股动脉注药结合活血壮骨丹对股骨头缺血性坏死患者TXB2及6-酮-PGF1α含量的影响

目的观察股动脉注药结合活血壮骨丹对股骨头缺血性坏死患者治疗前后TXB2及6-酮-PGF1α含量的影响.方法将100例股骨头缺血性坏死患者随机分为治疗组60例,对照组40例.治疗组用股动脉注药结合活血壮骨丹治疗;对照组口服伤科接骨片及仙灵骨葆胶囊治疗.结果治疗后两组TXB2含量均呈下降趋势,但治疗组下降明显,且接近正常值水平,与对照组比较有显著性差异(P＜0.05);治疗后两组6-酮-PGF1α含量均呈上升趋势,但治疗组上升明显,且接近正常值水平,与对照组比较有显著性差异(P＜0.05).结论股动脉注药结合活血壮骨丹疗法能显著改善股骨头缺血性坏死患者的血液粘滞度及血小板的聚集性,从而延缓或减轻骨坏死的发生.     

基于更新版指南研究与评价工具的特应性皮炎循证指南质量评价

通过搜集国内外公开发布的特应性皮炎中西医循证指南,采用更新版指南研究与评价工具(AGREE II)分别对指南的6个领域(范围和目的、参与人员、制定的严谨性、表达的明晰性、应用性、编辑的独立性)进行评价,并全面评估指南。结果共纳入10部指南,其中中医指南有1部。指南评价6个领域的平均得分(标化为百分比)分别为"范围和目的"65.07%、"参与人员"58.59%、"制订的严谨性"55.60%、"表达的清晰性"87.64%、"应用性"26.04%、"编辑独立性"46.88%。分析结果强烈推荐的指南有2部。提示目前特应性皮炎循证指南的表达的明晰性领域得分较高,但在应用性和编辑独立性领域仍有待提高。同时,亟待制定国内高质量的特应性皮炎循证指南。     

国医大师禤国维应用土茯苓治疗皮肤病经验

国医大师禤国维教授认为皮肤属表,易受外邪侵袭,很多皮肤病都是以风湿热郁结成毒为表现的。土茯苓有清热除湿、解毒通络的功效,禤老在临床实践中基于解毒法和"治病调和阴阳"的思想,将一味土茯苓灵活配伍,用于治疗多种皮肤病,疗效显著。现从银屑病、过敏性紫癜、痤疮等几种皮肤病入手,探讨禤老应用土茯苓的经验,以期为后学者的临床思维培养提供借鉴。     

中医药治疗脂溢性皮炎随机对照试验报告的质量评价

【目的】 评价中医药治疗脂溢性皮炎随机对照试验（RCT）的文献质量，了解其临床随机对照试验的现状，以提高其临床研究质量。【方法】 检索中国知网（CNKI）、维普（VIP）中文科技期刊数据库、万方（Wanfang）数据库、中国生物医学文献服务系统（SinoMed）中公开发表的关于中医药治疗脂溢性皮炎的RCT，由2名研究人员根据纳入和排除标准对文献进行独立筛选，并使用 CONSORT 声明和改良 Jadad 量表对报告质量进行评估。【结果】 共纳入 102 篇 RCT。对纳入的 102 篇 RCT 的CONSORT声明评估结果如下：31篇（30.39%）描述了具体随机方法，无研究文献描述分配隐藏方法，只有1篇文献提及“盲法”，但未描述盲法的具体实施，3 篇（2.94%）文献记录了病例脱落情况，59篇（57.84%）文献报道了不良反应，所有报告均未提及样本量估算、临床试验注册情况、相关的研究方案和资助情况。对纳入的102篇RCT的改良Jadad量表评估结果显示：3篇（2.94%）报告 ≥ 4分，99篇（97.06％）报告 ≤ 3分。【结论】 目前国内有关中医药治疗脂溢性皮炎RCT报告的质量普遍     

禤国维应用昆布治疗皮肤病经验

禤国维教授应用昆布治疗皮肤病时,多取类比象,同时结合现代药理,挖掘其独特功效。治疗囊肿结节为主的痤疮时,处方中多配合昆布,同时多与海藻合用;在治疗结节性红斑时,取其化痰散结之功效,配伍昆布可利水除热、消痰散结。此外,昆布常用于治疗斑秃。     

