混合痔围术期使用小承气汤灌肠对术后排便情况的影响

【目的】 观察混合痔围术期使用小承气汤灌肠对患者术后便秘情况的影响。【方法】 将100例行混合痔外剥内扎术的湿热下注型患者随机分为治疗组和对照组，每组各50例。2组患者均给予常规的围术期处理和骶麻下行混合痔外剥内扎术治疗，治疗组术前使用小承气汤保留灌肠，对照组术前使用生理盐水灌肠。观察2组术后首次排便时间及术前术后便秘患者症状自评量表（PAC-SYM）评分、排便时疼痛视觉模拟量表（VAS）评分、中文版便秘患者生活质量量表（PAC-QOL）评分的变化情况，并评价2组的安全性。【结果】（1）治疗组患者术后首次排便时间为（38.12 ± 7.58）h，明显短于对照组的（42.40 ± 9.46）h，差异有统计学意义（P＜0.05）。其中，治疗组首次排便时间在 24～48 h 内者占 92.0%（46/50），明显高于对照组的 74.0%（37/50），差异有统计学意义（P＜0.05）。（2）术后3 d，2组患者PAC-SYM各维度评分、VAS评分及其总分均较术前明显升高（P＜0.01），但治疗组PAC-SYM的粪便性状和腹部症状评分、VAS评分及其总分的升高幅度均明显小于对照组（P＜0.01）；术后7 d，2组患者PAC-SYM各维度评分、VAS评分及其总分均较术后3 d明显降低（P＜0.01），且治疗组的降低幅度均明显大于对照组（P＜0.05或P＜0.01）。（3）术后7 d，治疗组患者PAC-QOL评分略低于术前，而对照组略高于术前，但差异均无统计学意义（P＞0.05）；组间比较，治疗组对PAC-QOL评分的改善作用优于对照组（P＜0.05）。（4）治疗过程中，2组患者均无明显不良反应情况发生，且患者的血、尿、大便常规和肝肾功能等安全性指标均无明显异常改变。【结论】 混合痔围术期使用小承气汤灌肠，可有效优化患者术后首次排便情况，提高患者术后排便舒适度及恢复期生活质量，临床应用具有较好的疗效。     

加味增液汤预防急性心肌梗死患者便秘所致并发症20例

目的:探讨加味增液汤预防急性心肌梗死(AMI)患者便秘及排便过程中并发症发生的有效性与安全性。方法:将60例AMI患者随机分为3组。常规组20例,给予硝酸酯类药、低分子肝素、阿司匹林等治疗;大黄苏打组20例,在常规组基础上加服大黄苏打片;加味增液汤组20例,在常规组基础上给予加味增液汤。观察3组患者便秘发生率及排便过程中心律失常、心力衰竭、心源性休克、乳头肌断裂及心脏破裂、猝死发生情况。结果:加味增液汤组患者便秘发生率及排便过程中并发症发生率明显低于大黄苏打组及常规组(P0.05)。结论:加味增液汤可以有效地预防AMI患者便秘及排便过程中并发症的发生,值得临床推广使用。     

电针肺经原络穴治疗大肠癌术后肠梗阻的临床观察

【目的】 观察电针肺经原络穴治疗大肠癌术后肠梗阻的临床疗效。【方法】 将60例大肠癌术后患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例。对照组给予常规基础治疗,治疗组在对照组治疗的基础上,给予电针肺经原穴太渊、络穴列缺治疗。观察2组患者术后肠鸣音恢复时间、首次排气时间、首次排便时间、恢复流质饮食时间以及术后住院时间,观察患者不良反应如腹胀腹痛、恶心呕吐、肺部感染等的发生情况,并评价其安全性。【结果】（1）治疗组患者的肠鸣音恢复时间、首次排气时间、首次排便时间、恢复流质饮食时间和术后住院时间均明显缩短,与对照组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。（2）治疗过程中,治疗组发生腹胀腹痛1例、恶心呕吐2例,无肺部感染发生,不良反应总发生率为10.00%（3/30）;对照组腹胀腹痛8例、恶心呕吐4例,肺部感染2例,不良反应总发生率为46.60%（14/30）。治疗组腹胀腹痛、恶心呕吐以及肺部感染的发生率明显减少,与对照组比较,差异有统计学意义（P＜0.01）。【结论】 电针肺经原络穴治疗大肠癌术后肠梗阻操作安全、简便,能明显地减少术后肠梗阻的发生率、减少患者术后的住院时间,无严重不良反应。     

