淫羊藿苷复合物与利多卡因凝胶治疗原发性早泄的临床对比研究

目的:对比分析淫羊藿苷复合物和利多卡因凝胶治疗原发性早泄的临床疗效。方法:将原发性早泄患者96例随机分为治疗组(淫羊藿苷复合物组)和对照组(利多卡因凝胶组)分别为48和48例,截止试验结束每组各有42例完成试验。每次治疗组用淫羊藿苷复合物和对照组用利多卡因凝胶在性生活前10～15min分别外涂于涂于阴茎头、系带、冠状沟部,涂擦形成一覆盖膜即可,无须过厚(具体用量视阴茎大小而定,一般每次1.5～2.0g),疗程为4周,期间控制性交次数3～8次,比较治疗前后阴道内射精时间(IELT)、CIPE-5评分、性生活满意度和IIEF-5评分变化和不良反应。结果:①治疗4周后发现,治疗组治疗后IELT值由(1.05±0.42)提高到(5.45±1.25),对照组治疗后IELT由(1.04±0.58)提高到(3.24±1.18),两组均能显著提高IELT,但治疗组优于对照组(P0.05);②治疗组治疗后CIPE-5评分由(11.2±2.4)提高到(24.4±2.1),对照组治疗后CIPE-5由(12.1±1.8)提高到(19.7±3.2),两组均能显著提高CIPE-5评分,但治疗组优于对照组(P0.05)③治疗组治疗后性生活满意度满意为61.90%,基本满意为26.19%,总满意度为88.09%;对照组治疗后性生活满意度满意为47.62%,基本满意为19.05%,总满意度为66.67%,治疗组优于对照组(P0.01);④治疗组治疗后IELT值由(1.05±0.42)提高到(5.45±1.25),对照组治疗后IELT由(1.04±0.58)提高到(3.24±1.18),两组均能显著提高IELT,但治疗组优于对照组(P0.05)。⑤对照组42例以及治疗组42例病人中理化检查均无异常。不良反应中对照组性交时快感下降3例,局部红斑1例,以上不适停药后均消失,不良反应发生率为9.52%,治疗组未见明显不适。结论:淫羊藿苷复合物治疗原发性早泄效满意,且具有使用方便,安全性较高的优势,并可能提高患者的勃起功能。     

早泄的研究进展

早泄(premature ejaculation,PE)是男性最常见的性功能障碍,大约25‰40%的男性在其一生中的某一阶段会发生PE[1].可直接损害男性的自尊心,影响夫妻感情及家庭社会的稳定和谐.本文就PE的研究进展做一综述.     

可旋转稳定型假体与单纯铰链型假体治疗胫骨近端恶性骨肿瘤的临床对照研究

目的 对比可旋转稳定型假体与单纯铰链型假体治疗胫骨近端恶性骨肿瘤的疗效.方法 选取了80例胫骨近端恶性骨肿瘤患者,按随机数字表法分为2组,对照组(39例)给予单纯铰链型假体治疗,观察组(41例)给予可旋转稳定型假体治疗,通过观察2组术后膝关节功能、膝关节伸屈度、术前术后KPS评分及随访期间复发率和并发症情况,比较可旋转稳定型假体与单纯铰链型假体治疗胫骨近端恶性骨肿瘤的疗效.结果 术后6个月,观察组肢体功能总的优良率90.2％,对照组肢体功能总的优良率84.6％,2组优良率无统计学差异.膝关节屈伸度方面,2组伸直度均为0.;屈曲度方面,观察组屈曲度较大(P＜0.05).术前2组KPS评分相比,无统计学差异(P＞0.05);术后3个月、6个月,2组患者KPS均明显提高(P＜0.05),且观察组KPS分值更高(P＜0.05).随访期间,2组复发率无统计学差异(P＞0.05).并发症方面,共发生2例并发症.结论 可旋转稳定型假体与单纯铰链型假体对胫骨近端恶性骨肿瘤均具有较好的疗效,其中,可旋转稳定型假体屈伸范围较大,安装后能明显提高患者生活质量,不易出现假体松动等并发症.     

