射频消融联合动脉栓塞治疗肝脏巨大血管瘤的疗效分析(英文)

目的:对射频消融(RFA)联合动脉栓塞(TAE)治疗巨大肝血管瘤的疗效进行回顾性分析。方法:对2004年至2008年应用RFA联合TAE模式治疗的27例巨大肝血管瘤患者进行回顾性分析,共纳入31个瘤体,直径6cm-18.5cm。所有患者首先给予TAE治疗(一次或多次),在包块明显缩小后,进而给予RFA治疗。随访时间为12-64月(最后一次RFA治疗后,中位时间38个月)。所有患者均根据增强CT结果评价疗效。结果:本组患者无严重并发症以及死亡发生。RFA治疗3个月后,21例患者的症状减轻或消失(77.8%)。并且第一次增强CT示瘤体明显缩小,其中完全坏死率为71.0%(22/31)。对于9个提示血流存在的病灶,再次行RFA治疗。至随访结束,10/31(32.3%)已回缩瘤体显示增强信号,其中5个瘤体直径增大。结论:TAE+RFA是治疗巨大肝血管瘤的一种安全有效的模式。     

微创经皮肾穿刺取石术治疗上尿路结石的疗效分析

目的:探讨上尿路结石采用微创经皮肾穿刺取石术治疗的临床效果。方法:选择韩城市人民医院2010年5月—2013年1月收治的上尿路结石患者80例,随机分为两组各40例,观察组采用微创经皮肾穿刺取石术治疗,对照组采用输尿管镜膀胱下尿路径取石术。结果:观察组一次结石清除率及碎石成功率均高于对照组,观察组手术时间明显少于对照组,肾绞痛及发热并发症发生率明显少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:上尿路结石采用微创经皮肾穿刺取石术治疗,可缩短手术时间,提高碎石及取石成功率,使患者预后明显改善。     

妇产科手术损伤膀胱12例病因分析

临床上妇科手术损伤泌尿系统并不少见，特别是子宫切除损伤输尿管比较多见，但膀胱损伤较少，发生率据报道为0．69‰。现将我院1999年10-2006年10月收治的12例膀胱损伤报告如下。     

医源性输尿管损伤的诊断及治疗

探讨医源性输尿管损伤的原因、治疗和预防,本组18例,行输尿管端端吻合术12例,输尿管膀胱吻合术3例,肾切除2例(无功能),行输尿管逆行放置双丁管内引流1例。术后随访6个月～2a,除肾切除2例外,所有患者肾功能正常。输尿管损伤的治疗及时恢复其连续性和完整性并放置内支架(双丁管)引流十分重要,术前放置输尿管和细致规范的操作是预防输尿管损伤的关键。     

前列腺增生并发膀胱出血的诊治体会

老年性前列腺增生伴有血尿在临床上并不少见，但并发膀胱出血致膀胱内大龟积血，导致失血性休克，国内文献报道较少。对此类患者必须早期诊断、及时治疗，否则将会失去抢救患者生命的机会。现将我院2000年6月至2006年10月诊冶的10例患者资料报告如下。[第一段]     

粘连性绞窄型肠梗阻的早期诊断和手术处理

粘连性肠梗阻在腹部外科急腹症中较为常见，如不能及时就诊和治疗可能转变为绞窄型肠梗阻。我院自1990年1月～2004年1月共手术治疗粘连性肠梗阻432例，其中绞窄型肠梗阻42例，占粘连性肠梗阻的9．7％。现对其临床资料回顾性分析，就其早期诊断和手术治疗问题进行讨论。     

谷氨酰胺和生长激素与短肠患者肠功能恢复（附1例报道）（英文）

小肠次全切除通常导致患者营养吸收障碍。在没有肠外营养的条件下,此类患者的长期生存依赖于肠道功能的恢复,即残留小肠的吸收功能的增强。一名56岁男性患者因肠系膜反复自发出血,先后行3次手术治疗,最终导致小肠次全切除并全结肠切除。第3次手术后,在肠外营养的基础上,给予生长激素和L-谷氨酰胺治疗。治疗1个月,患者完全脱离肠外营养。术后1年,患者体重增加7kg。实验室检测血红蛋白浓度112g/L,白蛋白36.8g/L。此病例提示我们在全结肠切除的情况下,120cm残留回肠可以满足患者的营养需求。生长激素和L-谷氨酰胺的应用可以促进残留回肠吸收功能的恢复。     

射频消融联合动脉栓塞治疗肝脏巨大血管瘤的疗效分析（英文）

目的：对射频消融（RFA）联合动脉栓塞（TAE）治疗巨大肝血管瘤的疗效进行回顾性分析。方法：对2004年至2008年应用RFA联合TAE模式治疗的27例巨大肝血管瘤患者进行回顾性分析,共纳入31个瘤体,直径6cm-18.5cm。所有患者首先给予TAE治疗（一次或多次）,在包块明显缩小后,进而给予RFA治疗。随访时间为12-64月（最后一次RFA治疗后,中位时间38个月）。所有患者均根据增强CT结果评价疗效。结果：本组患者无严重并发症以及死亡发生。RFA治疗3个月后,21例患者的症状减轻或消失（77.8%）。并且第一次增强CT示瘤体明显缩小,其中完全坏死率为71.0%（22/31）。对于9个提示血流存在的病灶,再次行RFA治疗。至随访结束,10/31（32.3%）已回缩瘤体显示增强信号,其中5个瘤体直径增大。结论：TAE＋RFA是治疗巨大肝血管瘤的一种安全有效的模式。     

开放式全腹腔内巨大切口疝治疗体会

目的：探讨应用聚四氟乙烯-聚丙烯双面材料进行开放式全腹腔内巨大切口疝修补手术的疗效。方法：应用聚四氟乙烯-聚丙烯双面补片开放式完全腹腔内修补治疗巨大腹壁切口疝11例。结果：本组11例无感染、血清肿、切口疼痛病例。术后8～10天拆线,甲级愈合。随访6～28个月,无疝复发、肠梗阻、皮下窦道,慢性疼痛等并发症。结论：应用双面补片开放式完全腹腔内修补治疗巨大腹壁切口疝安全,有效,感染风险降低。