得神者寿

中国养生学从来都视养神为首务,正所谓"太上养神,其次养形"(见《艺文类聚·养生》)。鉴于中医学关于心神能统率五脏六腑、五官七窍、四肢百骸而为一身之主宰的生理观,所以古代养生家     

白血病细胞来源胞外体的生物学特性及其致敏DC的抗白血病效应

目的:探索白血病细胞来源的胞外体(leukemia cell-derived exosome,LEX)的生物学特性及其致敏DC的抗白血病免疫效应.方法:超速离心分离纯化BCR-ABL阳性的白血病K562细胞来源的胞外体(LEXK562),采用免疫电镜及Western blotting检测LEXK562中热激蛋白70(heat shock protein 70,HSP70)及BCR-ABL的表达,采用激光扫描共聚焦显微镜及流式细胞术检测LEXK562靶向结合DC的动力学,采用LDH释放法以及小鼠模型体内实验检测LEX及其致敏DC的抗白血病免疫效应.结果:与其他细胞来源的胞外体相似,K562细胞来源的胞外体LEXK562为直径50 ～ 100 nm的囊状结构,且表达K562细胞特异性的BCR-ABL和HSP70分子.LEXK562在体外可靶向结合DC,3～4h到达高峰,并能在DC中稳定存在72 h以上.LEXK562致敏DC(DC/LEXK562)诱导的细胞毒性T淋巴细胞(cytotoxic T lymphocyte,CTL)可有效杀伤K562靶细胞,效靶比为50:1时,其杀伤活性显著高于LEXK562诱导的CTL[(68.6±5.7)％vs(22.5±2.9)％,P＜0.01];体内实验进一步证实,白血病L1210细胞来源的胞外体(LEXL1210)免疫后小鼠接种L1210细胞的成瘤率明显高于LEXL1210致敏DC(DC/LEXL1210)免疫小鼠的成瘤率[(54.17±8.33)％vs(16.67±4.18)％,P＜0.05].结论:LEX表达白血病细胞相关抗原,LEX体外可靶向结合DC,其致敏的DC能诱导更强的抗白血病免疫效应.     

急性胆囊炎患者血浆β-防御素-3的检测及临床意义

目的:揭示急性胆囊炎患者血浆β-防御素-3浓度的变化,探讨其与急性胆囊炎患病危险性的相关性。方法:收集急性胆囊炎患者作为胆囊炎组,共82例,其中坏疽性胆囊炎15例,非坏疽性胆囊炎67例。收集同期健康体检者作为对照组,共50例。ELISA检测血浆β-防御素-3浓度。统计分析其与急性胆囊炎患病危险性的相关性。结果:t检验显示,胆囊炎组患者血浆β-防御素-3浓度(81.4±36.9)pg/ml显著低于对照组血浆β-防御素-3浓度(154.2±28.3)pg/ml(P<0.001),坏疽性胆囊炎患者血浆β-防御素-3浓度(64.2±24.1)pg/m1显著低于非坏疽性胆囊炎患者血浆β-防御素-3浓度(94.3±29.9)pg/ml(P<0.001)。Logistic回归分析显示,血浆β-防御素-3浓度是罹患急性胆囊炎(OR=0.483,95%CI=0.298～0.709,P<0.01)和坏疽性胆囊炎(OR=0.426,95%CI=0.239～0.648 P<0.01)的独立危险因素。ROC曲线分析显示,血浆β-防御素-3浓度预测罹患急性胆囊炎(曲线下面积=0.824,95%CI=0.712～0.896,P<0.001)和坏疽性胆囊炎(曲线下面积=0.836,95%CI=0.723～0.904,P<0.001)有显著预测价值。结论:急性胆囊炎患者血浆β-防御素-3水平降低,可能是急性胆囊炎的危险因素。     

低氧诱导因子1信号通路调控低氧性肺动脉高压研究进展

肺动脉高压(pulmonary hypertension, PH)是一种罕见且严重的进行性疾病，在无左心、肺实质或血栓栓塞性疾病的情况下，由远端肺小动脉肥厚性重构增加肺动脉压和肺血管阻力所致。低氧诱导因子1(hypoxia-inducible factor-1, HIF-1)调控大量与PH发生发展相关的基因，诱导肺血管生成、细胞增殖和迁移以及细胞能量代谢和利用等。HIF-1是低氧性PH发病机制的重要组成部分，在驱动肺血管和右心室重构的病理过程中发挥重要作用。本文就HIF-1在低氧性PH中的作用和调控及其在靶向治疗PH中的潜力进行系统阐述。     

血浆L-选择素浓度对腹部外伤并发脓毒症的早期诊断价值

目的揭示血浆L-选择素浓度对腹部外伤并发脓毒症的早期诊断价值。方法收集同期住院腹部外伤脓毒症患者18例和非脓毒症患者58例。脓毒症患者静脉血脓毒症诊断确立时获得,非脓毒症患者静脉血入院时获得,ELISA法检测血浆L-选择素浓度。结果腹部外伤脓毒症患者血浆L-选择素浓度较非脓毒症患者显著升高（均P〈0.01）。ROC曲线分析显示,血浆L-选择素浓度诊断腹部外伤并发脓毒症有显著价值。结论腹部外伤脓毒症患者血浆L-选择素浓度升高,血浆L-选择素可早期诊断腹部外伤并发脓毒症。     

胞外体——一种新型的非细胞肿瘤疫苗

胞外体(EXO)是真核细胞释放的纳米级的膜性小囊泡,它是由细胞的多泡体(MVB)出胞时与细胞膜融合,向细胞外环境释放的囊性结构。EXO负载有其来源细胞所特有的蛋白和脂质,并参与多种生理及病理生理过程,如清除废弃无功能的蛋白、参与细胞之间的物质和信息交流等,抗原提呈细胞(APC)释放的EXO具有提呈抗原作用,参与免疫调节作用。尽管目前对于EXO的生物学功能尚未完全明确,但树突状细胞以及肿瘤细胞EXO在肿瘤免疫治疗中的研究均取得了较大进展。本文就EXO的生物学特性以及其在肿瘤免疫治疗中研究进展作一综述。     

直肠癌人造肛门造口的护理与教育

了解对直肠癌人造肛门造口患者术前术后护理特别是对患者的心理护理及自我护理教育和出院宣教对患者恢复的影响.发现接受心理护理者基本能从容面对术后造口及积极配合;通过健康教育者基本能自我护理造口,重拾生活信心,开始新的生活.     

新型的血小板生成素类药物

血小板生成素(TPO)可刺激处于增生各个阶段的巨核细胞,提高血小板数量.虽然重组TPO产品可刺激全身性的中和抗体产生,但目前正在开发的新药的临床研究提示,新型TPO产品有望安全有效地用于多种疾病引起的血小板减少症的治疗.     

繁琐的病历让人心烦

住院医生快三年时间，工作中最烦写病历，常常想把写病历的时间多看看病人、观察病情、多交流．可能会有更好的医疗效果。因为许多慢性疾病对手一般尤其是文化层次不太高的病人还需要医生多与其进行宣教，让他自己懂得需要注意的东西．懂得保养。倒不是说病历不重要，在书写病历过程中其实还是能发现自己在思维上的欠缺．