养阴舒心方对射血分数正常心力衰竭患者生存质量的影响

目的评价养阴舒心方治疗射血分数正常心力衰竭(HFNEF)的有效性及安全性。方法将60例HFNEF患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组在西药规范治疗的基础上加用养阴舒心方,对照组采用西药规范治疗,两组疗程均为14天。疗程结束后评价明尼苏达心力衰竭生存质量量表(MLHF-Q)评分、中医症状积分、6分钟步行距离(6MWD)、心脏超声相关指标[舒张早期二尖瓣瓣口血流峰值速度/二尖瓣环舒张早期运动速度(E/e')]、血浆脑钠肽(BNP)水平,观察不良反应。结果治疗后两组患者中医症状积分均较治疗前下降(P 0. 05或P 0. 01),治疗组MLHF-Q评分、E/e'水平均较治疗前显著下降(P 0. 05或P 0. 01)。治疗后治疗组MLHF-Q评分、中医症状积分、E/e'均较对照组明显改善(P 0. 05)。两组不良事件发生率比较差异无统计学意义(P 0. 05)。结论养阴舒心方能够提高HFNEF患者生存质量,改善临床症状,修复心脏舒张功能,安全性较好。     

产后出血的处理体会

<正>产后出血是指胎儿娩出后24h以内阴道流血量超过500mL。是分娩期严重的并发症,在孕产妇产后死亡原因中占首位。由于病情危急,原因复杂,处理必须及时、果断,对可能引起产后出血的因素早期发现,早期预防,会大大减少产后出血的发生率。本文总结分析了潍坊滨海开发区人民医院两年来20例产后出血的原因及处理抢     

沉默FAT10基因抑制人胆囊癌GBC-SD细胞增殖、侵袭及迁移

目的探究电转法沉默FAT10基因的表达对人胆囊癌GBC-SD细胞侵袭、增殖及迁移的影响。方法设计及合成靶向FAT10的siRNA序列(FAT10-siRNA)以及阴性对照序列(NC-siRNA),电转法转染至人胆囊癌GBC-SD细胞,分别形成FAT10-GBC-SD、NC-siRNA-GBC-SD细胞。通过RT-PCR、Western blotting检测电转后细胞中FAT10 mRNA与蛋白的表达情况,流式细胞术检验细胞凋亡及周期,迁移,细胞侵袭实验分别测定细胞增殖,划痕愈合实验,CCK-8增殖实验,以及侵袭的能力。结果 FAT10-GBC-SD细胞中FAT10 mRNA和蛋白表达较NC-siRNA-GBC-SD细胞和空载组(Ctrl-GBC-SD细胞组)显著降低。FAT10-GBC-SD细胞的成长速度显著减慢,细胞周期阻止在G0/G1期,S期细胞数减少;与空载组相比,FAT10-GBC-SD细胞的凋亡率显然升高(P0.05),迁移、增殖、侵袭能力明显下降(P0.05)。结论电转法沉默FAT10基因的表达可抑制胆囊癌细胞的迁移、侵袭及增殖能力。     

沈阳市首例HIV阳性孕产妇高危妊娠监护及药物阻断病例分析

2008年初,1例孕妇在早期建册时,经常规化验检查发现该孕妇为HIV阳性艾滋病感染者,经动员劝其终止妊娠未成功,选择继续妊娠,对其进行了围生期保健的高危妊娠监护、晚期的药物阻断及剖宫术后新生儿药物阻断。此病例属笔者所在市首例经建册发现HIV阳性艾滋病感染者,同时进行高危妊娠监护、药物阻断病例,现总结如下。     

胎盘早剥36例临床分析

目的 探讨胎盘旱剥的原因、临床特点及防治措施.方法 回顾性分析2009年1月至2011年1月胎盘早剥36例的临床资料,根据其发病原因、临床表现、分娩方式、母婴结局进行综合分析.结果 胎盘早剥发生率为0.5％、妊娠高血压综合征占首位(44.4％),其次为外伤(19.4％)、胎膜早破(13.9％);主要临床表现为间歇性腹痛(55.6％)、阴道流血(52.8％)、血性羊水(44.4％)等;分娩方式以剖宫产为主,占77.8％.结论 重视胎盘早剥的诱因和临床表现,结合超声检查,做到早期诊断和及时处理,可降低孕产妇并发症和圈生儿死亡率.     