基于加速康复外科理念应用中药复方灌肠在环状混合痔外剥内扎术中的疗效观察

【目的】 基于加速康复外科（ERAS）理念,对比传统机械性肠道准备（MBP）方法,研究“通腑和下法”中药复方灌肠在环状混合痔外剥内扎围术期的应用。【方法】 将60例拟行择期环状混合痔外剥内扎术的患者随机分为试验组和对照组,每组各30 例。试验组在术前2 d开始口服“通腑和下法”中药复方（小承气汤加减）,对照组术前1 d口服复方聚乙二醇电解质散3 L,观察2种不同灌肠法患者的肠道准备依从性积分及术前首次排便时间差、排便次数和肠道清洁情况,术后试验组患者每日给予上述中药复方15 mL保留灌肠,对照组给予0.9%生理盐水15 mL保留灌肠,观察2组患者的术前临床指标情况、肠道清洁情况、术后首次排气天数和并发症发生情况。【结果】（1）术前临床指标：试验组患者的肛门坠胀评分、肠道准备依从性评分均明显低于对照组,术前首次排便时间差明显短于对照组,术前排便次数明显少于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05或P＜0.01）。（2）肠道清洁情况：试验组的优秀率和优良率分别为90.0%（27/30）和100.0%（30/30）,对照组分别为86.7%（26/30）和100.0%（30/30）,差异均无统计学意义（P＞0.05）。（3）术后首次排气天数：试验组为（3.87±1.37）d,对照组为（3.60±1.36）d,差异无统计学意义（P＞0.05）。（4）术后并发症情况：试验组患者的肛缘水肿、肛门坠胀、排便困难等并发症发生率分别为3.3%（1/30）、13.3%（4/30）和6.7%（2/30）,均明显低于对照组的20.0%（6/30）、43.3%（13/30）和30.0%（9/30）,差异均有统计学意义（P＜0.05）。【结论】 在ERAS理念指导下对混合痔围术期患者进行中药复方灌肠治疗,能有效增强患者的舒适感,减少患者的术后并发症,最终达到了加速康复的目的。     

雷火灸对脾胃虚寒型胃癌术后腹腔热灌注化疗患者胃肠功能恢复的疗效观察

【目的】 观察雷火灸对脾胃虚寒型胃癌术后腹腔热灌注化疗（HIPEC）患者胃肠功能恢复的临床疗效,并探讨其可能的作用机制。【方法】 将60例脾胃虚寒型胃癌术后HIPEC患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例。对照组给予胃癌术后常规治疗及HIPEC治疗。治疗组在对照组治疗的基础上,在HIPEC治疗后2 h给予穴位（双侧足三里、上巨虚、下巨虚）雷火灸干预,治疗时间为20 min,每天1次,连续治疗7 d。观察2组患者恶心、呕吐、腹胀、腹泻胃肠反应分度评估的情况,并评价其临床疗效;比较2组患者首次肠鸣音、肛门排气、排便时间的情况,分别于术后第1、3、7天,观察2组患者血液中白细胞（WBC）计数、中性粒细胞（N）计数、C反应蛋白（CRP）及白细胞介素6（IL-6）含量的变化情况。分别记录2组患者住院的总天数,并进行比较。【结果】（1）2 组患者恶心临床疗效比较：治疗组总有效率为 90.00%（27/30）,对照组为 76.67%（23/30）,治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。2组患者呕吐临床疗效比较：治疗组总有效率为93.33%（28/30）,对照组为76.67%（23/30）,治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。2组患者腹胀临床疗效比较：治疗组总有效率为80.00%（24/30）,对照组为63.33%（19/30）,治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。2组患者腹泻临床疗效比较：治疗组总有效率为83.33%（25/30）,对照组为66.67%（20/30）,治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。（2）治疗后,治疗组首次肠鸣音、肛门排气与排便时间均明显缩短,与对照组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。（3）经过治疗后,于术后第3、7天,治疗组患者的WBC、N与IL-6水平均较同组术后第1天明显改善,差异有统计学意义（P＜0.05）;术后第3天,对照组患者的IL-6水平均较同组术后第1天明显改善,差异有统计学意义（P＜0.05）,术后第7天,对照组患者的WBC与IL-6水平均较同组术后第1天明显改善,差异有统计学意义（P＜0.05）;经过治疗后,于术后第3、7天,治疗组患者的WBC、N、CRP与IL-6水平均较同期对照组明显降低,差异有统计学意义（P＜0.05）。（4）对照组平均住院天数为（17.20 ± 6.50）d,治疗组平均住院天数为（14.50 ± 3.50）d,治疗组住院时间明显短于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。【结论】 雷火灸可以明显改善脾胃虚寒型胃癌术后腹腔热灌注化疗患者的恶心、呕吐、腹胀、腹泻症状,缩短首次肠鸣音、肛门排气、排便的时间,加速胃肠道功能的恢复,减少住院天数,其作用机理可能与减轻胃癌术后HIPEC患者体内炎症反应有关。     