基于网络药理学的逍遥散治疗痤疮的作用机制

目的：通过网络药理学方法探究逍遥散治疗痤疮的主要活性成分及其作用机制。方法：应用中药系统药理数据库与分析平台（TCMSP）筛选逍遥散中含有的有效成分及其作用靶标,并从基因表达综合数据库（GEO）中提取痤疮相关靶标。使用Cytoscape软件及其bisogenet插件构建逍遥散治疗痤疮的“化合物-靶点”网络,并绘制药物活性成分-靶蛋白-疾病蛋白质-蛋白质相互作用（PPI）网络,再分次进行拓扑分析,得出核心网络。采用R语言软件中ClusterProfiler数据包对逍遥散的潜在作用基因靶点进行基因本体（Gene Ontology,GO）富集分析和京都基因和基因组百科全书（Kyoto Encyclopedia of Genes and Genomes,KEGG）富集分析,并进行可视化作图。结果：通过TCMSP,获得了逍遥散有效活性成分161个,潜在作用靶点2 619个,与146个痤疮相关靶点的共同靶点为37个,包括PTGS2、CCNA2、CHEK1、NR3C2等,潜在活性成分为木犀草素、槲皮素、异鼠李素等110个。GO和KEGG富集分析结果显示,逍遥散治疗痤疮主要通过脂多糖应答、细菌源性分子应答等作用机制,与肿瘤坏死因子信号通路、IL-17信号通路、P53信号通路、核因子κB信号通路等相关。结论：本研究通过网络药理学的方法验证了逍遥散治疗痤疮的多成分、多靶点、多通路的作用机制特点,简单阐述了逍遥散治疗痤疮潜在有效成分及作用通路,为后续的相关研究提供理论支持。     

银屑病共病的中医防治探讨

银屑病共病涉及银屑病合并糖代谢紊乱、银屑病相关性肾病、银屑病合并代谢综合征、银屑病合并肥胖与血脂异常等。银屑病共病的中医病机特点为血热、血瘀、痰湿互结,病位涉及五脏,病性为本虚标实、虚实夹杂。银屑病共病的中医治法以清热解毒、活血化瘀、利湿化痰为主,兼顾健脾,疏肝解郁。银屑病共病患者的情志调畅可通过运用行气疏导的健身气功八段锦结合五音疗法;饮食宜遵循低热量原则,可结合中医学的“阴平阳秘”“三因制宜”的观点调理饮食;其预防可基于中医体质学说,提前采用相应的治法方药加以干预,以实现“未病先防”。同时,银屑病共病的中医预防和治疗的全程均需顾护脾胃,脾胃和则五脏安。     

国医大师禤国维运用过敏煎治疗荨麻疹经验

<正>禤国维教授(以下简称禤老),"国医大师"、广州中医药大学首席教授、博士生导师,从事中医、皮肤科医疗、教学、科研五十余载,学验俱丰、建树颇多,禤老作为岭南皮肤病流派的创始人之一和代表性传承人,其学术造诣深厚,临床经验丰富,被誉为"岭南皮肤圣手"。虽己年届耄耋,禤老仍沉醉于人类健康事业,坚持每周5天半的门诊工作,尽其全部精力,感患者之痛苦,解患者之病痛。1 治病求本,注重脾胃现代医学认为荨麻疹是由于皮肤、黏膜小血管扩张及渗透性增加而     

针刺结合促通疗法治疗中风临床观察

笔者自 1994年 10月至 1999年 10月采用针刺结合促通疗法治疗中风患者,取得了满意疗效。现报告如下： 1 一般资料 1.1 诊疗标准 中医诊断标准参照 1986年中华全国中医学会内科学修订的《中医诊断疗效评定标准》。主症：半身不遂、口舌歪斜、神志昏蒙、舌僵言蹇或不语、偏身麻木。急性起病。病发多有诱因,突发病前多有先兆症状。好发年龄多在 40岁以上。