右肺中叶病变的诊断及外科治疗

目的探讨右肺中叶病变的诊断和外科治疗适应症。方法 2002年3月～2009年6月期间在我科行手术治疗的33名右肺中叶病变患者进行分析总结。结果 33名患者中,恶性病变21例,良性病变12例,恶性病变率为63.6%（21/33）,其中40岁以上患者恶性比率高达71.4%（20/28）。全组患者中行中叶楔形切除者3例,中叶切除者19例,行中、下或者中、上两叶切除者9例,行中叶袖状切除1例,右侧全肺切除者1例,无手术死亡患者,术后3例出现并发症,1例肺不张、2例少量胸腔积液。结论右肺中叶病变,有手术指征者应积极行外科手术治疗,且采用外科治疗安全可靠。     

手足多汗症外科治疗66例分析

正胸腔镜下胸交感神经干切断术因其创伤小、暴露好、定位准确、安全可靠、效果满意且持久等特点,已成为目前治疗手汗症唯一有效的微创手术方法 ~([1])"。2008年11月至2015年9月,我科共为66例手足多汗症患者施行手术治疗,取得了满意效果,现总结报道如下。对象与方法1.对象:本组66例患者中,男37例,女29例,年龄14~42岁,平均年龄(24.9±4.3)岁。按手汗症严重程度评分标准,中     

腹膜后腹腔镜手术治疗肾囊肿2例

我科新近开展了经腹膜后腹腔镜手术治疗肾囊肿疾患 2例 ,疗效满意 ,现报告如下。1　资料与方法例 1:患者 ,男 ,6 5岁。因上腹部不适和腹胀 3个月入院 ,经B超、CT和静脉肾盂造影检查确诊双肾单纯性肾囊肿 ,左肾上极和右肾中极直径分别为5cm和 7cm。术前检查无手术禁忌证。手术方法 :全麻 ,健侧卧位 ,腰部垫高 ,第 1个孔选肋缘下腋中线部位作 1 5cm小切口 ,钝性分离到腹膜后间隙 ,插入自制气囊导管 ,水囊充水 30 0～5 0 0ml充分扩张腹膜后间隙 ,吸出水囊内液体 ,拔出气囊导管 ,第 2个孔选在十二肋缘下腋前线交界处 ,穿刺置 5cmTrocar ,第 3…     

心肌肌钙蛋白T对急性肺栓塞近期预后判断评价

急性肺动脉栓塞(APE)临床表现谱非常广泛,轻者可无症状,重者表现为低血压、休克,甚至猝死.对于不同临床类型的APE患者采用相应治疗方案能有效改善预后并减少治疗并发症.     

人细小病毒B19感染与死胎关系的初步研究

人细小病毒B19是动物病毒中体积最小、结构最简单的一种单链线状DNA病毒,是引起非免疫性胎儿水肿和死胎的重要原因。为探讨国内B19病毒感染状况及其和死胎之间的关系,我们收集了23例不明原因死胎组织进行B19DNA检测,并取同期人流胚胎组织40例作对照,现报道如下。     

冷冻保存同种带瓣管道的活性研究

目的　探讨液氮冷冻保存对带瓣管道的细胞活性的影响。方法　将 40份同种主、肺动脉管道 ,经修剪、抗生素液处理 ,液氮冷冻保存 4～ 12个月后取出 ,留取主、肺动脉壁片、二尖瓣作细胞培养、光镜和电镜检查 ,并取新鲜主、肺动脉壁片、二尖瓣 4份作对照。结果　冷冻保存 4～ 7个月的管道 ,于 4周后成纤维细胞长满视野 ,细胞收获数为 :二尖瓣 (67.64± 2 5 .60 )万～ (74.5 8±12 .3 4)万 ,主肺动脉壁片 (3 2 .45± 4.75 )万～ (3 8.67± 18.3 2 )万 ,冷冻 1年的管道极少量细胞生长 ,为 (3 0 .61± 17.3 3 )万和 (15 .64± 8.73 )万。保存 4～ 7个月组和新鲜组相比 ,差异无显著性 (P >0 .0 5 ) ,与保存 12组相比 ,差异有非常显著性 (P <0 .0 1)。病理改变见内皮细胞层消失 ,电镜下见成纤维细胞及平滑肌细胞形态正常 ,胶原纤维排列整齐。结论　液氮冷冻保存 7月内 ,带瓣管道仍具有较强的细胞活性。     

新疆克拉玛依社区居民酒滥用情况及自测健康状况调查

目的 调查新疆社区居民酒滥用情况的发生率和酒滥用人群的健康状况.方法 采用多阶段随机抽样法,使用自行设计的社会人口学特征调查表、酒精使用障碍筛查量表(AUDIT)和自测健康评定量表(SIIRMS)对1992例社区居民进行调查,采用单因素分析和秩和检验等方法,计算酒滥用的发生率、在不同人群中的分布情况和酒滥用者的自测健康状况.结果 筛查出酒滥用者298例,总体人群发生率为15.1％(男性26.4％,女性4.8％),其中以男性、中年、高文化程度、在职、行政管理类工作、高收入水平、家中常住人口数较多者高发,各组间差异具有统计学意义,推测职场人群为酒滥用的高危人群.酒滥用者的自测健康状况明显差于普通人群(P＜0.01),尤其表现在心理健康和社会健康方面.结论 新疆地区酒滥用发生率较高,需要得到重视,建议针对高危人群开展进一步的筛查和早期干预工作,达到预防和控制的目的.     

急性A型主动脉夹层的急诊外科治疗体会(附八例报告)

目的提高急性A型主动脉夹层（acute type A aortic dissection．AAAD）的急诊外科治疗水平。方法2002年4月至2005年3月对8例AAAD行急诊手术，其中Bentall手术7例，Cabrol手术1例。结果手术死亡1例，死亡率12．5％。7例痊愈出院。随访3～40个月，术后远期因霉菌感染致冠状动脉吻合口破裂死亡1例。其余6例患者生活质量良好。心功能Ⅰ级3例、Ⅱ级3例。结论对AAAD采用积极急诊手术治疗，可提高患者生活质量。     

肺挫伤致急性呼吸窘迫综合征的救治

1 临床资料 1986-1～2000-12,共收治肺挫伤致急性呼吸窘迫综合征(ARDS)65例,占同期胸外伤病人的4％(65/1645)。本组男54例,女11例,年龄8～74岁,平均34岁。交通事故伤42例,坠落伤15例,其它如撞击伤和锐器伤8例。临床表现主要为呼吸困难、紫绀、心