婴幼儿多发性线状汗孔角化症

患儿女,1岁9个月。因右下肢、右下腹褐色斑疹伴瘙痒3个月来我院就诊。3个月前患儿家长无意中发现患儿右大腿、右下腹出现多数淡褐色、淡红褐色斑疹,呈条带状,长度约2~10cm,边界尚清,但皮疹迅速逐渐增多、融合扩大,皮疹未超过身体中线。伴瘙痒,常搔抓,无其他不适。门诊诊断"线状苔藓?线状银屑病?线状扁平苔藓?疣状痣?"。患儿平素健康,否认家族成员中有类似患者。     

显微镜直视下下泪小管断裂吻合术54例分析

目的评价显微镜直视下下泪小管断裂吻合手术的效果。方法在显微镜直视下,采用筛前神经及滑车神经阻滞麻醉,以硬膜外麻醉导管为支撑的吻合方法治疗新鲜泪小管断裂54例,保留插管2～3个月,拔管后随访6个月。结果 52例排泪正常,无溢泪,冲洗泪道通畅,泪点无外翻,睑缘无畸形。结论在显微镜直视下下泪小管断裂吻合术以断端解剖位置为依据,目的明确,减少对局部组织的损伤,以硬膜外麻醉导管支撑,采用神经阻滞麻醉,减少局部浸润麻醉所造成的组织水肿,有助于寻找泪小管断端。     

新生儿Omenn综合征

报告1例新生儿Omenn综合征。患儿女,16 d。全身潮红伴脱屑15 d。体格检查:全身皮肤浸润、潮红。腹部膨隆,肝脾淋巴结肿大。实验室检查:外周血白细胞升高,嗜酸性粒细胞明显增多;B淋巴细胞缺如;血清IgG、IgA、IgM极低,IgE显著升高。骨髓检查:嗜酸性粒细胞比例明显升高。诊断:Omenn综合征。     

五味消毒饮临床应用体会

五味消毒饮出自《医宗金鉴》。由银花、菊花、蒲公英、紫花地丁、紫背天葵子组成。具有清热解毒、消散疔疮功效。笔者用五味消毒饮治疗多种病症疗效甚佳，现介绍如下。     

广州、湘潭、武汉、哈尔滨4地中小学生体质健康研究

目的 评价不同地区中小学生体质健康状况.方法 采用整群抽样的横断面研究,抽取广州、湘潭、武汉和哈尔滨等4地的中小学生共4 251人,收集身体形态、机能、运动素质和生活质量等重要指标数据.结果 4地多个指标的差异有统计学意义.广州小学生形态、机能、运动素质较优,哈尔滨中学生形态、生活质量指标较优.结论 4地中小学生体质健康状况表现出不同特点,动态变化规律还须结合多次横断面或纵向研究,以及多因素分析证实.     

直肌联合术治疗先天性下直肌缺如一例

患者女 ,2 0岁 ,左眼自幼上斜 ,左眼较右眼视力差 ,无仰头、歪头视物习惯 ,无外伤手术史 ,为改善外观入院治疗。查体 :右眼视力 1 5 ,左眼视力 0 5 ,无法矫正。双眼睑裂大小相等 ,平视时左眼上睑缘遮盖于瞳孔区中央。左眼向下运动不超过水平中线 ,向上、内、外运动正常。右眼向各方向运动正常。双眼前后段未见异常。主动及被动牵拉试验提示左上直肌肌力较强 ,下直肌无力。三棱镜加遮盖去遮盖试验无法测出左眼上斜具体度数。术前初步诊断 :(1)左眼上斜视 ;(2 )左眼下直肌麻痹 ;(3)左眼先天性下直肌缺如 ?(4)左眼弱视。手术于局麻下进行 ,先…     

前列腺突入膀胱距离及逼尿肌厚度与膀胱出口梗阻的关系探讨

目的探讨前列腺突入膀胱距离(intravesical prostatic protrusion,IPP)及逼尿肌厚度(de-strusor wall thickness,DWT)与良性前列腺增生(benign prostatic hyperplasia,BPH)所致膀胱出口梗阻(bladder outlet obstruction,BOO)的关系,旨在寻找一种简单、非侵入性诊断的方法。方法选择前列腺增生有下尿路症状患者200例,予经腹超声检查及尿流动力学检查,测量参数包括:IPP、DWT、残余尿量(post-void residual urine,PVR)、前列腺体积(prostate volume,PV)、尿流动力学Schaefer分级;对数据进行统计分析并绘制相应ROC曲线。结果 IPP、DWT、PV与Schaefer分级相关[相关系数(r)分别为0.73、0.56、0.23,P值均<0.01];PVR与Schaefer分级无关;IPP、DWT、PV的ROC曲线下面积分别为0.80、0.84、0.60。结论经腹超声测量DWT、IPP可以预测前列腺增生患者BOO程度,是一种简单、无创、有效的评估方法。     

皮肤缺损为首发表现的脊髓栓系综合征一例

患儿男,4个月23 d,因发现骶尾部皮肤缺损4月余于重庆医科大学附属儿童医院皮肤科就诊。患儿出生后家长发现骶尾部有米粒大小皮肤缺损。皮损随患儿生长逐渐增大,就诊时缺损1 cm × 1 cm,深度无明显变化。患儿无大小便失禁,无运动障碍。否认家族中有遗传病史。体检：一般情况好,各系统检查未见明显异常,下肢被动运动无哭闹。皮肤科情况：骶尾部1 cm × 1 cm圆形皮肤缺损（图1）,深0.2 cm,基底见白膜,缺损边缘见0.5 cm浅红斑,未见毛发、渗液,按压无哭闹……     

CO_2冷冻治疗儿童增殖期血管瘤495例临床分析

血管瘤是婴幼儿最常见的良性肿瘤,发生在颜面部因影响美容,给患者及其家属造成较大的社会心理创伤,因此早期治疗非常重要。我院自2000年2月始应用CO2（干冰）对儿童增殖期血管瘤进行冷冻治疗,取得了良好效果,现分析如下。