基层医疗机构中药饮片的质量现状分析

由于工作需要，笔者对吉林地区的五个外县市及其所属31个乡镇的67家医疗机构进行监督抽样和药房规范化管理调查，在调查工作过程中，笔者看到中西成药的使用情况相对较好；而中药饮片的管理普遍较差，尤其是乡镇一级以下的基层医疗机构，情况更加严重。而我国近70％的人生活在农村，这种状况严重影响着我地区农村居民的就医质量。因此，笔者在调查研究的基础上，就基层医疗机构如何做好中药饮片的管理谈点个人看法，仅供参考。     

中药水蛭中的微量元素和氨基酸的分析

本文利用电感耦合等离子体发射光谱法和原子吸收分光光度法测定了中药水蛭中所含十余种微量元素,并用氨基酸分析仪对它所含的氨基酸进行了鉴定及含量测定。     

敌鼠钠中毒致顽固性鼻出血一例

病人 ,男性 ,31岁 ,汉族 ,某基层医院职工 ,反复鼻出血9ｄ ,无发烧及局部疼痛 ,无鼻塞、头痛、脓涕。无腰疼、血尿 ,无肝区疼痛、恶心、呕吐。否认服蚕豆、药物及毒物史 ,无家族出血史。在当地行鼻腔填塞、抗炎、止血药物治疗不见好转 ,而转来我院。生命体征正常。皮肤有少量出     

暴发性皮肤型炭疽5例分析

暴发性皮肤型炭疽５例分析毕书范赵艳波吕志文毕继忠毕继华陈忠武炭疽是人畜共患的传染病，我地区有四十多年无炭疽发病。１９９６年９月初，我县克音河乡津河村有５人因共同剖杀一头病死耕牛后，全部发病，现报告如下。临床资料一、一般资料５例中男４例，女１例，年龄２...     

辨证治疗舌痛症2例报道

舌痛症又名灼口综合征,是指发生于口腔,以舌部为主要发病部位,以烧灼样疼痛感为主要表现的一组症状.在更年期或绝经期妇女中发病率高,女性患者明显多于男性.由于病因复杂,临床上较难治愈.我们通过中医辨证施治方法进行治疗,疗效满意.现对其中较典型的两例患者简介如下.     

肝纤康治疗大鼠免疫肝损伤性肝纤维化的实验研究

目的:研究肝纤康对大鼠免疫肝损伤性肝纤维化的影响.方法:选择Wistar大鼠60只,雌雄各半,随机分成5组,即空白组、模型对照组、肝纤康治疗组(高、低)、复方丹参组,每组12只.猪血清制备免疫损伤性肝纤维化动物模型,用比色法测定羟脯氨酸含量,并据公式计算出肝胶原蛋白含量.结果:高剂量组肝胶原含量低于模型组,两组间比较差异显著,P＜0.001;高剂量组肝胶原含量低于丹参组,两组比较差异显著P＜0.05;高剂量组肝胶原含量低于低剂量组,两组比较差异显著P＜0.05.高剂量组纤维化程度与模型组比较差异显著P＜0.01;与丹参组比较差异显著P＜0.05.结论:肝纤康可明显减低免疫损伤性肝纤维大鼠肝组织内胶原含量及改善肝纤维化病理程度,表明肝纤康可有效治疗大鼠免疫损伤性肝纤维化,其中高剂量组明显优于低剂量组及丹参组.     

