早期乳腺癌保乳术后放化疗30例疗效观察

目的观察早期乳腺癌保乳术后放化疗的临床疗效。方法将我院收治的乳腺癌患者61例遵照知情同意原则分为两组,对照组31例单纯行保乳手术,观察组30例保乳手术术后行放化疗治疗,比较两组患者的临床疗效。结果观察组总有效率（96.7%）高于对照组（74.2%）,P〈0.05;两组并发症发生情况比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论早期乳腺癌保乳术后放化疗临床疗效满意,且安全性好,值得临床推广应用。     

放疗诱发第二原发肿瘤

放射治疗是恶性肿瘤治疗的重要手段之一。放疗与手术、系统治疗联合明显改善了患者预后,部分长期存活患者被诊断为第二原发恶性肿瘤如乳腺癌、食管癌、直肠癌、膀胱癌、肉瘤等。本文主要对放疗诱发第二原发肿瘤的剂量效应关系、潜伏期、影响因素、诊断、治疗、预后等内容进行阐述。     

外照射加192Ir腔内放射治疗鼻咽癌长期疗效观察

1993年 1 1月至 1 995年 1月采用6 0 Ｃｏ外照射加高剂量率1 92 Ｉｒ腔内放射治疗首程鼻咽癌 1 0 1例 ,现将结果分析如下。一、材料与方法1 0 1例中男性 85例 ,女性 1 6例 ;年龄 2 2～ 72岁 ,中位年龄 44岁。经病理证实低分化鳞癌 99例 ,高分化鳞癌 1例 ,腺样囊腺癌 1例。采用 1 992年福州会议制定的鼻咽癌ＴＮＭ分期方案进行分期 ,Ｔ1期 7例 ,Ｔ2期 35例 ,Ｔ3期 36例 ,Ｔ4期2 3例 ;Ⅰ期 2例 ,Ⅱ期 1 9例 ,Ⅲ期 45例 ,Ⅳａ期 33例 ,Ⅳｂ期2例。外照射采用6 0 Ｃｏ机 ,主要使用双耳前野或面颈联合野 ,鼻咽部剂量为 60～ 78Ｇｙ ,30～ 39分次 …     

多西他赛联合洛铂治疗鼻咽癌肺转移的疗效初探

目的评价多西他赛联合洛铂治疗鼻咽癌肺转移的近期疗效及其毒性反应。方法 2009年9月至2012年7月我院共收治鼻咽癌肺转移患者24例,其中首程鼻咽癌肺转移5例,经放化疗后发生肺转移19例。多西他赛75 mg/m^2,静脉滴注,第1天;洛铂30 mg/m^2,静脉滴注,第1天,每3-4周重复化疗。连用两个周期后行胸部CT检查评价疗效,化疗期间常规复查血常规及肝肾功能,并观察其他毒副反应。结果多西他赛联合洛铂方案的总有效率为70.8%,疾病控制率为87.5%,毒副作用较轻,主要表现为骨髓抑制如粒细胞减少、贫血及血小板减少。结论多西他赛联合洛铂治疗鼻咽癌肺转移的近期疗效满意,且具有应用简便、毒副反应较轻的优点。     

5年内复发的乳腺癌临床特点分析

目的：分析5年内复发的乳腺癌的临床特点及治疗方式,寻找影响复发的可控因素或不可控的高危因素。方法回顾性分析2000-2013年在我院治疗后复发且资料完整的30例乳腺癌患者的年龄、分期、治疗方式、雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、人类表皮生长因子受体2(Her-2)、治疗规范与否等特点。结果30例复发患者中胸壁复发18例;3年内复发26例;不规范治疗占30例复发病例的63.3%。Her-2过表达型占复发的43.3%。早期乳腺癌复发病例中Her-2过表达型占57%。结论3年内容易出现局部复发,复发部位以同侧胸壁多见,因治疗不规范病例多,无法反映TNM分期与复发的关系。不规范的综合治疗及Her-2过表达型是乳腺癌局部复发的高危因素。     

