常眼和病眼所得高阶像差结果的差异。方法 使用ZywaveⅡ和OPD-scanⅡ 像差仪分别对232例正常眼和169例病眼进行像差检查,对检查结果6 mm 瞳孔下的高阶像差Zernike 多项式系数及3~5阶高阶像差均方根值(RMS)进行统计,分别比较两仪器对正常眼和病眼人群高阶像差测量结果的差异,并探讨测量因素和年龄因素的交互作用对两仪器测量结果的影响。结果 正常眼组ZywaveⅡ和OPD-scanⅡ测量结果比较,垂直彗差、次级散光、四叶草、五叶草、次级水平彗差、RMS3～5的差异均有统计学意义（P<0.05）。病眼组两仪器测量结果比较,垂直彗差、球差、四叶草、五叶草、次级垂直慧差、次级水平彗差、RMS3～5的差异均有统计学意义（P<0.05）。在测量因素和年龄因素的交互作用下,正常眼组两仪器测量结果中垂直三叶草、球差、次级散光、次级垂直三叶草、次级水平彗差、RMS4的差异有统计学意义（P<0.05）,病眼组两仪器测量结果中垂直三叶草、球差、次级垂直三叶草、次级水平彗差、RMS4的差异有统计学意义（P<0.05）。结论 ZywaveⅡ和OPD-scanⅡ像差仪对正常眼和病眼的高阶像差测量结果都存在很大差异,两仪器测量结果不能互相替换。     

特应性斑贴试验在诊断特应性皮炎患儿鸡蛋、牛奶过敏中的价值

目的 探讨特应性斑贴试验(APT)在诊断特应性皮炎(AD)患儿食物过敏中的价值.方法 以中国儿童最常见的过敏食物--鸡蛋、牛奶为抗原,同时采用APT和皮肤点刺试验(SPT)对68例AD患儿进行鸡蛋和牛奶变应原的诊断性检测,并以开放性食物激发试验验证.结果 本组68例AD患儿中,经食物激发试验证实鸡蛋过敏58例(85.3%),牛奶过敏40例(58.8%),两者同时过敏34例(50.0%).98例阳性食物激发试验47例表现为迟发反应,10例为速发反应,41例为混合反应.APT诊断鸡蛋(牛奶)过敏的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值和与食物激发试验的一致率分别为96.6%(67.5%)、90.0%(82.1%)、98.2%(84.4%)、81.8%(63.9%)和95.6%(73.5%),而SPT为37.9%(30.0%)、100.0%(89.3%)、100.0%(80.0%)、21.7%(47.2%)和47.1%(54.4%).APT诊断迟发反应的阳性率显著高于SPT(P<0.01). APT、SPT联合与APT单独应用在诊断鸡蛋和牛奶过敏的差异无统计学意义(并联诊断与APT单独诊断敏感性比较:鸡蛋x2=0.509,牛奶x2=0.549,P>0.05;串联诊断与APT单独诊断特异性比较:鸡蛋P=1.000,牛奶x2=3.514,P>0.05).结论 APT对以迟发反应为主要临床表现的食物过敏的诊断价值显著优于SPT.联合APT和SPT较之单独应用APT并不能提高诊断AD鸡蛋/牛奶过敏的效能.     

70例直接盖髓术治疗意外露髓的临床观察

意外露髓在临床上比较常见,本文将自凝氢氧化钙盖髓剂应用到意外露髓的患牙的治疗,并改进自凝氢氧化钙盖髓剂,加入消炎、镇痛药物,用此法治疗70例意外露髓牙,临床追踪观察2年效果好,成功率达94.12％,现介绍如下。 1 临床资料 本组70例.共85颗患牙,其中男55例,女15例,年龄16～45岁。自凝氢氧化钙粉3份,螺旋霉素粉1份,碘仿粉2份,索密痛粉1份,地塞米松粉1份,用自凝氢氧化钙液按1.5:1调合。适应证为意外露髓,牙髓病变还处     

头皮针补泻手法治疗中风偏瘫的血液流变学指标初报

对40例中风偏瘫病入,采用头皮针标准线行变通徐疾补泻手法,观察治疗前后血液流变学的变化。针刺二个疗程后.补泻组与平针组比较,提示补泻级具有明显(P<0.05)改善脑络的作用.     

妇科手术中大血管操作的急救处理

妇科手术中大血管的操作在常规性手术,即使大如子宫颈癌根治术,,也是极罕见的.但在较晚期恶性肿瘤,特别是有腹膜后淋巴转移者,良性肿瘤而有广泛炎性粘连者或并发子宫内膜异位症者,则在分离病灶中有可能发生.至于简单的剖腹手术,由于病人消瘦或腹壁薄弱,在重按下切皮伤及大血管者,临床上亦偶有发生,这种情况往往是由于经验不足或操作不慎所致.