中医药治疗脂溢性皮炎随机对照试验报告的质量评价

【目的】 评价中医药治疗脂溢性皮炎随机对照试验（RCT）的文献质量，了解其临床随机对照试验的现状，以提高其临床研究质量。【方法】 检索中国知网（CNKI）、维普（VIP）中文科技期刊数据库、万方（Wanfang）数据库、中国生物医学文献服务系统（SinoMed）中公开发表的关于中医药治疗脂溢性皮炎的RCT，由2名研究人员根据纳入和排除标准对文献进行独立筛选，并使用 CONSORT 声明和改良 Jadad 量表对报告质量进行评估。【结果】 共纳入 102 篇 RCT。对纳入的 102 篇 RCT 的CONSORT声明评估结果如下：31篇（30.39%）描述了具体随机方法，无研究文献描述分配隐藏方法，只有1篇文献提及“盲法”，但未描述盲法的具体实施，3 篇（2.94%）文献记录了病例脱落情况，59篇（57.84%）文献报道了不良反应，所有报告均未提及样本量估算、临床试验注册情况、相关的研究方案和资助情况。对纳入的102篇RCT的改良Jadad量表评估结果显示：3篇（2.94%）报告 ≥ 4分，99篇（97.06％）报告 ≤ 3分。【结论】 目前国内有关中医药治疗脂溢性皮炎RCT报告的质量普遍     

基于更新版指南研究与评价工具的特应性皮炎循证指南质量评价

通过搜集国内外公开发布的特应性皮炎中西医循证指南,采用更新版指南研究与评价工具(AGREE II)分别对指南的6个领域(范围和目的、参与人员、制定的严谨性、表达的明晰性、应用性、编辑的独立性)进行评价,并全面评估指南。结果共纳入10部指南,其中中医指南有1部。指南评价6个领域的平均得分(标化为百分比)分别为"范围和目的"65.07%、"参与人员"58.59%、"制订的严谨性"55.60%、"表达的清晰性"87.64%、"应用性"26.04%、"编辑独立性"46.88%。分析结果强烈推荐的指南有2部。提示目前特应性皮炎循证指南的表达的明晰性领域得分较高,但在应用性和编辑独立性领域仍有待提高。同时,亟待制定国内高质量的特应性皮炎循证指南。     

头皮同一部位发生白癜风并斑秃1例

正1临床资料患者女,11岁。头部脱发、白斑1年余。约1年前患者面部出现一色素脱失斑,自行外用卤米松后白斑消失,后背部及双下肢逐渐出现散在分布的色素脱失斑(图1),约3个月前头枕部出现一椭圆形脱发斑,约2.0cm×3.0cm大小,局部皮肤光滑发亮,无炎症,也无不适(图2)。家族中无类似病史。皮肤科情况:背部及双下肢散在分布色素脱失斑,后枕部见一椭圆形脱发     

国医大师禤国维治疗儿童特应性皮炎用药规律的挖掘

【目的】采用数据挖掘技术挖掘国医大师禤国维教授治疗儿童特应性皮炎的组方用药规律。【方法】收集禤国维教授门诊治疗儿童特应性皮炎的有效病例的病案资料,采用频数统计、关联规则分析、聚类分析等方法对录入的病案数据进行统计分析。【结果】共收录处方242首,涉及中药101味。常用药物为23味,高频药物（频数>100次）共16味,分别为甘草、防风、北沙参、紫苏叶、麦冬、徐长卿、布渣叶、白鲜皮、玄参、薏苡仁、蝉蜕、百合、生地黄、地肤子、茯神、芡实。药物的性味归经分析显示,药物大多偏甘寒,主要归脾、胃、肝经。关联规则分析得到常用药物组合24个,关联规则20条。聚类分析得到2个核心药物组合。【结论】禤国维治疗儿童特应性皮炎以“清、补、和”三法为主,“扶正御邪,平调阴阳”的用药原则贯穿治疗始终。     

