胃镜检查麻醉临床效果分析

胃镜是诊断上消化道疾病的主要手段之一，但因镜检时给患者带来的恐惧，呕吐等痛苦，使部分患者难以忍受，就我院2009年1月～2009年12月对411例病人采用麻醉胃镜诊疗术进行探讨。     

先天免疫的研究进展

近来,关于先天免疫的研究有了突飞猛进的进展.特别是在关于模式识别受体的发现和功能研究方面.模式识别受体能识别病原相关的分子模式.先天免疫不但提供抗感染的第一防线而且调控后天获得性免疫的激活.如果没有先天免疫,后天获得性免疫的功能会变得很微弱.Toll样受体是先天免疫的关键感受器和研究最多的模式识别受体.激活的Toll样受体信号传导通路可以很快引起与炎性反应和免疫反应相关的各种基因的表达.所有这些关于研究Toll样受体及其信号通路的新见解已经开始改变我们对炎性反应和免疫反应相关疾病的预防和治疗.     

5年内复发的乳腺癌临床特点分析

目的：分析5年内复发的乳腺癌的临床特点及治疗方式,寻找影响复发的可控因素或不可控的高危因素。方法回顾性分析2000-2013年在我院治疗后复发且资料完整的30例乳腺癌患者的年龄、分期、治疗方式、雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、人类表皮生长因子受体2(Her-2)、治疗规范与否等特点。结果30例复发患者中胸壁复发18例;3年内复发26例;不规范治疗占30例复发病例的63.3%。Her-2过表达型占复发的43.3%。早期乳腺癌复发病例中Her-2过表达型占57%。结论3年内容易出现局部复发,复发部位以同侧胸壁多见,因治疗不规范病例多,无法反映TNM分期与复发的关系。不规范的综合治疗及Her-2过表达型是乳腺癌局部复发的高危因素。     

中医综合治疗女性尿道综合征临床观察

<正>尿道综合征是以小便频数涩痛、每因思虑劳心诱发或加重、缠绵难愈为特征的一种反复发作性疾病。2005年12月-2008年12月,笔者采用中药结合针灸加心理疗法综合治疗本病,取得较好疗效,现报道如下。1临床资料1.1一般资料89例患者为本院中医科、妇产科门诊及住院患者,根据就     

鼻咽癌原发灶侵犯部位数对放疗预后的影响

目的　比较鼻咽癌原发灶侵犯部位数及T分期对放疗预后影响的差异。　方法　分析 1992年 6月～ 1995年 6月在省人民医院行鼻咽活检确诊及经CT MRI扫描的鼻咽癌首程放疗患者 3 60例 ,按 1992年福州会议分期标准 ,采用根治性常规分次放疗鼻咽部DT :66-76Gy 3 3 -3 8Fx(平均 70Gy)。　结果　本组各T期原发灶侵犯部位数 (x±S) :T1 2 7例 ,侵犯 1个部位 ;T2 10 7例 ,2～ 6个 (3 12± 0 96) ;T315 1例 ,3～ 11个 (5 40± 1 80 ) ;T4 75例 ,4～ 17个 (8 97± 3 .19)。原发灶侵犯部位数不同 ,其 3年局控率、生存率及远处转移率差异显著 (P <0 .0 5 )。全组侵犯部位数≥ 6个 12 7例与 <6个 2 3 3例 ,局部复发率分别为 64 6%和 15 % (P <0 .0 1) ;原发灶未控或在放疗后 6个月内复发的 2 3例侵犯部位数均≤ 8个。　结论　鼻咽癌原发灶侵犯部位数可以大体反映出肿瘤体积的大小 ,侵犯部位数愈少 ,瘤体愈小 ,预后愈好 ,仅凭T分期判断预后有一定缺陷     

皮肤癌52例分析

目的 分析皮肤癌的发病情况和治疗效果。方法：52例皮肤癌病人,基底细胞癌占57．7％,鳞状细胞癌占36．5％。单纯放疗22例,术后放疗30例。用^60Co加X线或单纯X线(中层或深层X线)常规分次外照射。单纯放疗剂量29—77Gy,平均55Gy,中位57Gy。术后放疗剂量16—77Gy。平均46Gy,中位48Gy。结果：5年和10年生存率,术后放疗为87％和65％,单纯放疗为86％和63％;基底细胞癌为86％和63％,鳞状细胞癌为74％和57％;T1、T2、T3、T4病人分别为100％、88％、67％、67％和70％、68％、60％。11例复发病人再程治疗后均生存5年以上。最长达16年。结论：皮肤癌单纯放疗和术后放疗效果均较好。两者无显著差异;基底细胞癌效果稍好于鳞状细胞癌,但无显著差异。病期越早效果愈佳。     

不同脑白质损伤早产儿S100B蛋白变化的动态研究

目的探讨S100B蛋白水平的动态变化对早期诊断早产儿脑白质损伤(WMD)的价值。方法选择2012年1~12月我院产科分娩、新生儿科收治胎龄<35周的早产儿,分别于生后采集脐血,并留取24、72、120 h尿液,应用化学发光法检测S100B蛋白含量。根据头颅B超及磁共振成像(MRI)检查结果,分为WMD组、非WMD组(包括脑室周围-脑室内出血和缺氧缺血性脑病)和无脑损伤组,比较各组S100B蛋白水平及S100B蛋白与脑损伤的关系。结果 WMD组16例,非WMD组20例,无脑损伤组40例。WMD组和非WMD组脐血及24、72、120 h尿S100B蛋白含量均高于无脑损伤组,WMD组高于非WMD组,120 h WMD组S100B蛋白仍处于较高水平,差异有统计学意义(P<0.001)。结论动态监测脑损伤早产儿脐血及尿S100B蛋白水平可作为早期预测脑损伤的敏感标志物,特别是对WMD的诊断更有价值,脐血S100B蛋白水平对提示宫内发生脑损伤有重要意义。     

海口地区鼻咽癌放射治疗流行病学分析

目的 了解海口地区鼻咽癌患者放射治疗的流行病学临床特征.方法 选择2004年1月～2011年12月期间海口地区进行放射治疗的患者为研究对象,共计1941例.回顾分析进行放射治疗的不同年龄组、不同临床分期、不同性别和地域患者构成比情况,对照分析进行放射治疗的不同年龄组患者中断治疗和非肿瘤死亡者.结果 接受治疗的人群多集中在40～59岁,所占比率高达75.4％,位居第1.该地区进行放射治疗的患者临床分期以Ⅲ期最多,占所有被调查人群的47.0％.80.0％的被调查人群生存期仅为1年.接受治疗的患者男性居多,男女所占比例的比率为2.4∶1,而区域多来自农村,农村和城镇所占比例的比率为2.3∶1.≥55岁组患者中断治疗及非肿瘤死亡者发生率显著高于＜55岁组患者(P＜0.05).结论 为提高放疗效果,应强化早期筛查,做到早诊断早治疗,同时应对老年患者采取个体化放疗方案,减少中断治疗和非肿瘤性死亡比例.     

口腔预防医学小组教学与社区实践相结合的教学模式探索

目的：评价在口腔预防医学的教学中将小组教学与社区实践结合起来的教学效果。方法对69名口腔医学生完成社区口腔健康讲座，讲座完成后填写问卷。结果口腔医学生对本项目可行性的评价，以及对项目中团队合作的自我评价两部分得分最高。47.76%的学生认为该项目完全达到了树立以预防为主的观念的目的（评分达85分及以上）。结论该教学方法改革符合教学发展的趋势，有利于提高医学生综合素质，适应中国社区综合医疗服务的需要。