实施中药材GAP促进地道药材的有效管理

我国中药产地广,物种繁多,目前已知的中药材有12807种,其中药用植物11146种.它们分布于全国各地,同是一个品种的药材,由于受地域限制,土壤中微量元素多少,气候寒热,空气干燥湿润,水中含矿物质差异等条件不同,药材的质量及成分有所差异,在治疗上的效果也不同.     

腰麻和硬膜外麻醉对手术患者血液流变学的影响比较

目的比较腹部以下手术腰麻和硬膜外麻醉在术中对患者血液流变学的影响。方法选取美国麻醉协会标准（ASA）Ⅰ-Ⅱ级择期手术的患者78例，随机分为两组：A纽为腰麻组，经常规的消毒铺巾穿刺置管后给予0．75％布比卡因1．8ml；B组为硬膜外麻醉组，经常规的消毒铺巾穿刺置管后，硬膜外给罗哌卡因15～20d，术中每隔50min硬膜外给罗哌卡因5～7ml；A组术后肌注哌替啶镇痛，B组术后24h内用0．5％的罗哌卡因镇痛。分别于麻醉前、麻醉后30min、60min、90min各取桡动脉血5～10ml，测血液流变学指标。结果两组麻醉后30min全血高切及低切黏度、血细胞比容及红细胞聚集指数下降（P〈0．05），但B组这几项指标下降明显且持续时间长，且有血浆黏度及纤维蛋白原浓度的下降（P〈0．05）。结论腰麻有利于保持在术中对患者血液流变学的平稳，而硬膜外阻滞对血液流变学的影响更有利于预防术后患者下肢静脉血栓形成。     

乌司他丁治疗急性肺损伤48例临床观察

目的观察乌司他丁（UTI）对急性肺损伤炎症反应调控的临床疗效。方法将48例急性肺损伤患者随机分为观察组和对照组各24例,两组均给予病因治疗、机械通气支持和液体管理等基础治疗,观察组在上述治疗基础上加用UTI治疗,对比分析两组患者的氧合指数（PaO2/FiO2）,呼气末正压（PEEP）,急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ（APACHEⅡ）评分以及治疗过程中的机械通气时间和住重症医学科病房（ICU）时间等指标。结果治疗后第5天（T5）观察组PaO2/FiO2高于对照组（P〈0.05）。治疗后第1、3、5天观察组PEEP均低于对照组,（P〈0.05）。对照组机械通气时间明显长于观察组（P〈0.01）。观察组ICU平均治疗时间明显短于对照组（P〈0.01）。结论 UTI治疗急性肺损伤,能明显改善患者低氧血症和肺顺应性,缩短机械通气时间和住ICU时间。UTI能够阻断急性肺损伤患者的炎症反应,有益于急性肺损伤的治疗。     

眼镜王蛇咬伤致毛细血管渗漏综合征的救治分析

目的 总结分析毛细血管渗漏综合征的救治方法.方法 回顾性总结分析2008年至2010年眼镜王蛇致毛细血管渗漏综合征28例的治疗情况.结果 28例中治愈25例,死亡3例,总有效率89.29%,病死率10.71%.结论 早期使用抗蛇毒血清中和蛇毒,积极治疗毛细血管渗漏综合征,保护和改善心、肺、肾重要脏器功能,是提高毒蛇咬伤致毛细血管渗漏综合征救治成功率的 关键.     

疏血通治疗无症状性脑梗死30例的疗效观察

目的观察疏血通对无症状性脑梗死的疗效。方法 59例无症状性脑梗死病人按单双随机分成两组,对照组29例采用低分子右旋糖酐注射液治疗;治疗组30例给予疏血通注射液6 ml加入生理盐水250 ml中静脉输注,两组均连用2周为1个疗程。治疗1个疗程后观察两组的疗效、认知功能。结果治疗组临床症状改善率93.3%(28/30),对照组62.1%(18/29),临床症状改善率治疗组疗效高于对照组(P<0.01);治疗后治疗组简易精神状态检查量表(MMSE)评分为(28.11±1.23)分,对照组为(24.32±1.06)分,治疗组MMSE评分高于对照组(P<0.01)。结论疏血通注射液治疗无症状性脑梗死效果显著。     

固本排毒糖浆的质量标准研究

目的:制定固本排毒糖浆的质量标准。方法:采用薄层色谱法(TCL)对黄芪、当归和丹参进行定性研究;采用高效液相色谱(HPLC)法测定固本排毒糖浆中黄芪毛蕊异黄酮苷含量,色谱柱:迪马C18(4.6 mm×250 mm,5μm),流动相:乙腈为A相,水为B相,采用梯度洗脱(0～50 min,25%～45%A),检测波长设定为203 nm,柱温为30℃,流速设定为1.0 mL·min-1,进样量体积为10μL。结果:TCL法可鉴别出黄芪、当归和丹参对应的斑点;采用HPLC法测定黄芪毛蕊异黄酮苷含量,毛蕊异黄酮苷在0.424～1.696μg范围内,进样量与峰面积之间有良好的线性关系(r=0.999,4),平均回收率为98.58%,RSD=1.41%(n=6)。结论:建立的质量标准能评价固本排毒糖浆及原料中黄芪毛蕊异黄酮苷的含量和当归、丹参的定性检查,且方法准确、简便、稳定可靠。     

中西医结合救治毒蛇咬伤975例

目的总结毒蛇咬伤的中西医结合救治经验。方法分析975例毒蛇咬伤的临床资料,总结其救治的经验和体会。结果975例中,治愈786例,好转188例,死亡1例,病死率为0.10%,抢救成功率为99.90%,总有效率为99.90%。结论中西医结合的方法救治毒蛇咬伤,疗效显著可靠。     

针药结合性激素序贯疗法对卵巢早衰患者血清FSH、E2影响的研究

目的：明确针药结合性激素序贯疗法对卵巢早衰患者血清促卵泡激素（FSH）、雌二醇（E2）的影响。方法：入组90例卵巢早衰患者随机分为西药组、针药组（针刺加中药治疗组）、中西医结合治疗组（西药＋针药治疗）各30例,西药组予倍美力序贯治疗,针药组予针刺张氏腹三针合中药颗粒治疗,中西医结合治疗组结合西药组和针药组治疗方法,并运用全自动免疫分析仪检测血清FSH、E2水平。结果：治疗后中西医结合治疗组患者血清FSH水平较西药治疗组明显降低,血清E2水平则明显增高,两者比较差异有统计学意义（P〈0.05）,且能使血清FSH水平更快地恢复到正常水平,与单纯西药治疗比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：针药结合性激素序贯疗法治疗卵巢早衰疗效好,起效快,针药结合治疗对卵巢早衰有重要作用。     

中医治疗缺血性中风研究概况

通过检索中国知网数据库(CNKI)、万方数据、维普中文科技期刊教据库、中国优秀硕士学位论文全文数据库(CMFD)等资料库,回顾国内近3年来缺血性中风的中医治疗研究概况,从中医辨证论治及现代研究对中医治疗缺血性中风进行综述,以期为临床提供参考。