毛囊闭锁三联征合并鳞状细胞癌1例

患者男,31岁,全身反复结节囊肿10余年,加重1年。皮肤科情况:头面颈部、胸前、腋下、臀部散在红色、暗红色大小不等丘疹、结节、囊肿、瘢痕,部分融合、破溃,见黄色、暗红色分泌物,肛门左侧见一直径约2.5cm的火山口样圆形溃疡。溃疡组织病理示:皮下见癌细胞呈多角形,可见角化珠形成,核仁显著,可见核分裂象,中分化鳞状细胞癌。诊断为毛囊闭锁三联征合并鳞状细胞癌。     

国医大师禤国维运用过敏煎治疗荨麻疹经验

<正>禤国维教授(以下简称禤老),"国医大师"、广州中医药大学首席教授、博士生导师,从事中医、皮肤科医疗、教学、科研五十余载,学验俱丰、建树颇多,禤老作为岭南皮肤病流派的创始人之一和代表性传承人,其学术造诣深厚,临床经验丰富,被誉为"岭南皮肤圣手"。虽己年届耄耋,禤老仍沉醉于人类健康事业,坚持每周5天半的门诊工作,尽其全部精力,感患者之痛苦,解患者之病痛。1 治病求本,注重脾胃现代医学认为荨麻疹是由于皮肤、黏膜小血管扩张及渗透性增加而     

国医大师禤国维应用牡蛎及其药对治疗皮肤病经验

牡蛎为临床常用药,具有镇惊安神、平肝潜阳、收敛固涩、软坚散结、质酸止痛等功效。国医大师禤国维认为牡蛎富含多种矿物质,可以治疗各种过敏性皮肤病,并具有“止惊恚怒气”的功效,可改善患者紧张、焦虑的情绪,并可用于色素脱失性皮肤病的治疗。禤教授在临床上灵活应用牡蛎及其药对治疗荨麻疹、白癜风、斑秃等多种皮肤病,常获良效。文章总结禤教授应用牡蛎及其药对治疗多种皮肤病的经验,为各位同道拓宽了中药治疗疾病的思路。     

国医大师禤国维治疗银屑病用药规律研究

【目的】挖掘并分析国医大师禤国维治疗银屑病的中医组方和用药规律，以期为中医药治疗银屑病提供参考。【方法】基于中医传承辅助平台（V3.0），采用频次分析、关联规则分析、聚类分析等数据挖掘方法探讨国医大师禤国维治疗银屑病的用药组方规律。【结果】纳入中药处方283首，涉及中药109味。频次≥79次的高频中药共有17味，其中居前8位的药物为土茯苓、甘草、肿节风、白花蛇舌草、石上柏、莪术、徐长卿、赤芍。国医大师禤国维治疗银屑病使用性寒、味苦、归肝经的药物最多。高频药物组合有20个，其中居前3位的药物组合分别为“土茯苓，甘草”“土茯苓，肿节风”“土茯苓，白花蛇舌草”。置信度为1.000的关联规则有60个，频次居前3位的关联规则为“石上柏，乌梅-土茯苓”“甘草，莪术-肿节风”“石上柏，北沙参-土茯苓”。聚类分析得到3个核心药物组合。【结论】禤国维教授治疗银屑病提倡从血分立法，根据燥、毒、瘀的病因病机，治以养血润燥、凉血解毒、化瘀通络之法，用药以皮肤解毒汤（乌梅、莪术、土茯苓、紫草、紫苏叶、防风、徐长卿、甘草）为核心处方临证加减。     

国医大师禤国维调五脏以养肤之经验

国医大师禤国维教授认为阴阳失衡、五脏六腑失调是产生皮肤疾病的主要原因，临证治肤以“中”“和”为道，长期临床实践中形成“平调阴阳，治病之宗，以和思辨”的学术思想。皮肤与气血密切相关，气血充盛、脏腑调和，才能使皮肤健康。禤老擅长调五脏以养肤：通过润肺、益肺使气血运行通畅以养肤；通过健脾、补脾使气血生化之源充盛以养肤；通过静心、常笑、清心之法使心气足、血脉通以养肤；通过疏肝、理气之法调节气血输布以养肤；通过平衡肾之阴阳使精足血旺以养肤。附验案1则以佐证。