体检科医院感染管理

体检科的医院感染管理是医院感染工作的重要环节,体检人员人群密集流动性大,非常容易发生交叉感染.因此,合理的布局,加强工作人员自我防护,认真处理医疗废物,提高体检科预防医院感染效能,严防事故发生.1 存在问题1.1 布局不合理：体检人员与患者不分,均在一起体检,由于病人多、病种杂,非常容易发生交叉感染.     

如何预防门诊换药室的交叉感染

我院是一所集医疗、护理、教学为一体的综合性医院,门诊换药室每年处理换药和各种外科操作一万人次左右。如何预防交叉感染,降低感染率,提高医疗护理质量是我们亟需解决的问题。多年来,除了严格按常规制度工作外,我们还采取了一系列相应的对策,现报道如下：     

我市困难女工体检结果分析

目的:了解我市困难女职工的身体健康状况,为有效采取预防保健和干预措施提供依据。方法:由市工会负责组织对我市556名困难女工进行妇科体检,检出妇科疾病共357人,占体检总数64.215%,查出妇科疾病中前三位疾病为乳腺增生、阴道炎、宫颈炎,查出率为35.43%、12.41%和8.09%。结论:定期进行体检,有助于早期出现疾病早期治疗,为女职工的身体健康提供早期干预措施。     

妊高征产前产后的观察与护理

本文对我院５年来８５例妊高征产妇的临床观察和护理总结如下。１一般资料８５例妊高征中 ,年龄２３～４２岁 ,血压１５０～１８０／９０～１２０ｍｍＨｇ,孕期３２～４２周 ,住院时间３～１８天 ,其中自然分娩５１例 ,剖腹产３４例。２观察与护理２ １产前观察 :刚入院产妇通过询问病史和测量血压可以确定是否妊高征患者。入院后要定时对其进行产前观察和血压监测 ,注意胎心监护 ,并嘱产妇好好休息 ,切不可情绪剧变 ,必要时与输血科联系备足血量 ,防止出现产后大出血 ,对ＡＢ型或Ｒｈ阴性产妇更要注意血源。２ ２产时观察 :妊高征产妇进入…     

食管癌患者癌组织COX-2、VEGF-C表达水平对其预后生存的影响

目的分析食管癌患者癌组织环氧合酶2(COX-2)、血管内皮生长因子C(VEGF-C)表达水平对其预后生存的影响。方法回顾性分析2015年4月到2016年10月池州市人民医院经病理确诊的60例食管癌患者临床资料,采用免疫组织化学染色法检测其癌组织标本、癌旁正常食管黏膜组织标本中COX-2、VEGF-C蛋白表达水平,分析癌组织COX-2、VEGF-C表达水平的相关性,分析COX-2、VEGF-C表达水平与患者临床病理特征、预后生存的关系。结果食管癌组织标本中COX-2、VEGF-C表达阳性率均高于癌旁正常食管黏膜组织标本,差异有统计学意义(P<0.05);Spearman相关分析显示,食管癌患者癌组织COX-2表达阳性率与VEGF-C表达阳性率呈正相关(r=0.388,P<0.05);食管癌患者COX-2表达水平与性别、年龄、病理类型无关(P>0.05),而与分化程度、TNM分期、淋巴结转移有关(P<0.05),VEGF-C表达水平与性别、年龄、病理类型、TNM分期无关(P>0.05),而与分化程度、淋巴结转移有关(P<0.05);COX-2阳性患者12个月生存率低于COX-2阴性患者,VEGF-C阳性患者12个月生存率低于VEGF-C阴性患者,但差异无统计学意义(P>0.05);不同COX-2、VEGF-C表达水平患者12个月复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论食管癌患者癌组织中COX-2、VEGF-C表达水平高,且其与临床病理参数也有一定关联,对预后生存的影响尚不明显,但临床检测COX-2、VEGF-C仍可为食管癌患者的预后评估提供参考。     