红景Ⅰ号方对低氧大鼠阴茎海绵体平滑肌纤维化的保护作用

目的:观察红景方对低氧状态下大鼠阴茎海绵体平滑肌纤维化的影响;方法:将120只SD大鼠随机分为常氧组、低氧模型组、前列腺E1组、红景Ⅰ号方低剂量组、红景Ⅰ号方中剂量组、红景Ⅰ号方高剂量组,每组20只,分别测定各组大鼠勃起情况、RT-PCR测定TGF-β1、Ⅰ型胶原、Ⅲ型胶原的相对表达量;结果造模6周后,与常氧组比较,模型组勃起次数明显降低(P<0.01),低氧实验动物模型建立成功;与常氧组比较,低氧模型组的TGF-β1、Ⅰ型胶原、Ⅲ型胶原含量均升高(P<0.05);与低氧模型组比较,高中低剂量的红景方组TGF-β1、Ⅰ型胶原、Ⅲ型胶原含量均降低(P<0.01)。结论红景Ⅰ号方有抗阴茎海绵体平滑肌细胞纤维化的作用效果,此作用可能与影响Ⅰ型胶原、Ⅲ型胶原及TGF-β1表达有关。     

重复经颅磁刺激治疗联合度洛西汀治疗酒依赖的临床疗效研究

目的重复经颅磁刺激治疗联合度洛西汀治疗酒依赖的临床疗效研究。方法抽取酒依赖患者68例,视为研究对象,依照随机原则将其分为研究组和对照组。对照组单纯使用盐酸度洛西汀肠溶片进行治疗,研究组患者则在对照组的基础上增加使用重复经颅磁刺激进行治疗,比较两组患者临床效果。结果研究组患者的病情总估计、总积极因素以及社会能力等因子评分要高于对照组,而总消极因素、激惹和抑郁等因子评分则要低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05),而两组患者的个人整洁因子评分则相近,差异无统计学意义(P0.05)。结论酒依赖患者的治疗中,采用度洛西汀联合重复经颅磁刺激治疗的方式具有较好的临床治疗效果,能够有效改善患者的情况,保证患者的健康以及康复效果。     

动态优化方法在人参提取工艺优化中的应用

目的:采用动态优化方法优选人参中人参皂苷提取工艺。方法:采用HPLC测定人参中人参皂苷Rg1,人参皂苷Re和人参皂苷Rb1的含量变化,Diamonsil RP-18e色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm),流动相乙腈(A)-水(B)梯度洗脱(0~7 min,16%~18%A;7~27 min,18%~30%A),流速3.0 m L·min-1,柱温35℃,DAD检测波长203 nm,进样量20μL。通过比较动态优化工艺与文献提取工艺所得人参提取物中浸膏得率、指标成分含量和指纹图谱的相似度,评价动态优化方法应用于人参中人参皂苷提取工艺优化的可行性。结果:动态优化提取工艺为8倍量70%乙醇提取3次,提取时间为第1次40 min,第2次20 min,第3次40 min,总提取物的浸膏得率为41.3 mg·g-1。动态优化提取工艺与文献提取工艺的提取物中指标成分含量及浸膏得率的RSD均5%,指纹图谱相似度为100%,表明2种提取方法的提取物基本一致,但是动态优化提取工艺提取时间节约63%,耗电量节约60%。结论:动态优化方法可以用于人参中人参皂苷提取的工业化生产,该工艺能大幅减少提取时间,缩短生产周期,降低能耗,能够产生明显的经济价值,具有很好的应用前景。     

两种质子泵抑制剂治疗反流性食管炎临床比较

目的：比较埃索美拉唑和奥美拉唑在治疗反流性食管炎方面的效果.方法：反流性食管炎患者112例,分为两组.埃索美拉唑组口服埃索美拉唑及奥美拉唑治疗,比较两组治疗后8周后治疗效果及不良反应.结果：奥芙拉唑组治疗有效率明显低于埃索美拉唑组,埃索美拉唑组治疗后8周的内镜复查结果明显优于奥美拉唑组,两组仍存在反流现象,但较治疗前均明显减少,且埃索美拉唑组较奥美拉唑组反流次数明显为少,两组两组患者在治疗期间所发生的不良反应差异无统计学意义.结论：治疗反流性食管炎在应用胃肠动力药的同时,埃索美拉唑效果较奥美拉唑治疗更显著,可以作为治疗RE的首先用药.     