筋针运动疗法治疗急性腰扭伤的临床研究

【目的】 观察筋针运动疗法治疗急性腰扭伤患者的临床疗效。【方法】 将60例急性腰扭伤患者随机分为观察组和对照组,每组各30例。观察组采用筋针运动疗法治疗,对照组给予口服醋氯芬酸缓释片治疗。连续治疗5 d。治疗5 d后,评价2组临床疗效,观察2组患者治疗前后视觉模拟评分（VAS）以及脊柱活动度的变化情况,并评价2组的安全性及不良反应的发生情况。【结果】（1）治疗后,2组患者的VAS评分、脊柱活动度评分均明显改善（P＜0.05）,且观察组在改善VAS评分、脊柱活动度评分方面均明显优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。（2）观察组总有效率为100.00%（30/30）,对照组为93.33%（28/30）。观察组疗效优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。（3）治疗过程中,治疗组未发生明显不良反应。对照组有3例患者出现呕吐、恶心、厌食的症状,1例患者出现皮肤瘙痒的症状,1例患者出现便秘的症状,予以对症处理后症状消失。2组患者不良反应发生率比较,治疗组明显优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。【结论】 筋针运动疗法治疗急性腰扭伤能够减轻患者腰痛的症状,显著改善患者的生活质量,临床疗效显著。     

经皮穴位电刺激联合耳穴压豆治疗妇科腹部术后胃肠功能障碍的临床观察

【目的】 观察经皮穴位电刺激联合耳穴压豆治疗妇科腹部术后胃肠功能障碍患者的临床疗效。【方法】 将70例妇科腹部术后胃肠功能紊乱患者随机分为观察组和对照组,每组各35例。对照组给予马来酸曲美布汀口服治疗,观察组给予经皮穴位电刺激联合耳穴压豆治疗。疗程为7 d。治疗7 d后,评价2组的临床疗效,比较2组患者术后首次肠鸣音、首次排气与排便时间的情况,观察2组患者治疗前后主要症状、体征评分的变化情况,以及2组患者治疗前后血清二胺氧化酶（DAO）、D-乳酸的水平的变化情况。【结果】（1）研究过程中,观察组失访3例,对照组失访4例。最终观察组32例、对照组31例纳入疗效统计。（2）治疗后,与对照组比较,观察组在改善术后肠鸣音恢复、首次排气和排便时间方面均明显优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。（3）治疗后,2组患者的主要症状、体征评分均明显改善（P＜0.05）,且观察组在改善患者主要症状、体征评分方面明显优于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。（4）治疗后,2组患者的血清DAO、D-乳酸水平均明显改善（P＜0.05）,且观察组在改善血清DAO、D-乳酸水平方面明显优于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。（5）观察组总有效率为90.63%（29/32）,对照组为74.19%（23/31）。观察组疗效优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。【结论】 经皮穴位电刺激联合耳穴压豆治疗妇科腹部术后胃肠功能障碍,能快速促进腹部术后患者胃肠功能的恢复,改善患者的症状、体征及肠黏膜屏障功能指标,疗效显著。     