表柔比星分别联合多西紫杉醇与长春瑞滨治疗晚期乳腺癌患者的疗效观察及对患者的预后生存分析

目的观察表柔比星分别联合多西紫杉醇与长春瑞滨治疗晚期乳腺癌患者的临床疗效及对患者预后生存影响。方法前瞻性选取2017年1月到2020年1月在池州市人民医院接受治疗的60例晚期乳腺癌患者,按随机抽样法将其分为研究组与对照组,每组各30例。研究组给予表柔比星联合多西紫杉醇治疗,对照组给予表柔比星联合长春瑞滨治疗,2组患者均干预4~6个周期。比较2组患者临床疗效、不良反应情况、预后生存质量情况。结果研究组与对照组患者疾病治疗有效率(43.33%vs.36.67%)、疾病控制率(90.00%vs.86.67%),差异无统计学意义(P>0.05)。2组患者恶心呕吐(63.33%vs.60.00%)、脱发(90.00%vs.86.67%)、胃肠道反应(66.67%vs.63.33%)、中性细胞下降情况(86.67%vs.83.33%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组外周静脉炎率(33.33%)低于对照组(86.67%),差异有统计学意义(P<0.05)。研究组与对照组患者Karnofsky的行为表现量表(KPS)评分提高率比较(80.00%vs.76.67%),差异无统计学意义(P>0.05)。结论晚期乳腺癌患者使用表柔比星联合多西紫杉醇或者表柔比星联合长春瑞滨治疗,疾病治疗有效率与疾病控制率无明显差异,均能有效改善患者预后生存质量,但是表柔比星联合长春瑞滨治疗外周静脉炎率较高,治疗时要做好相应护理干预,有效预防药物发生外渗。     

对健康体检中首次发现高血压患者进行健康随访、健康教育的价值探讨

目的:探讨对健康体检中首次发现高血压患者进行健康随访、健康教育的深层价值。方法:将首次在健康体检中发现患有高血压、无其他慢性疾病的95人随机分为随访组与对照组,对随访组患者进行健康随访和健康教育。结果:一年来随访组病人血压稳定率(83.0%)高于对照组(62.5%),差异具有统计学意义。结论:健康体检可以帮助人们发现自身疾病,体检后的健康随访、健康教育等可以纠正病人自身的坏习惯,使其身体处于最佳状态并以健康积极的心态面对生活,提高生活质量。     

门诊输液室护理人员职业暴露与防范措施

门诊是医院的窗口,是为患者接受医院服务的第一航站。门诊人员流动性大,易导致环境污染。现从门诊输液室护理流程入手,将工作环节中易发生职业暴露的危险因素做一探讨,并提出相应的防范对策。1职业暴露危险因素1.1操作不当与锐器处理不及时:锐器伤是造成护士职业损伤的主要危险因素。在拔针、穿刺、分离针头时均存在不同程度的操     

国产细胞程序性死亡受体1抑制剂卡瑞利珠单抗联合阿帕替尼一线治疗中晚期原发性肝癌的疗效研究

背景 以细胞程序性死亡受体1（PD-1）和细胞程序性死亡配体1（PD-L1）抑制剂类为代表的免疫靶向治疗在多种肿瘤治疗中显示较高的有效率,我国已获批上市的PD-1/PD-L1抑制剂类抗肿瘤药物应用时间相对较短。 目的 探讨国产PD-1抑制剂卡瑞利珠单抗联合阿帕替尼一线治疗中晚期原发性肝癌的疗效和安全性。 方法 纳入池州市4家医院（池州市人民医院、池州市第二人民医院、东至县人民医院、石台县人民医院）肿瘤科2018年6月至2021年1月收治的中晚期原发性肝癌患者86例,其均初始服用甲磺酸阿帕替尼片同时联用卡瑞利珠单抗静脉滴注。评估患者治疗1、3个月时的临床疗效,并对患者进行随访,随访终点为患者疾病出现进展、全因死亡或2021-08-31。统计患者治疗期间毒副作用发生情况。 结果 86例患者中无因严重毒副作用退出研究者。患者治疗1、3个月总缓解率（ORR）分别为58.14%（50/86）和65.12%（56/86）,疾病控制率（DCR）分别为76.74%（66/86）和82.56%（68/86）。截至2021-08-31,86例患者的随访时间为4~26个月,平均随访时间为（12±6）个月,共35例患者死亡,所有患者中位无进展生存期（PFS）为8〔95%CI（5.18,11.89）〕个月,中位总生存期（OS）为12〔95%CI（8.97,15.97）〕个月。86例患者治疗期间出现的主要毒副作用为胃肠道反应〔52例（60.47%）〕、继发性高血压〔31例（36.05%）〕、手足综合征〔18例（20.93%）〕和蛋白尿〔12例（13.95%）〕,其中胃肠道反应〔6例（6.98%）〕、继发性高血压〔2例（2.33%）〕和手足综合征〔1例（1.16%）〕出现3~5级毒副作用。 结论 国产PD-1抑制剂卡瑞利珠单抗联合阿帕替尼一线治疗中晚期原发性肝癌的疗效良好,毒副作用相对可控。