CD40-CD40配体系统对兔动脉粥样硬化形成的影响

目的探讨CD40-CD40配体系统(CD40-CD40L)对不同因素致动脉粥样硬化形成的影响及机制研究。方法 25只日本大耳白兔普通颗粒饲料喂食1周后,随机分为5组,每组5只。A组(正常对照组):普通颗粒饲料喂饲;B组(高脂模型组):高脂饲料喂饲;C组(高脂模型CD40阻断组):高脂饲料喂饲同时给予抗CD40配体抗体0.5ml(250μg),腹腔注射,每周两次;D组(免疫刺激组):应用肺炎衣原体感染制备动脉硬化模型;E组(免疫刺激CD40阻断组):制备模型的同时给予抗CD40配体抗体0.5ml(250μg),腹腔注射,每周两次;实验共8周。实验结束后,检查如下指标:①血脂、hsCRP。②ELISA法的检测sCD40L。③观察主动脉组织病理形态学改变。8周末实验结束后获取血浆和主动脉全长标本进行生化和病理分析。结果 B、C、D、E组与A组比较,血浆TC、TG、LDL-C升高,HDL-C水平降低(P﹤0.01)。B、C、D、E组与A组比较高敏C-反应蛋白(hsCRP)水平升高(P﹤0.01)。C、E组与B、D组比较hsCRP、sCD40L浓度明显降低(P﹤0.01)。B、C、D、E组主动脉内膜有不同程度的脂质斑块形成,B组脂质斑块最多。结论通过高脂饮食、免疫刺激可引起动脉粥样硬化斑块形成及sCD40L水平升高,阻断CD40-CD40L可以抑制炎症反应,减少动脉粥样硬化斑块面积,减轻动脉粥样硬化的进展。     

内皮祖细胞与缺血性心血管病

内皮祖细胞(EPCS)是一种能分化为血管内皮细胞的前体细胞,也称为成血管母细胞,是一种成体干细胞.近期研究发现,EPCS不仅参与胚胎血管生成(vascuLlogenesis),也参与出生后的血管新生(angiogenesis),提示EPCS在缺血性疾病中可能有重要意义. 　　……     

心理干预对老年冠心病患者疗效观察

目的 探讨心理干预对老年冠心病患者疗效影响.方法 入选102例冠心病患者分为干预组与对照组,干预组和对照组均给予常规治疗,包括抗血小板、硝酸脂制剂及对症治疗,干预组在此基础上给予综合心理干预.住院14d为期限,进行临床效果评定.结果 本实验显示对冠心病患者进行综合心理干预,其临床疗效明显优于未行心理干预者.结论 临床医生在对患者常规治疗的同时,还应进行综合心理干预,使患者更多受益.     

心理干预对老年冠心病患者疗效观察

目的探讨心理干预对老年冠心病患者疗效影响。方法入选102例冠心病患者分为干预组与对照组,干预组和对照组均给予常规治疗,包括抗血小板、硝酸脂制剂及对症治疗,干预组在此基础上给予综合心理干预。住院14d为期限,进行临床效果评定。结果本实验显示对冠心病患者进行综合心理干预,其临床疗效明显优于未行心理干预者。结论临床医生在对患者常规治疗的同时,还应进行综合心理干预,使患者更多受益。     

缬沙坦对心力衰竭患者的临床疗效观察

目的探讨缬沙坦对心力衰竭患者的疗效及可能机制。方法本研究将入选的102例心力衰竭患者随机分为3组。常规对照组30例,给予利尿、扩血管等常规抗心衰治疗。ACEI组36例,在常规抗心衰治疗基础上,给予卡托普利75mg/d。ARB组36例在常规抗心衰治疗基础上,给予缬沙坦80mg/d。用药前及用药后2个月彩色多普勒仪检测EF值及抽取患者晨空腹静脉血检测。结果各组治疗前后血钾、血肌酐变化无统计学意义。ACEI组与ARB组治疗前后CRP下降,ARB组更明显(P<0.05)、ACEI组与ARB组治疗前后EF升高,ARB组明显(P<0.05)。结论缬沙坦抑制肾素—血管紧张素—醛固酮系统(RAAS)的过度激活,改善心功能。     

丹参多酚酸盐对慢性心力衰竭患者心功能及炎症因子的影响

目的: 观察注射用丹参多酚酸盐对慢性心力衰竭(CHF)住院患者心功能及对炎性因子超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子(TNF-α)及白介素-6(IL-6)的影响。 方法: 80例CHF住院患者随机分为观察组和对照组各40例。对照组采用西医常规治疗,治疗组在西医常规治疗的基础上加用丹参多酚酸盐注射液200 mg,溶于5%葡萄糖注射液250 mL静脉滴注,1次/d,疗程14 d。采用Lee氏心衰计分法评价心功能,记录地高辛停减情况,检测hs-CRP,TNF-α及IL-6水平。 结果: 观察组心衰疗效为95.0%,优于对照组的77.5%(P<0.05);治疗后观察组左室射血分数(LVEF)为(51.3±4.18)%优于对照组的(47.2±4.27)%(P<0.01);观察组地高辛停减率为82.5%优于对照组的57.5%(P<0.05);治疗后观察组hs-CRP,TNF-α及IL-6均低于对照组(P<0.01)。 结论: 丹参多酚酸盐能改善CHF住院患者心功能,能减少西药的用量,有较好的临床疗效,并能抑制hs-CRP,TNF-α及IL-6炎症因子,减轻心肌损伤。     