香砂六君子汤在腹腔镜妇科手术后胃肠功能恢复中的应用

目的：探讨香砂六君子汤对腹腔镜妇科手术患者术后胃肠道功能的改善作用。方法：选择择期行腹腔镜妇科手术患者126例,随机分为对照组63例及实验组36例。对照组排气后未服用任何药物,治疗组术后1d、2d给予香砂六君子汤。分别于术后2d及术后3d评估患者胃肠道反应;于术后观察患者的排便情况,排便时间。结果：术后2d及3d两组患者胃肠道反应评分均差异显著（P〈0.05）,但两组患者的排便情况及排便时间并无显著差异（P〉0.05）。结论：香砂六君子汤除了不影响术后患者排便情况、排便时间外,还能明显促进患者胃肠道功能的恢复。     

混合痔术后便秘患者应用增液汤化裁配合穴位按摩的治疗效果分析

目的:研究增液汤化裁联合穴位按摩辨治混合痔术后便秘的治疗效果。方法:选择2014年5月-2015年6月我院接诊的58例混合痔术后便秘患者,按照随机数表法均分为研究组和对照组。对照组给予患者酚酞片进行治疗,研究组给予患者增液汤化裁联合穴位按摩辨治进行治疗。分别观察两组治疗前后的排便情况和术后生活质量。结果:研究组患者术后便秘治疗的总有效率为93.1%,对照组为72.4%,差异具有统计学意义(χ2=4.3500,P=0.0370)。且研究组治疗之后的排便间隔时间和每次排便持续时间均明显短于对照组,差异具有统计学意义(P0.05),研究组患者术后生活质量也明显高于对照组(P0.05)。结论:混合痔术后便秘采用增液汤化裁与穴位按摩配合治疗,效果良好,安全无害,值得在临床中推广。     

便通胶囊预防急性心肌梗死PTCA术后便秘的临床观察

目的:观察便通胶囊预防急性心肌梗死经皮冠状动脉腔内血管成形术(PTCA)术后便秘及心血管事件的临床疗效。方法:选取2015年10月至2016年10月北京安贞医院收治的急性心肌梗死患者80例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组40例。对照组患者给予芪蓉润肠口服液治疗,观察组给予便通胶囊治疗,2组均连续治疗4周后,观察患者便秘发生率、便秘症状评分、首次排便时间、住院时间、最大心肌耗氧增加量、心血管事件和不良反应。结果:观察组患者术后便秘发生率、便秘症状评分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组术后首次排便时间和住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组最大心肌耗氧量显著少于对照组,差异有统计学意义(P0.05);2组心血管事件与药物不良反应发生率差异无统计学意义(P0.05)。结论:便通胶囊对急性心肌梗死PTCA术后便秘有预防作用,从而降低排便时最大心肌耗氧量,有减少心血管事件发生的趋势,安全性良好。     

中医药预防痔疮术后便秘的临床分析

目的探究中医药在预防痔疮术后便秘的临床效果。方法选取2016年1月1日—2016年12月31日收治的行手术治疗的痔疮患者100例展开分组调查,将其随机分为试验组与对照组各50例,对照组给予常规护理,试验组给予中医药用药护理,对比观察2组患者的护理干预效果。结果试验组术后3 d内首次排便患者48例,需用开塞露或其他辅助排便患者2例,发生便秘情况患者0例;对照组术后3 d内首次排便患者27例,需用开塞露或其他辅助排便患者6例,发生便秘情况患者7例。组间对比差异具有统计学意义(P0.05);试验组总满意度为98.00%,显著优于对照组的90.00%,差异具有统计学意义(P0.05)。结论痔疮患者术后给予中医药用药护理能够有效地控制便秘并发症,同时达到辅助维持治疗效果的目的。     