慢性肝病肠源性内毒素血症与痰瘀热证型关系探讨及中药肝毒清对它的影响

通过对慢性肝病231例临床发病及病变过程进行研究，探讨慢性肝病包括各种原因引起的不同程度的慢性肝炎、肝硬化、慢性重症肝炎等合并肠源性内毒素血证的发病情况及其与中医痰瘀热互结证型关系，应用活血、化痰、清热为主要治疗原则配伍研制肝毒清，并观察其对慢性肝病IETM痰瘀热互结型的疗效。结果为慢性肝病肠源性内毒素血证总发病为113例（48．94％），其中，慢性肝炎轻中重分别为11例（20．75％），21例（34．42％），22例（48．88％），肝硬化或原发性肝癌42例（92．35％），慢性重症肝炎17例（94．44％），与报道一致。在慢性肝病肠源性内毒素血证中符合痰瘀热证的比率为80．53％，血清内毒素水平与痰瘀热证积分成正相关（r=0．522；0．378；0．490），说明痰瘀热证为其主要证型，并随肝病损伤程度加重，血清内毒素水平越升高，痰瘀热互结型表现越明显。应用清热、活血、化痰为主要治疗原则配伍研制肝毒清对慢性肝病删痰瘀热互结型的疗效显著，总有效率为93．94％，可明显降低血清内毒素水平及痰瘀热互结证积分水平，并优于乳果糖及一般保肝治疗。     

预防接种工作的现状与发展

预防接种工作是提高人群免疫水平的重要手段之一。生物制品是通过有效的预防接种来不断提高人群健康免疫水平,从而阻断传染病的发生与发展,最终达到控制和消灭相应传染病。所以预防接种工作在保护人类健康中起着决定性作用。为了把预防接种工作发展的更好,找出工作中存在的问题,探讨今后工作的发展方向,结合我市预防接种工作的实际情况,提出一些想法和建议。     

血管内皮生长因子及白介素8在不同病理类型鼻息肉中表达的对比研究

目的：通过观察VEGF及IL-8在以嗜酸性细胞为主及以中性粒细胞为主的鼻息肉中的表达,分析它们在鼻息肉发病机理中的作用.方法：于2009年6月～2011年12月对在我院行鼻内镜手术的240余例鼻息肉患者的标本进行严格筛选,选出以嗜酸性细胞浸润为主及以中性粒细胞浸润为主的鼻息肉标本各32例,对照组选自单纯鼻中隔偏曲患者的正常中鼻甲黏膜30例.将正常中鼻甲黏膜和鼻息肉用10％福尔马林固定,石蜡包埋,切片.用免疫组织化学方法检测血管内皮生长因子及白介素8在正常中鼻甲黏膜和嗜酸性粒细胞及中性粒细胞鼻息肉中的表达.结果：VEGF及IL-8在正常鼻黏膜均呈弱阳性,即少见棕黄色颗粒,在嗜酸性粒细胞及中性粒细胞鼻息肉中呈阳性或强阳性表达.VEGF在以嗜酸性细胞为主的鼻息肉中呈强阳性表达,在以中性粒细胞为主的鼻息肉中呈阳性表达;IL-8在以中性粒细胞为主的鼻息肉中呈强阳性表达,在以嗜酸性细胞为主的鼻息肉中呈阳性表达.结论：VEGF及IL-8在以嗜酸性粒细胞为主及以中性粒细胞鼻息肉为主的鼻息肉中表达成正相关,VEGF及IL-8在鼻息肉的发病机制中起重要作用.     

62例喉癌的治疗与预后分析

目的：分析1998年以来喉癌患者的治疗方法及远期疗效,探讨影响预后的主要因素,以改善治疗并提高生存率。方法：应用回顾性调查研究方法,对1998年12月~2005年12月间治疗的62例病例进行临床随访、病历资料分析。结果：全组62例患者仅有2例失访。早期（Ⅰ、Ⅱ期）肿瘤与晚期（Ⅲ、Ⅳ期）肿瘤患者之间生存率差异有统计学意义（P〈0.01）。非声门型患者（包括声门上型和声门下型）与声门型患者生存率差异具有统计学意义（P〈0.01）。晚期患者行喉全切除术和喉部分切除术在生存率上的差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：喉癌手术治疗效果好,喉功能保存率高,其预后与肿瘤分期以及原发部位关系密切。提倡在保证手术安全边缘的情况下,制定个体化治疗方案,运用最优的手术切除和功能重建方法,改善生存质量。