乳腺恶性淋巴瘤2例报告

例1：女性，36岁，因胃非何杰金氏恶性淋巴瘤术后，化疗后2年，左乳腺包块8个月．迅速增大1个月而收入内科。检查：全身无特殊。左乳腺增大，外上象限可扪及包决约6X6X4cm，呈给节状，质硬，有压痛，边界清楚，尚活动，表面皮肤带紫色，乳头无凹陷、无溢液，左乳腺包块周围有7个小结节，约黄豆大，质硬．边界清，无压痛；右乳腺正常。双侧腋窝、锁骨上窝均未扪及淋巴结肿大。拟诊为左乳腺恶性淋巴瘤给予CHOP方案化疗一程，包块缩小至5X4X4cm，周围小结节全消。半个月后左乳包块又明显增大至7X6X4cm，转外科行左乳腺包块单纯切除术，术中…     

鼻咽癌鼻咽肿瘤体积与T分期的关系

目的　探讨鼻咽癌鼻咽肿瘤体积与T分期的关系。方法　将首程放疗前NPC病人 2 0例的鼻咽MRI扫描资料输入三维治疗计划系统进行鼻咽肿瘤体积计算 ,比较鼻咽肿瘤体积与 1992福州分期、1987香港何氏分期和1997UICC分期T分期的关系。结果　在T1、T2、T3和T4各期中 ,鼻咽肿瘤平均体积 (c )分别为 :1992福州分期 :9.999± 3 .85 4,16.14± 4.176,43 .5 61± 2 2 .846和 45 .2 67± 2 2 .5 13 (F =3 .5 8,P =0 .0 3 7) ;香港何氏分期 :9.999± 3 .85 4,2 8.0 76± 19.3 87和 44 .15 5± 2 2 .915 (F =3 .63 ,P =0 .0 487) ;UICC分期 :9.999± 3 .85 4,2 8.0 76± 19.3 87,45 .0 18± 2 1.63 5和 43 .2 91± 2 6.178(F =2 .2 9,P =0 .118)。结论　 1992福州分期和香港何氏分期的鼻咽癌T分期标准 ,能基本反映鼻咽肿瘤的体积大小 ,1997UICC分期的鼻咽癌T分期标准未能反映T分期与鼻咽肿瘤体积大小的相关关系。建议对1992福州分期标准作以下补充 :蝶窦受累归入T3 ,喉咽受累归入T4。随着三维治疗计划系统的普及 ,今后更为准确、更能预测肿瘤预后的肿瘤T分期 ,应考虑加入体积因素。     

连续常规分割放射治疗鼻咽癌的Ⅱ期临床研究

海南省人民医院放射治疗科从1999年3月～8月前瞻性随机分组治疗鼻咽癌Ⅱ～Ⅳ期病人116例，现报告如下。     

鼻咽癌患者p16基因表达分析

p16是位于 9p2 1的多重肿瘤抑制基因 ,编码一个由 148个氨基酸组成、分子量为 16 kb的蛋白质 ,其对细胞的生长起负性调控作用[1 ] 。 p16的缺失或突变与恶性肿瘤的发生、发展关系是目前肿瘤的研究热点。据报道 ,人类 75 %的癌细胞株有 p16基因的缺失或突变 ,超过了 p5 3基因 5 0 %的突变率。其翻译产物 P16蛋白与 P5 3蛋白也不同 ,它是直接作用于细胞周期的抑癌细胞 ,将细胞周期控制和癌基因这两个曾经独立研究领域连接在一起 ,可能成为癌症基因治疗的新的目的基因 [2 ] 。近年来 ,在基因水平上对 p16基因的研究和对 p16基因产物 P16蛋白…     

第十二届泛珠江区域放射肿瘤学学术大会纪要

由泛珠江区域肿瘤放射治疗协作组(PPRA-RTOG)、海南省抗癌协会肿瘤放射治疗专业委员会、海南省人民医院、中国抗癌协会肿瘤放射治疗专业委员会共同主办的“第十二届泛珠江区域放射肿瘤学学术大会暨第二届海南省抗癌协会肿瘤放射治疗学学术大会”于2017年4月20-23日在海南省海口市成功召开。今年的第十二届学术会议主题为“发挥区域优势,促进学科发展”。会议由中华医学会放射肿瘤学分会主任委员郎锦义教授、香港大学临床肿瘤系主任李咏梅教授和美国MD安德森肿瘤中心韦雄教授分别报道了人工智能时代放射治疗的挑战与思考、Concurrent-adjuvant chemo-radiotherapy for locoregionally advanced nasopharyngeal cancer 10 year efficacy and late toxicities及现代放疗技术对提高放疗生存质量及减少放疗损伤的思考。