加味清中汤治疗上腹痛综合征脾胃湿热证的临床研究

【目的】 观察虚秘通方治疗气虚型功能性便秘的临床疗效。【方法】 将60例气虚型功能性便秘患者随机分为治疗组和对照组，每组各30例。治疗组给予虚秘通方治疗，对照组给予缓泻剂乳果糖口服液治疗，疗程为4周，并于疗程结束4周后进行随访。观察2组患者治疗前后中医证候积分、便秘患者生活质量量表（PAC- QOL）评分的变化情况，评价2组患者的中医证候疗效和复发情况。【结果】（1）证候疗效方面：治疗 4 周后，治疗组的总有效率为 90.0%（27/30），对照组为 73.3% （22/30）；组间比较，治疗组的中医证候疗效明显优于对照组（P＜0.05）。（2）证候积分方面：治疗后，2组患者的中医证候积分均较治疗前明显下降（P＜0.01），但2组治疗后比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。（3）生活质量方面：治疗后，2组患者的PAC-QOL评分均较治疗前明显下降（P＜0.01），且治疗组对PAC-QOL评分的下降作用明显优于对照组（P＜0.05）。（4）复发情况方面：治疗结束4周后，治疗组的复发率为19.2%（5/26），对照组为52.4%（10/21）；组间比较，治疗组的复发率明显低于对照组（P＜0.05）。【结论】 虚秘通方治疗气虚型功能性便秘疗效显著，不仅能显著改善患者便秘的各项症状，还能改善患者的生活质量和控制便秘的复发。     

行气通便贴联合腹部按摩治疗女性混合痔术后便秘临床研

目的：观察在常规治疗与护理基础上加用行气通便贴贴敷联合腹部按摩干预女性混合痔术后便秘的临床疗效。方法：将56 例混合痔术后便秘的女性患者随机分为试验组和对照组，每组28 例。2 组患者在住院期间均实施常规治疗与护理措施，试验组加用行气通便贴贴敷联合腹部按摩进行干预。2组患者均治疗3 d。治疗后，比较2组的临床疗效、首次排便时间、便秘量表评分和护理满意度。结果：治疗后，试验组总有效率（92.86%） 高于对照组（71.43%），差异有统计学意义（P＜0.05）。试验组首次排便时间≤48 h的人数比例高于对照组（P＜0.05）。试验组排便不畅、便质干结、排便不净评分和对照组排便不畅评分均较治疗前降低（P＜0.05），试验组排便不畅、排便不净评分均低于对照组（P＜0.05）。试验组护理总体满意率（85.71%） 高于对照组（60.71%），差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：行气通便贴贴敷联合腹部按摩可以有效促进女性混合痔术后便秘患者排便，并可有效改善排便不畅、便质干结、排便不净的症状。     

耳穴压籽与神阙穴贴敷治疗老年2型糖尿病肾病便秘患者的临床观察

【目的】 观察耳穴压籽与神阙穴贴敷治疗老年2型糖尿病肾病便秘的临床疗效。【方法】 将120例老年2型糖尿病肾病便秘患者随机分为观察组和对照组,每组各60例,对照组给予常规方式治疗（包括基础治疗、教育指导、规律揉腹和提肛运动）,观察组在对照组治疗的基础上给予耳穴压籽联合神阙穴贴敷进行治疗,2组均连续治疗4周。治疗4周后,观察2组患者治疗前后便秘患者症状自评量表（PAC-SYM）和便秘患者生活质量分析量表（PAC-QOL）评分的变化情况,比较2组患者治疗前后血糖的变化情况,并评价2组患者的便秘疗效。【结果】（1）治疗后,2组患者的便秘患者症状自评量表（PAC-SYM）和便秘患者生活质量量表（PAC-QOL）各维度评分及其总分均明显改善（P＜0.05）,且观察组在改善PAC-SYM和PAC-QOL量表评分方面均明显优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。（2）治疗后,2组患者的空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白均明显改善（P＜0.05）,且观察组在改善空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白方面均明显优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。（3）观察组总有效率为 91.67%（55/60）,对照组为 73.33%（44/60）。观察组疗效优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。【结论】 耳穴压籽与神阙穴贴敷治疗老年2型糖尿病肾病便秘,能够有效地改善患者的消化道功能,降低患者血糖水平,从而提高患者生活质量,疗效显著。     

