白藜芦醇对人胃癌耐药细胞SGC-7901/5-FU生物学效应的影响及其作用机制

目的探讨白藜芦醇(resveratrol,RES)对5-氟尿嘧啶(5-fluorouracil,5-FU)耐药胃癌细胞(SGC-7901/5-FU)生物学效应的影响及其作用机制。方法用不同浓度(0μmol/L、10μmol/L、50μmol/L、200μmol/L、400μmol/L)的RES分别处理SGC-7901/5-FU细胞24 h、48 h与72 h,其次用100μmol/L浓度的RES与5-FU(5μmol/L)单独或联合处理SGC-7901/5-FU细胞48 h。CCK-8法检测细胞增殖情况,流式细胞术检测细胞凋亡情况,免疫荧光染色法观察细胞形态。RT-PCR检测多药耐药基因MDR1以及凋亡相关基因Bcl2与Caspase 3的mRNA表达水平,Western blot检测P-gp、Bcl2和Caspase 3蛋白的表达水平。结果不同浓度RES均能抑制SGC-7901/5-FU细胞增殖,且具有时间与剂量依赖效应;RES组、5-FU组及联合组均能诱导SGC-7901/5-FU细胞凋亡,细胞出现凋亡样形态改变,其中联合组变化最明显(P<0.001);RES组和联合组中MDR1 mRNA与P-gp蛋白表达水平均下降(P<0.05),且联合组变化更明显;RES组、5-FU组及联合组中Bcl2 mRNA与蛋白表达水平均下降(P<0.001),Caspase 3 mRNA与蛋白表达水平均上升(P<0.001),其中联合组变化最明显。结论RES通过下调多药耐药基因MDR1/P-gp蛋白表达抑制胃癌耐药细胞SGC-7901/5-FU细胞增殖并诱导细胞凋亡,降低细胞耐药性。     

血清YKL-40、CCL18和hs-cTnT预测急性心肌梗死患者心血管不良事件的临床价值

目的 观察血清甲壳质酶蛋白（YKL） 40、趋化因子配体18（CCL18）和高敏心肌肌钙蛋白（hs cTnT）在预测急性心肌梗死患者心血管不良事件中的临床价值。方法 选择2016年1月至2018年6月在我院诊治的急性心肌梗死患者118例。采用酶联免疫吸附试验检测血清YKL 40、CCL18和hs cTnT。观察急性心肌梗死患者血清YKL 40、CCL18和hs cTnT水平与冠状动脉狭窄程度和发生主要不良事件的关系。结果 急性心肌梗死患者血清YKL 40、CCL18和hs cTnT水平随着Gensini评分升高而升高,事件组血清YKL 40、CCL18和hs cTnT水平明显高于非事件组（P<0.01）。急性心肌梗死患者血清YKL 40、CCL18和hs cTnT水平是发生主要不良事件的独立危险因素,在预测主要不良事件方面具有较高的灵敏度和特异度,联合检测对预测急性心肌梗死不良事件具有更高的诊断效能,其灵敏度为89.2%,特异度为86.4%,其曲线下面积（ACU）明显高于YKL 40（Z=3.397,P<0.01）、CCL18（Z=2.796,P<0.01）和hs cTnT（Z=2.613,P<0.01）。结论 血清YKL 40、CCL18和hs cTnT是反映急性心肌梗死严重程度的指标,对急性心肌梗死不良事件的发生具有预测作用。     

炎调方对巨噬细胞中HSP70表达及其效应的影响

目的:观察炎调方药物血清对离体巨噬细胞中热休克蛋白70(HSP70)及其他相关细胞因子的调控效应,以验证炎调方治疗脓毒症的作用途径和位点。方法:培养大鼠巨噬细胞RAW 264.7,将培养后的巨噬细胞RAW 264.7分为空白对照组(RAW 264.7+培养液)、正常血清组(RAW 264.7+正常大鼠血清)、炎调方药物血清组(RAW 264.7+炎调方药物血清),每组设4个平行孔。采用MTT比色法测定细胞增殖,确定炎调方药物血清的无毒性剂量范围;采用qRT-PCR方法检测细胞HSP70、核因子-κB(NF-κB)、肿瘤坏死因子(TNF)-α、白介素(IL)-1β、IL-8的mRNA表达;采用Western blot方法检测细胞HSP70、NF-κB蛋白表达,以ELISA方法检测细胞TNF-α、IL-1β、IL-8蛋白表达。结果:炎调方药物血清的无毒性浓度范围包括10%~30%,故后续实验选取20%浓度的炎调方药物血清进行。正常血清组的各项指标与空白对照组比较,其差异均无统计学意义(P0.05);与空白对照组和正常血清组比较,炎调方药物血清组RAW 264.7细胞的HSP70 mRNA和蛋白表达均明显升高(P0.01),NF-κB、TNF-α、IL-1β、IL-8的mRNA和蛋白表达均明显降低(P0.01)。结论:炎调方治疗脓毒症的作用机制可能是上调HSP70的表达,进而抑制NF-κB的活化和相关细胞因子的表达。     