黄芩饮片标准汤剂的制备和质量标准评价

目的:制备黄芩饮片标准汤剂并建立其质量标准,为相关药物的研究与开发提供参考。方法:根据中药饮片标准汤剂制备原则制备黄芩饮片标准汤剂,计算黄芩苷的转移率和出膏率,建立黄芩饮片标准汤剂质量标准,流动相0.2%磷酸水溶液(A)-甲醇(B)梯度洗脱(0~20 min,47%B;20~40 min,47%~87%B),柱温40℃,流速1 m L·min~(-1),检测波长280 nm。结果:在所建立的制备条件下,黄芩苷转移率55.1%~82.2%,出膏率28.6%~43.8%,p H 4.5~5.5。15批黄芩饮片标准汤剂指纹图谱与对照指纹图谱的相似度均0.9。结论:建立的制备方法稳定,质量标准完善,适用于黄芩饮片标准汤剂的质量评价。对标准汤剂而言,固定原料能够获得稳定性更好的产品。     

高效液相色谱-离子阱质谱分析七叶皂苷钠中的皂苷类成分

七叶皂苷钠为娑罗子中总皂苷制得的钠盐,其粉针剂为疗效明确的处方药。该研究采用高效液相色谱-离子阱质谱对分离制备的七叶皂苷Ⅰa,七叶皂苷Ⅰb,异七叶皂苷Ⅰa,异七叶皂苷Ⅰb,aesculiside A,aesculiside B,aesculuside A,escinⅣc,escinⅡa及escinⅤ对照品进行了裂解规律的研究及总结,并根据裂解规律对七叶皂苷钠粉针剂中的皂苷类成分进行分析,对粉针原料中除上述10个对照品外的19个皂苷类成分进行了结构推测。分析结果显示,七叶皂苷钠原料中皂苷苷元的结构类型有2种,分别是原七叶皂苷元型及玉蕊精醇C型;取代基主要为乙酰基、巴豆酰基及当归酰基;取代位置常位于C-21,C-22及C-28位。糖苷键位于C-3位,糖链的组成以2分子葡萄糖及1分子葡萄糖醛酸居多。该研究为明确七叶皂苷钠粉针的化学成分组成提供了实验数据,也为该品种后续的质量评价及安全性评价提供了科学依据。     

红景天苷对低氧环境下大鼠阴茎海绵体平滑肌细胞α-肌动蛋白和骨桥蛋白表达的影响

目的:探讨红景天苷对低氧SD大鼠阴茎海绵体平滑肌细胞(CCSMC)α-肌动蛋白、骨桥蛋白(OPN)表达的影响。方法:体外培养SD大鼠CCSMC,免疫组化法鉴定细胞;设正常对照组(21%O2浓度)、低氧组(1%O2浓度)、低氧+红景天苷1 mg/L组、低氧+红景天苷3 mg/L组、低氧+红景天苷5 mg/L组、低氧+前列腺素E1(PGE1)0.4μg/L组,分别培养48 h;RT-PCR法分别测定各组α-肌动蛋白、OPN的相对表达量。结果:体外培养的CCSMC生长良好,抗平滑肌α-肌动蛋白单克隆抗体免疫组化染色阳性;与正常对照组比较,低氧组细胞的α-肌动蛋白表达量下降、OPN表达量升高(P<0.01);与低氧组比较,红景天苷5 mg/L组α-肌动蛋白表达量升高、OPN表达量降低(P<0.01),与PGE1作用相当(P﹥0.05)。结论:低氧可引起SD大鼠CCSMC收缩型标志物α-肌动蛋白表达降低,合成型标志物OPN表达升高,推测低氧可能引起CCSMC由收缩型向合成型转化。红景天苷能抑制低氧引起的CCSMCα-肌动蛋白表达降低、OPN表达升高,浓度为5 mg/L时与PGE1作用几乎相当。