益母生化汤联合地屈孕酮治疗宫腔镜子宫内膜息肉切除术后患者的疗效观察

【目的】 观察益母生化汤联合地屈孕酮治疗子宫内膜息肉宫腔镜术后患者的临床疗效,为临床治疗提供新的思路和方法。【方法】 将770例子宫内膜息肉宫腔镜术后患者随机分为研究组和对照组,每组各385例。对照组仅给予3个疗程（每疗程为10 d）地屈孕酮治疗,研究组在益母生化汤治疗1周后,再给予3个疗程地屈孕酮治疗。观察2组患者的阴道出血时间、子宫内膜厚度、子宫内膜息肉复发情况及不良反应发生情况。【结果】（1）与对照组比较,研究组的阴道出血时间明显缩短,子宫内膜厚度明显变薄,差异均有统计学意义（P＜0.05）。（2）经随访1年,研究组的复发率为5.45%（21/385）,明显低于对照组的11.16%（43/385）,差异有统计学意义（P＜0.05）。（3）研究组的不良反应发生率为3.12%（12/385）,对照组为2.60%（10/385）,组间比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。【结论】 运用益母生化汤联合地屈孕酮治疗子宫内膜息肉宫腔镜术后患者疗效确切,能明显缩短阴道出血时间,改善子宫内膜情况,显著降低子宫内膜息肉的复发。     

祛毒促愈汤联合痔疮膏治疗混合痔外剥内扎术后并发症的临床观察

【目的】 观察祛毒促愈汤联合痔疮膏治疗混合痔外剥内扎术后并发症的临床疗效。【方法】 将120例拟行混合痔外剥内扎术治疗的患者随机分为治疗组和对照组,每组各60例。2组患者均给予混合痔外剥内扎术治疗,术后对照组仅给予痔疮膏外敷治疗,治疗组在对照组的基础上联合祛毒促愈汤治疗,7 d为1个疗程,连续治疗2个疗程。观察2组患者术后1 d和术后15 d切口出血、肛缘水肿及疼痛视觉模拟量表（VAS）评分的变化情况,比较2组患者的临床疗效及创面愈合时间。【结果】（1）经2个疗程治疗后,治疗组的总有效率为95.0%（57/60）,对照组为88.3%（53/60）;组间比较（秩和检验）,治疗组的临床疗效明显优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.01）。（2）术后15 d,2组患者的切口出血、肛缘水肿和疼痛VAS评分均较术后1 d明显改善（P＜0.01）,且治疗组对切口出血、肛缘水肿和疼痛VAS评分的改善作用均明显优于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.01）。（3）治疗组的创面愈合时间为（16.27 ± 2.20）d,明显短于对照组的（19.15 ± 2.29）d,组间比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。【结论】 混合痔外剥内扎术后采用祛毒促愈汤联合痔疮膏治疗,可有效缓解术后疼痛、创面出血及肛缘水肿,缩短创面愈合时间,提升术后恢复效果。     

桃红四物汤联合五苓散对跟骨骨折术后患者骨折愈合及关节肿胀的影响

【目的】 探讨桃红四物汤联合五苓散对跟骨骨折术后患者骨折愈合及关节肿胀的影响。【方法】 将83例跟骨骨折患者随机分为中药组42例和对照组41例。2组患者均给予行切开复位内固定术治疗,对照组患者术后给予口服碳酸钙D3片和常规功能锻炼治疗,中药组患者在对照组基础上给予加服桃红四物汤联合五苓散治疗,疗程为1个月。观察2组患者术前、术后美国足踝外科协会（AOFAS）评分和骨折愈合指标[血清碱性磷酸酶（ALP）、胰岛素样生长因子（IGF）、Ⅰ型前胶原羧基端肽（PICP）、骨形态发生蛋白（BMP）]的变化情况,比较2组患者术后患肢肿胀程度、疼痛程度视觉模拟量表（VAS）评分、骨折愈合时间、出院时间和术后并发症情况。【结果】（1）研究过程中,2组均有1例失访,最终共有81例患者完成随访,其中中药 组 41 例,对照组 40 例。（2）术后 7 d,2 组患肢肿胀程度比较,中药组患者的患肢完全消肿率（肿胀程度为 0 度）为 78.0% （32/41）,明显高于对照组的50.0%（20/40）,差异有统计学意义（P＜0.05）。（3）术后7 d,2组患者的疼痛程度VAS评分均较术后3 d明显降低（P＜0.05）,且中药组的疼痛程度VAS评分明显低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.01）。（4）术后3个月和6个月,2组患者的AOFAS 评分均较术前明显提高（P＜0.05）,术后6个月,2组患者的AOFAS 评分又较术后3个月明显提高（P＜0.05）;组间比较,中药组在术后3个月的AOFAS评分明显高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.01）。（5）术后1个月, 2组患者血清ALP、IGF、PICP、BMP 水平均较术前明显提高（P＜0.05）,且中药组患者的血清ALP、IGF、PICP水平均明显高于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。（6）中药组的骨折愈合时间和出院时间较对照组明显缩短,术后并发症发生率较对照组明显降低,差异均有统计学意义（P＜0.01）。【结论】 桃红四物汤联合五苓散能显著促进跟骨骨折内固定术后患者骨折愈合,改善术后足踝功能,缓解术后疼痛和关节肿胀,降低术后并发症发生率,缩短患者骨折愈合时间和出院时间。     