参附注射液治疗病态窦房结综合征疗效观察

目的观察参附注射液治疗病态窦房结综合征(SSS)的临床疗效。方法将急诊科SSS留观患者32例随机分为治疗组22例与对照组10例,治疗组予参附注射液,对照组予阿托品。结果治疗组在总体疗效、起效时间等方面明显优于对照组(P<0.01或<0.05)。结论参附注射液治疗SSS具有确切疗效。     

通治方治疗顽固性失眠90例疗效观察

近年来,随着社会的变革和生活节奏的逐渐加快,失眠症的发病率逐年上升,其治疗日益受到人们的关注和重视。笔者采用通治方治疗顽固性失眠90例,疗效显著,现报告如下。1临床资料1．1临床资料90例均为2002年1月-2004年12月期间我院门诊病例,其中男36例,女54例;年龄最小18岁,最大     

醒脑静注射液治疗酒厥疗效观察

目的观察醒脑静注射液治疗酒厥的疗效,并设纳洛酮对照组比较。方法将我院急诊60例酒厥患者随机分为治疗组和对照组,两组除常规治疗外,治疗组给予醒脑静注射液,对照组给予纳洛酮注射液。结果醒脑静与纳洛酮治疗酒厥在意识清醒时间和急诊留观时间上均无显著差异,但醒脑静注射液在改善酒后症状上疗效明显。结论在急诊酒厥治疗上,醒脑静注射液可作为首选药物。     

清营汤结合西医常规疗法治疗脓毒症临床观察

目的:探讨清营汤结合西医常规疗法治疗脓毒症的临床疗效。方法:纳入80例脓毒症患者,随机分为对照组40例和治疗组40例。两组患者均采用西医常规疗法治疗,治疗组患者在此基础上加服清营汤治疗,治疗周期为14 d。评价两组患者的临床疗效,比较治疗前后两组患者的血清炎性因子水平的变化。结果:治疗后,治疗组的临床总有效率为92.5%,对照组为72.5%,治疗组的疗效优于对照组(P0.05)。治疗后,两组患者的血清C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-8(IL-8)水平较治疗前均显著降低(P0.05),且治疗组患者的血清CRP、TNF-α、IL-8水平低于对照组(P0.05)。结论:清营汤结合西医常规疗法治疗脓毒症疗效较佳,值得在临床中推广、应用。     

扶正祛瘀化痰法治疗急性缺血性脑卒中的疗效及其对医院获得性肺炎的预防作用

目的:观察中医扶正祛瘀化痰法治疗急性缺血性脑卒中(ICS)的临床疗效及其对患者并发医院获得性肺炎(HAP)的预防作用。方法:100例风痰瘀阻型急性ICS患者随机分为治疗组和对照组,每组50例。对照组采用西医常规治疗,治疗组采用扶正祛瘀化痰中药结合西医常规治疗,疗程为14 d。比较两组患者的临床疗效及HAP的发生率。结果:治疗后,治疗组和对照组的总有效率分别为86.0%和58.0%,两组临床疗效比较,差异有统计学意义(P0.01)。治疗期间,治疗组的HAP发生率为10.0%,对照组为30.0%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:扶正祛瘀化痰法结合西医常规疗法治疗急性ICS具有较好的临床疗效,并能有效预防急性ICS患者并发HAP。     

扶正祛瘀结合西医常规疗法治疗急性脑梗死30例

目的观察扶正祛瘀结合西医常规疗法治疗急性脑梗死的临床疗效。方法将60例急性脑梗死患者随机分治疗组和对照组（各30例）;对照组予西医常规疗法治疗,治疗组同时加用养阴扶正、祛痰活络中药。两组疗程均为14天,观察临床疗效和治疗后中医证候积分变化情况。结果治疗组、对照组总有效率分别为86.7%、70.0%,组间疗效比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组治疗后中医证候积分均明显降低（P〈0.01）,组间治疗后及治疗前后积分差值比较,差异均有统计学意义（P〈0.01）。结论扶正祛瘀结合西医常规疗法治疗急性脑梗死疗效确切,可明显改善患者的临床症状。     

醒脑静注射液联合纳洛酮治疗急性酒精中毒疗效观察

目的观察醒脑静注射液联合盐酸纳洛酮治疗急性酒精中毒的临床疗效。方法将60例患者随机分为两组,均为常规治疗,治疗组30例予醒脑静注射液联合盐酸纳洛酮,对照组30例单用纳洛酮治疗;观察两组症状消失时间和清醒时间。结果治疗组症状消失时间和清醒明间均短于对照组。结论醒脑静注射液联合纳洛酮治疗急性酒精中毒的疗效明显优于单用纳洛酮者。