增液汤加减应用预防椎体成形术后便秘的临床观察

【目的】 评估增液汤预防椎体成形术后便秘的有效性和安全性。【方法】 将53例胸腰椎骨质疏松性压缩骨折行椎体成形术患者随机分为预防组28例和对照组25例。2组患者均给予预防便秘的术前教育。预防组从术后6 h起给予增液汤颗粒剂口服治疗,对照组在患者术后出现便秘时给予复方聚乙二醇电解质散（Ⅳ）治疗,疗程为3 d。2组患者术后4 d仍未排便者,给予灌肠治疗。观察2组患者术后3 d、7 d、15 d的便秘发生率及术后住院期间腹泻、腹胀、恶心呕吐等胃肠道相关不良事件发生率。【结果】（1）术后3 d、7 d和15 d,预防组的便秘发生率分别为21.4%（6/28）、10.7%（3/28）和10.7%（3/28）,对照组分别为52.0%（13/25）、16.0%（4/25）和20.0%（5/25）;组间比较,预防组在术后3 d的便秘发生率明显低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。预防组的便秘患者在原方基础上加入大黄、芒硝颗粒后均能排便,对照组的便秘患者在口服聚乙二醇电解质散剂后仍有5例患者未排便,予以灌肠治疗。2组患者术后7 d及15 d的便秘发生率比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）。（2）2组患者住院期间（平均住院7 d）术后胃肠道相关不良事件（腹泻、腹胀、恶心呕吐）的发生率比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）。【结论】 增液汤口服可有效降低椎体成形术后的便秘发生率,而不增加术后胃肠道系统相关不良事件发生风险。     

针刀定点松解治疗早中期内翻型膝骨关节炎临床意义

目的:观察小针刀定点松解治疗早中期内翻型膝骨关节炎的临床疗效及对下肢力线的影响。方法:将符合要求的56例患者随机分为2组,每组28例。治疗组小针刀定点松解膝关节内侧副韧带配合关节内注射玻璃酸钠,对照组单纯关节内注射玻璃酸钠,分别于治疗前、治疗后1个月、1年对患者膝关节功能进行临床评分,测量治疗前及首次治疗后2年膝关节内翻角度,进行对比分析。结果:治疗后1个月、1年治疗组患者膝关节功能评分与对照组比较有非常显著性差异(P<0.01),明显优于对照组;治疗后2年,治疗组内翻角度与治疗前对比,无显著性差异(P>0.05),下肢力线无变化;对照组内翻角度与治疗前对比,有非常显著性差异(P<0.01),内翻畸形加大。结论:小针刀定点松解治疗早中期内翻型膝骨关节炎疗效确切,早期可稳定下肢力线,有效防止内翻畸形加重。     

灵枢利节汤治疗腰椎间盘突出症的临床研究

目的:观察灵枢利节汤治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法:将60例腰椎间盘突出症患者随机分为灵枢利节汤治疗组30例与腰痛宁胶囊对照组30例,分别于治疗2周后比较两组腰部畸形、腰部压痛、肢体运动感觉、膀胱功能、直腿抬高试验阳性的变化,同时复查血、尿常规及肝、肾功能,记录不良反应。结果:治疗组总有效率93.33%,对照组总有效率86.67%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05),治疗期间未发现不良反应。结论:灵枢利节汤治疗腰椎间盘突出症有效、安全。     

补土益水汤治疗老年骨质疏松性collos骨折疗效分析

目的：观察补土益水汤治疗老年骨质疏松性collos骨折的临床疗效。方法：将33例老年骨质疏松性collos骨折患者随机分为治疗组和对照组,治疗组予补土益水汤200mL,日2次口服,对照组予鹿瓜多肽注射液8mL,日1次静滴,两组疗程均为1个月。比较两组患者3天后疼痛缓解情况及骨折的临床愈合时间。结果：治疗组患者3天后疼痛评分明显小于对照组（P〈0.01）,治疗组的临床愈合时间明显少于对照组（P〈0.01）。结论：补土益水汤治疗老年骨质疏松性collos骨折效果满意。     

经方治疗腰椎间盘突出症临床研究

本文阐述了经方治疗腰椎间盘突出症的临床特点,针对病因病机,用辛热辛温药物,如肉桂、细辛、地龙、当归、川芎、牛膝、桃仁、红花等,以补助阳气,驱除寒邪,温通经络,养血活血,化瘀止痛,用药规律,疗效独特。     

钩针配合砭石治疗颈背部筋膜炎50例

目的探讨钩针配合砭石治疗颈背部筋膜炎临床疗效。方法选取100例颈背部肌筋膜炎患者,随机分成治疗组和对照组各50例。治疗组行钩针配合砭石治疗;对照组予理疗配合洛索洛芬钠胶囊60mg,日三次口服。结果治疗组总有效率100%,对照组有效率82%。讨论钩针配合砭石治疗颈背部筋膜炎疗效显著,值得推广。     

古方润河汤治疗骨质疏松引起的背脊骨痛临床观察

目的:观察古方润河汤治疗骨质疏松引起的脊背骨痛的疗效。方法:随机分为治疗组(102例)和对照组(80例),给予不同的抗骨质疏松症的药物:治疗组使用中药补肾壮骨润河汤+钙剂,对照组采用钙剂+维生素D,按照各个不同分组进行时间相同的治疗,两组患者年龄49～76岁,均于治疗前和治疗后24周采用以色列(sunlight)阳光XP-700骨密度仪进行胫骨密度测量。结果:治疗组显效60例,有效32例,无效10例,总有效率为90.19%;对照组显效28例,有效20例,无效32例,总有效率60%,两组对比差异有显著性。结论:古方润河汤具有明显的补肾壮骨止痛作用,与钙剂联合治疗老年性骨质疏松优于单用钙剂+维生素D。     

中西医结合治疗高龄老年股骨粗隆间骨折136例

[目的]观察中医辨证用药对外固定器治疗高龄老年股骨粗隆间骨折临床疗效的影响。[方法]选择年龄在76岁以上的老年股骨粗隆间骨折采用外固定器治疗，同时进行中医辨证用药，观察临床效果。[结果]本组136例，无骨不愈合或延迟愈合，Singh指数平均提高两个等级，髋内翻发生率减少，卧床时间缩短，关节功能优良率提高。[结论]中西医结合疗法治疗高龄老年股骨粗隆间骨折愈合率高，可明显改善患者生存质量。其操作简单，适于推广。     

中医“筋骨并重”理论在腰椎管狭窄症治疗中应用的临床意义

目的观察以筋骨并重理论为指导,针刀结合牵引治疗腰椎管狭窄症的临床意义。方法将96例腰椎管狭窄症患者随机分为A、B、C 3组,每组32例,A组采用牵引治疗,B组采用针刀治疗,C组采用针刀结合牵引治疗,3组均同时配合口服独活寄生汤。对比3组疗法有效率,通过CRMDQ评分法进行功能评分。结果 A组的临床有效率达(37. 50%,12/32); B组的临床有效率达(34. 38%,11/32); C组的临床有效率(78. 13%,25/32);治疗后1个月,CRMDQ评分,C组与A组、B组比较,均有非常显著性差异,有统计学意义(P <0. 01);治疗后3个月CRMDQ评分,C组与A组、B组比较,均有非常显著性差异,有统计学意义(P <0. 01)。结论中医筋骨并重理论在腰椎管狭窄治疗中的应用临床意义重大,疗效确切。