臭茉莉叶总黄酮提取工艺优化及月周期变化研究

目的:采用超声辅助正交试验法优化臭茉莉叶总黄酮的提取工艺,并进一步研究臭茉莉叶中总黄酮1年内每月含量变化趋势,探讨臭茉莉叶最佳采收时间。方法:以提取液中总黄酮含量为指标,选择乙醇浓度(%)、超声时间(min)、料液比、提取温度(℃)等为考察因素,采用正交试验法L9(34)确定臭茉莉叶提取液中总黄酮的最优工艺。结果:臭茉莉叶所含总黄酮最优提取工艺条件:乙醇浓度70%、超声时间60min、料液比1∶25、提取温度50℃。3月份总黄酮/药材量是0.0235mg·g-1为最高。结论:该提取工艺快捷以及操作简便,适用于臭茉莉叶总黄酮的提取。结合总黄酮月周期变化规律,可以确定1年中5月份和7月份为最佳采摘期。     

改良版孕期恶心和呕吐量化表信效度研究

目的汉化孕期呕吐和恶心量化表(Pregnancy-Unique Quantification of Emesis and Nausea,PUQE)并对其信效度进行研究。方法对美国妇产科医师协会在2018年1月颁布的《妊娠期恶心呕吐诊治指南》中PUQE进行翻译、回译、文化调适,使用汉化量表调查92例妊娠剧吐的孕妇,评价量表的信度和效度。结果因子分析共提取3个因子,累积贡献率62.156%。汉化量表的Cronbach'α值为0.864,24小时后重测信度值为0.889。汉化量表的CVI值为0.953。Pearson相关系数为0.892。结论汉化量表具有良好的的信效度。     

血流动力学支持设备在心源性休克中应用的研究进展

血流动力学支持设备可以改善心源性休克患者紊乱的血流动力学状态,以确保急性心肌梗死并发心源性休克患者实现有效再灌注治疗,故其在心源性休克患者治疗中的地位日趋重要。该文旨在讨论不同血流动力学支持设备在心源性休克中应用的优缺点,进而为临床中血流动力学支持设备的选择提供相关依据。血流动力学支持设备中主动脉内球囊反搏是目前临床中应用最多且相对最成熟的;Tandem Heart及Impella设备在逆转心源性休克的代谢参数及血流动力学方面优于主动脉内球囊反搏治疗,且其创伤小无需体外循环;而体外膜氧合器在急性心肌梗死并发心源性休克治疗中的循证医学依据尚不充足,需要更大规模的临床研究来证实其临床作用。     

碘普罗胺诱发脑病1例报告

患者,男,42岁,因“发作性晕厥10+个月,胸闷20+ d,胸痛10+ d”入院。诊断为肥厚型心肌病,既往无高血压、糖尿病病史。为了解左室流出道压差及冠脉情况,予以左室心导管检查及冠脉造影术,心导管经右侧桡动脉入路,共使用碘质量浓度为370 mg I/mL的碘普罗胺200 mL,术后患者出现以剧烈头痛、皮质盲、神经精神症状为主要临床表现的造影剂脑病。予以降颅压、镇静及止痛等对症支持治疗,患者自愈。     

