576例献血者献血后血液中血红蛋白、红细胞、网织红细胞和胆红素的水平的变化研究

目的 分析献血者献血后血液中血红蛋白(Hb)、红细胞(RBC)、网织红细胞(RET)和胆红素(TBIL)水平变化.方法 选取2019年1月至12月在本院参与献血的健康志愿献血者576例为对象,分析比较不同时间点(采血前、采血后即刻、7 d和14 d)、不同献血次数和不同献血量志愿者血液中Hb、RBC、RET和TBIL水平.结果 576例献血者的采血前后的Hb、RET#和RET％水平比较,差异有统计学意义(P<0.05),其中Hb水平在采血后即刻下降(P<0.05),采血后7d恢复至采血前水平;RET#和RET％水平于采血后7d上升至最高水平(P<0.05);不同时间点的RBC和TBIL水平比较差异无统计学意义(P>0.05).200 mL组采血后7 d的RET#和RET％水平明显低于400mL组(P<0.05),两组献血者不同时间点的Hb、RBC和TBIL水平差异无统计学意义(P>0.05).初次献血组采血后7 d的Hb水平明显高于再次献血组,RET#和RET％水平明显低于再次献血组(P<0.05),两组献血者不同时间点的RBC和TBIL水平差异无统计学意义(P>0.05).相关性分析结果显示,献血量、献血次数与Hb、RET#和RET％水平均无明显相关性(P>0.05).结论 献血后血液中Hb和RET水平会发生明显变化,但献血量、献血次数与Hb、RET水平无明显相关性,不会影响机体的造血功能.     

护士应用体外膜肺氧合技术核心能力评价指标的构建

目的 构建一套科学、系统的护士应用体外膜肺氧合（extracorporeal membrane oxygenation,ECMO）技术的核心能力评价指标,为护士的培养、考核和能力评价提供参考依据。 方法 通过文献回顾、半结构式访谈形成护士应用ECMO技术核心能力评价指标初稿,2021年2月—4月,采用德尔菲法对6个省份的25名专家进行问卷函询,运用层次分析法确定各级指标权重。 结果 共开展2轮函询,问卷有效回收率分别为90.00%、92.59%,第2轮函询专家的权威系数为0.886,肯德尔和谐系数为0.205（P<0.001）。最终构建的评价指标包括临床专业知识、临床实践技能、评判性思维能力、专业发展能力、沟通协调能力、管理能力、个人特质7个一级指标、19个二级指标、70个三级指标。 结论 构建的护士应用ECMO技术核心能力评价指标具有较高的科学性和可靠性,对护士的培养、考核和能力评价具有指导意义。     

急性A型主动脉夹层患者死亡危险因素及相应护理对策的研究进展

检索相关文献,对急性A型主动脉夹层患者术前、术后死亡的危险因素,相应的护理对策做一综述,以期为主动脉夹层患者临床护理提供参考。     

黑斑息肉综合征的诊治分析

目的:探讨黑斑息肉综合征的临床特点及诊治方法。方法:回顾性分析近5年来收治的4例黑斑息肉综合征患者的临床资料。结果:4例患者均有口唇、颊黏膜等部位黑色素沉着斑,并有多发胃肠道息肉。临床表现以腹痛、便血为主。3例行小肠部分切除术+肠息肉切除术,1例行内镜下息肉摘除术。结论:黑斑息肉综合征患者易合并息肉相关并发症,且增加恶性肿瘤风险,应密切随访,手术和内镜切除是治疗的主要方法。     

慢性咳嗽儿童生活质量研究

目的探讨慢性咳嗽对儿童生活质量的影响,以及药物、心理干预后儿童生活质量的变化。方法随机选取9~12岁慢性咳嗽儿童100例,给予药物和心理综合治疗并随访,采用《儿少主观生活质量问卷》评估治疗前后的生活质量,同时以100例9~12岁健康儿童作为对照。结果随着药物治疗和心理干预时间延长,慢性咳嗽儿童的治愈率和显效率呈现上升趋势(χ2=113.38,P0.001)。治疗前,慢性咳嗽儿童的家庭生活、同伴交往、自我认识、抑郁体验、焦虑体验、认知成分、情感成分、总体满意度的得分均低于健康组,差异有统计学意义(P均0.05);治疗后,其家庭生活、同伴交往、自我认识、抑郁体验、焦虑体验、躯体体验、认知成分、情感成分、总体满意度的得分均高于治疗前,甚至躯体体验和情感成分的得分高于健康组,差异均有统计学意义(P均0.05)。结论慢性咳嗽儿童生活质量下降,药物及心理干预可改善慢性咳嗽儿童的生活质量。     