四磨汤预防骨质疏松性椎体压缩骨折便秘30例

目的:观察四磨汤预防骨质疏松性椎体压缩骨折便秘的疗效。方法:选取骨质疏松性椎体压缩骨折的患者60例,随机分为治疗组与对照组各30例。治疗组自入院当天开始,给予口服四磨汤进行干预,对照组入院3d内未予任何口服药物,两组均予基本便秘预防。结果:两组比较,便秘发生率治疗组为23.3%,对照组为73.3%,组间比较,差异有统计学意义(P0.01);入院3d后,两组便秘积分均较治疗前有所增加,且对照组增加程度较治疗组明显,差异有统计学意义(P0.05,P0.01)。结论:四磨汤内服可以有效预防骨质疏松性椎体压缩骨折患者便秘的发生。     

苦参汤加味熏蒸治疗高位复杂性肛瘘术后临床研究

目的：观察苦参汤加味熏蒸治疗高位复杂性肛瘘术后患者的康复效果。方法：将100 例高位肛瘘术后患者，按数字表法随机分为对照组和观察组，各50 例。对照组采用切开挂线法或切开引流手术方式，术后给予左氧氟沙星氯化钠注射液静脉滴注，局部以高锰酸钾液熏洗，并给予综合护理干预；观察组手术治疗、药物治疗及护理措施同对照组，并联合苦参汤加味熏蒸治疗。2 组疗程均为7 天，观察比较2 组术后1 d、3 d、7 d 疼痛视觉模拟评分法（VAS） 评分，术后1 d、7 d、14 d 创面愈合情况；记录2 组术后尿潴留发生率、便秘发生率和术后创口感染的发生率；出院时进行患者满意度评价。结果：经秩和检验，观察组临床疗效优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。术后3 d、7 d，2 组患者疼痛VAS 评分均较前一时间点明显下降（P＜0.05），且观察组各个时间点的VSA 评分均低于对照组（P＜0.05）。术后7 d、14 d，2 组患者术后创面愈合评分均较术后1 d 明显下降（P＜0.05），且观察组各个时间点创面愈合评分均低于对照组（P＜0.05）。观察组患者尿潴留、便秘和创口感染发生率分别为6.00%、8.00%、12.00%，对照组分别为20.00%、24.00%、28.00%，2 组比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）。经秩和检验，观察组患者护理满意度优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：苦参汤加味熏蒸可减轻高位复杂性肛瘘术后疼痛，促进创面恢复，降低尿潴留、便秘和创口感染等并发症的发生率，提高临床疗效和护理满意度。     

四磨汤口服液对胃癌术后辅助化疗胃肠道反应的影响

目的：观察四磨汤口服液对胃癌术后化疗所致胃肠道反应的影响。方法：将55例患者随机分为2组,治疗组23例在化疗开始时口服四磨汤,1剂/d,连续服用5天;对照组22例,根据化疗过程中出现的毒副反应给予对症处理。结果：治疗组化疗后恶心、呕吐、便秘、腹胀发生率较对照组明显降低（P＜0.05）,食欲下降率较对照组低（P＜0.05）。Ⅱ级以上胃肠道毒副反应发生率明显低于对照组（P＜0.05）。Kamofsky评分治疗组治疗后增高,对照组治疗后降低,2组比较差异显著（P＜0.05）。结论：四磨汤口服液能明显减轻胃癌术后化疗所致的胃肠道反应,使患者获得更多的治疗机会,提高生存率。