联动成像内镜辅助诊断幽门螺杆菌感染的临床价值

目的 探讨蓝激光内镜联动成像(linked color imaging,LCI)模式辅助诊断幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)感染的临床价值.方法 选取2018年10月至2019年12月在南方医科大学附属南海医院因上消化道症状就诊并行13碳-尿素呼气试验(13C-urea breath test,13C-UBT)阳性和阴性患者各120例.研究组为蓝激光内镜LCI模式观察,对照组为蓝激光内镜白光(white light imaging,WLI)模式观察,2组13C-UBT阳性、阴性患者各60例,所有入组者需描述年龄、性别、胃镜下疾病诊断和Hp判断、快速尿素酶试验(rapid urease experiment,RUT)、免疫组化结果等.结果 2组患者的平均年龄、性别和胃镜诊断疾病构成差异无统计学意义(P＞0.05).LCI模式下行RUT和免疫组化诊断Hp的阳性率明显高于WLI 模式(13C-UBT 阳性组:93.3％vs80.0％、90.0％vs 75.0％,13C-UBT 阴性组:27.9％vs 13.3％、26.7％vs 11.7％,P＜0.05)o13C-UBT 阳性慢性萎缩性胃炎(chronic atrophic gastritis,CAG)亚组LCI模式下行RUT阳性率也高于WLI模式(75.0％vs30.8％,P＜0.05).而在13C-UBT阳性组及慢性非萎缩性胃炎(chronic non-atrophic gastritis,CNAG)亚组通过LCI模式下行RUT和免疫组化诊断Hp的阳性率也分别明显高于单独LCI胃镜下判断(P＜0.05).结论 LCI模式下靶向取材行RUT或病理检查明显提高Hp检测的阳性率,尤其对于CAG患者,可减少胃恶性肿瘤的发生风险,值得临床推广应用.     

实时三维超声心动图评价高血压病左心室肥厚

目的探讨实时三维超声心动图(RT3DE)评价高血压病左心室肥厚的可行性及准确性。方法应用RT3DE测量22例中老年女性(其中高血压病12例,健康志愿者10例)舒张末期左心室心肌质量,同时从10健康志愿者中抽取8例行心脏磁共振(CMRI)检查并定量舒张末期左心室心肌质量。结果所有研究对象均获得了具有清晰内、外膜边界的左心室三维图像;RT3DE测量高血压病组左心室心肌质量为(100.86±16.95)g,对照组为(87.12±11.35)g,二者间有统计学差异(P=0.04);对照组中抽取的8例健康志愿者左心室心肌质量RT3DE测值为(84.42±7.49)g,CMRI测值为(82.43±6.95)g,二者无统计学差异(P>0.05),且具有良好的相关性(r=0.83,P=0.01)。结论RT3DE是一种可行的、准确的评价高血压病左心室肥厚的新方法。     

多层螺旋CT冠状动脉成像与冠状动脉血管造影临床应用效果对比分析

目的对比分析多层螺旋CT(multi-slice computed tomography,MSCT)冠状动脉成像与冠状动脉血管造影(coronary angiography,CAG)的临床应用效果及在冠心病病变诊断中的价值。方法选择2013年1月—2014年11月收治的冠心病患者86例作为研究对象。应用MSCT对患者冠状动脉进行平扫及冠状动脉成像检查,同期对患者进行常规有创性CAG检查。根据两种影像学检查结果对冠心病患者病情进行评估,对比两者诊断效果的差异性。计数资料采用χ2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果 MSCT冠状动脉成像共评价698节段血管,正常491段,占70.34%;轻度狭窄73段,占10.46%;中度狭窄69段,占9.89%;重度狭窄及完全闭塞65段,占9.31%。CAG共评价649节段血管,正常460段,占70.88%;轻度狭窄68段,占10.48%;中度狭窄62段,占9.55%;重度狭窄及完全闭塞59段,占9.05%。两种检查方法诊断结果差异无统计学意义(P0.05)。结论应用MSCT冠状动脉成像技术可有效评价冠心病患者冠状动脉狭窄情况,为临床制订合理治疗方案提供依据,且MSCT安全无创,可作为CAG的临床替代辅助诊断方法。     

关节镜下病变滑膜清理术治疗双膝树枝状脂肪瘤1例报告

正树枝状脂肪瘤(lipoma arborescens,LA)是临床中很罕见的一种疾病,又称为滑膜脂肪瘤病(synovial lipomatosis,SL)、滑膜绒毛状脂肪瘤样增生(villous lipomatous proliferation of the synovial membrane),是一种良性的滑膜瘤样病变,由滑膜下堆积的脂肪和肿胀突出的绒毛构成,国内外对此病的报道不多。该病好发于膝关节,亦可见于肩关节、腕关节、踝关节、髋关节等~([1]),发生于双膝关节者极为罕见。临床症状主要以反复无痛性膝关节肿胀为