沈阳市首例HIV阳性孕产妇高危妊娠监护及药物阻断病例分析

2008年初,1例孕妇在早期建册时,经常规化验检查发现该孕妇为HIV阳性艾滋病感染者,经动员劝其终止妊娠未成功,选择继续妊娠,对其进行了围生期保健的高危妊娠监护、晚期的药物阻断及剖宫术后新生儿药物阻断.此病例属笔者所在市首例经建册发现HIV阳性艾滋病感染者,同时进行高危妊娠监护、药物阻断病例,现总结如下.     

手术室人员健康的危害因素及防护措施

现代医院对手术室工作环境要求较高,手术室工作繁忙,节奏紧张,还是高危区:特别是乙型肝炎病毒(HBV)、丙型肝炎病毒(HCV)感染对医护人员危害最大,化学制剂及挥发性麻醉剂的污染和噪音、电灼等物理因素对工作人员的健康造成潜在的慢性危害。如何重视和预防手术室人员的职业危害已引起多方面的重视。我院结合危害因素采取了如下措施。     

鼻腔NK／T细胞淋巴瘤特异分子标志及预后相关因素研究

目的 探讨鼻腔NK／T细胞淋巴瘤的特异性免疫标志及预后的相关因素。方法 以鼻腔NK／T细胞淋巴瘤30例石蜡组织标本为研究对象．同部位B细胞淋巴瘤20例为对照，采用S—P三步法行免疫组化染色；采用PCR法对12例鼻腔NK／T细胞淋巴瘤行TCRβ、γ基因重排分析，2例B细胞淋巴瘤为对照；对全纽病例回顾性分析、比较．探讨预后的相关因素。结果 30例鼻腔NK／T细胞淋巴瘤中，CD45RO阳性26例、CIM323例、CD3ε24例阳性定位于胞浆、CD5626例、CD309例、CD20、CD45RA、CD57、CD16及CD3表面全部阴性；细胞毒颗粒蛋白TIA—1、GranzymeB、Perforin的阳性表达分别为30例、28例、24例；对照组20例B细胞淋巴瘤均不表达。背景反应性中性粒细胞和组织细胞表达TIA—1，肿瘤细胞的异型性和CD30／GranzymeB的表达密切相关。12例NK／T细胞淋巴瘤TCRβ的基因检出率为58．3％（7例），TCRγ／链基因检出率为66．7％（8例）。结论 NK／T的常规诊断可在形态学的基础上，联合使用CD45RO，CD3e、CD56，GranzymeB免疫化染色确定：全组病例超过半数存在TCRβ、TCRγ基因重排，表明大部分为T细胞单克隆性增生；肿瘤细胞的异型性和CD30／GranzymeB的表达密切相关，其意义尚待深入探讨：影响预后的相关因素主要有临床分期、肿瘤侵犯、全身症状、病理分级及治疗方法等。     

利多卡因配合阿托品治疗产程宫颈水肿的临床分析

目的探讨利多卡因与阿托品配伍宫颈注射治疗产程中出现宫颈水肿的疗效及对产程和母婴情况的影响。方法选择临产后发生宫颈水肿的产妇180例分为两组，观察组90例采用宫颈注射利多卡因和阿托品；对照组90例应用传统的治疗方法：地西泮10mg缓慢静脉注射。结果观察组用药后2h产妇宫颈水肿有96．7％消退，第一产程明显缩短（P〈0．01），降低了剖宫产率（P〈0．05），而两组产后出血、宫颈裂伤、新生儿评分无明显差异（P〉0．05）。结论利多卡因配合阿托品宫颈注射治疗宫颈水肿效果理想，且经济、简便、安全。