卡维地洛联合依那普利治疗老年风湿性心脏病慢性心力衰竭108例

风湿性心脏病是指由于风湿热活动致使瓣膜损害、心律失常、心力衰竭而造成的心脏病变,有关研究统计全球每年以约50万速度增长,已经严重威胁着人类的生命健康〔1〕。风湿性心脏病由于A型溶血性链球菌感染引起,属于自身免疫病,能引起患者心脏功能减退〔2〕。卡维地洛为α、β受体阻断剂,对快速心律失常有较为全面的抑制效果,也能预防恶性心律失常〔3〕。依那普利是血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI),在体内水解成依那普利拉,对血管紧张素转化酶起强烈抑制作用,从而减少血管紧张素Ⅱ的形成扩张小动脉,舒张全身血管,减少     

急性心肌梗死患者的院内外康复治疗探讨

随着社会的发展，医学模式已转变为社会－心理－生物－医学模式。单纯的药物治疗已不能满足当今时代患者追求高生存质量和高精神享受的需要。所以急性心肌梗死（AMI）的综合康复治疗已越来越多地被人们所关注。所谓综合康复是指对疾病进行评估、危险因子纠正、教育、咨询、运动及行为治疗加上临床药物治疗在内的一种综合性治疗手段。旨在限制AMI的不良生理效应，控制其临床症状，稳定或逆转动脉硬化进程，降低突然死亡事件和再发性心肌梗死的发生率，从而增强病人的社会、心理和生物状态。本文结合有关文献将我院１９９７～２００１年对…     

不同剂量辛伐他汀对不稳定性心绞痛患者的临床观察

目的探讨辛伐他汀对不稳定性心绞痛(UA)患者的临床意义。方法本研究入选106例UA患者,随机分为三组:常规对照组32例,给予硝酸脂类药物、阿司匹林等常规治疗;辛伐他汀A组37例,在常规治疗基础上加用辛伐他汀20mg/d;辛伐他汀B组37例,给予辛伐他汀40mg/d.;连续用药8周。分别于入院时及8周末测定血脂水平及血清CRP水平。结果:常规对照组治疗前后血脂水平差异无统计学意义(P>0.05)。辛伐他汀A、B组8周检测TC、LDL-C水平明显下降,P<0.05,B组比A组下降更显著。治疗8周后CRP水平均明显下降,有统计学意义P<0.05。辛伐他汀A组、B组与常规对照组,B组与A组相比较CRP水平下降更显著,有统计学意义P<0.05。结论辛伐他汀通过全面调脂、减轻炎症反应使UA患者受益,改善预后。     

罗格列酮、辛伐他汀对动脉粥样硬化兔内皮功能的影响

目的探讨罗格列酮辛伐他汀对动脉粥样硬化兔内皮功能的影响。方法40只日本大耳白兔随机分为五组,正常对照组、高脂模型组、罗格列酮组、辛伐他汀组、联合用药组,每组8只。A组(正常对照组):普通颗粒饲料喂饲150g,日二次,10周。B组(高脂模型组):高脂饲料(1%胆固醇+8%猪油+普通颗粒饲料)150g,日二次,10周。C组(罗格列酮组):高脂饲料喂饲10周,从喂饲高脂饲料起,给予口服罗格列酮0.5mg/kg/日。D组(辛伐他汀组):高脂饲料喂饲10周,从喂饲高脂饲料起,给予口服辛伐他汀2.0mg/kg/日。E组(联合用药组):高脂饲料喂饲10周,从喂饲高脂饲料起,给予口服罗格列酮0.5mg/kg/日+辛伐他汀2.0mg/kg/日。实验结束后获取血浆和主动脉全长标本进行生化和病理分析。结果高脂模型组、各用药组与正常对照组相比血清血脂、内皮素(ET-1)水平增高,一氧化氮(NO)浓度降低,主动脉内膜不同程度脂质斑块形成,模型组最明显。罗格列酮组、辛伐他汀组、联合用药组三组ET-1浓度明显低于高脂模型组,NO水平高于高脂模型组,P<0.01,联合用药组效果最显著;四组主动脉可见不同程度的脂质斑块形成,其斑块/内膜面积比高脂模型组>罗格列酮组>辛伐他汀组>联合用药组,P<0.01。结论罗格列酮、辛伐他汀通过改善内皮功能、调脂等各自不同途径防治动脉硬化的发生发展,并具有协同作用。