表面活性剂与氟化钠涂料对牙骨质表面显微硬度的体外研究

目的观察表面活性剂与氟化钠涂料防治根面龋与单独用氟化钠涂料或洗必泰涂料防龋效果的比较.方法测定离体牙釉-牙骨质界下4×4 mm开窗区分别经洗必泰与氟化钠涂料(简称氟泰涂料)、洗必泰涂料、氟化钠涂料等处理,观察进行矿化试验和抗龋试验后牙骨质表面的显微硬度.结果试验前后牙骨质表面硬度相比,氟泰涂料组、氟化钠涂料组均有显著差异,且氟泰组比氟化钠组硬度值显著增加.抗龋试验前后牙骨质表面显微硬度值相比,氟泰组、氟化钠组无显著差异.洗必泰组及对照组均有显著差异.结论用氟泰涂料可增强牙骨质表面硬度,与氟化钠组效果相同,但优于氟化钠组.     

表面活性剂加氟化钠涂料对牙骨质表面显微硬度的体外研究

目的 :探讨表面活性剂加氟化钠涂料防治根面龋是否优于单独用氟化钠涂料或洗必泰涂料。方法 :在离体牙釉 -牙骨质界下开窗 4mm× 4mm ,分别经洗必泰加氟化钠涂料 (简称氟泰涂料 )、洗必泰涂料、氟化钠涂料等处理后进行矿化实验和抗龋实验 ,然后测定各组牙骨质表面的显微硬度。结果 :3组矿化实验前、后牙骨质表面硬度相比 ,氟泰涂料组和氟化钠涂料组较洗必泰组均有显著差异 ,且氟泰组比氟化钠组硬度值显著增加。抗龋实验前、后牙骨质表面显微硬度值相比 ,氟泰组、氟化钠组无显著差异 ,洗必泰组、对照组均有显著差异。结论 :用氟泰涂料改善牙骨质表面硬度与氟化钠组具相同效果 ,且优于氟化钠组。     

偏侧咀嚼对下颌骨骨密度及面部影响的研究

骨质疏松症是一种全身骨量丢失减少、骨折危险性增加、骨骼显微结构发生破坏的常见疾病.口腔部位骨质的丢失包括牙周骨吸收、颌骨骨密度减低、剩余牙槽嵴吸收等.本文采用最灵敏的双能X线骨密度仪测量双侧下颌角的骨矿物密度以观察偏侧咀嚼与颌骨骨密度变化的关系,探讨偏侧咀嚼是否导致对侧下颌骨骨密度的降低.由于颌骨骨密度降低可能加重牙周骨吸收;重度剩余牙槽嵴吸收往往也伴随颌骨骨密度降低,颌骨骨密度减低可能使颌骨结构减弱,易发生骨折,甚至可能影响种植体的周围骨质.因此,本研究对今后防治口腔部位的骨丢失具有重要意义.     

血府逐瘀胶囊调控血管新生中Jagged1/Notch信号的作用机制

目的:探讨Jagged1/Notch信号通路在血府逐瘀胶囊调控血管新生中的作用。方法:以2.5%的血府逐瘀胶囊含药血清和空白血清分别干预人微血管内皮细胞(HMEC-1),通过实时荧光定量PCR(Real-time PCR)检测药物处理细胞12,24,36,48 h时Jagged1 mRNA水平的表达,通过蛋白免疫印迹法(Western blot)检测药物处理细胞12,24,48 h时Jagged1在蛋白质水平的表达;在血府逐瘀胶囊促血管新生最佳药效条件下,使用γ-分泌酶抑制剂(3,5-二氟苯乙酰基)-L-丙氨酰基-L-2-苯基甘氨酸叔丁酯(DAPT)阻断Notch信号通路,设置DAPT处理组,二甲基亚砜(DMSO)溶剂组和空白组,通过体外成血管实验检测抑制Jagged1/Notch信号对药物诱导HMEC-1体外成血管能力的影响。结果:血府逐瘀胶囊含药血清干预内皮细胞12 h能上调Jagged1在mRNA水平表达(P0.01),药物干预细胞24 h能同时上调Jagged1在mRNA和蛋白水平表达(P0.05);DAPT阻断Notch信号后,药物促体外成血管能力下降。结论:血府逐瘀胶囊可通过调控Jagged1表达,影响Jagged1/Notch信号通路,从而调控血管新生。