手法配合电针治疗臀中肌损伤综合症临床观察

臀中肌损伤是临床常见的病损之一，其临床表现主要为：缓慢起病，腰臀部酸胀，疼痛不适，自觉劳累后加重或有一侧下肢酸胀。由于其临床症状与腰椎间盘突出症、腰三横突综合症、臀上皮神经炎等的症状较为相似，因此也容易被简单的诊断为以上病种。而且当今社会从事姿势性工作的人越来越多，椎间盘膨出或突出的患者不在少数，加之临床CT、MRI的广泛应用，临床体格检查应用的减少，造成对臀中肌损伤的误诊或漏诊。     

仰卧旋转法治疗腰椎间盘突出症的病例对照研究

目的:比较仰卧位左右旋转作用力和平面作用力手法治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法:2008年12月至2011年1月,收治腰椎间盘突出症患者134例,男74例,女60例;年龄17～67岁,50岁以上33例;膨出型9例,突出型74例,游离型51例。134例按随机数字表法分为治疗组(69例)和对照组(65例)。治疗组采用牵引治疗仪持续牵引20min后,用仰卧旋转手法治疗;对照组采用牵引治疗仪20min后,用平面用力推拿手法治疗。隔1d治疗1次,3次为1个疗程。治疗1个疗程后观察患者的症状和体征的积分(包括腰部疼痛与不适、下肢疼痛与麻木、大小便的情况、直腿抬高的水平、下肢行走能力、工作生活情况),并按疗效标准比较2种治疗方法的治疗效果。结果:2组患者均获得随访,时间0.5～2个月,平均1.1个月。治疗组与对照组的症状和体征均较治疗前有明显改善(P<0.01);对照组大小便无力与会阴麻木的症状较治疗前无明显改善(P>0.05)。治疗组69例中,良42例,可20例,差7例;对照组65例中,良20例,可25例,差20例。结论:仰卧位旋转手法治疗腰椎间盘突出症的整体疗效满意,但进行旋转手法操作时力量不宜过重,旋转次数也不宜过多。     

颈肩肌筋膜炎与落枕临床辨析及诊治

[目的]观察颈肩肌筋膜炎与落枕的临床诊断及疗效,分析误诊原因。[方法]回顾急性颈肩部疼痛、活动受限为主诉就诊的患者113例并进行临床分析。[结果]临床中最常见的是把颈肩肌筋膜炎误诊为落枕而施以治疗,造成患者病情加重或病期迁延与反复发作。[结论]筋膜炎与落枕病理基础不同,治疗方法也不同。     

仰卧旋转法治疗腰椎间盘突出症临床对照研究

正骨手法是治疗腰椎间盘突出症最常用的保守治疗方法之一,浙江省中医药大学第三临床医学院吕立江等人通过多年临床对比仰卧旋转手法和侧卧斜扳手法2种手法治疗腰间盘突出症疗效研究。发现侧卧旋转手法治疗腰椎间盘突出症的整体疗效更满意,并且研究发现一些作旋转手法时的注意事项即力量不宜过重,旋转次数也不宜过多,要巧力寸劲。另外也发现50岁以上的中老年患者,由于腰椎间盘突大多已经发生退变,腰椎脊柱不稳,腰椎骨质增生,骨质轻度疏松或伴腰椎管狭窄在使用旋转手法与斜扳手法时力度要掌控适度,才能取得理想效果。     

骨盆调整手法配合常规推拿治疗腰椎间盘突出症的疗效观察

腰椎间盘突出症是临床上的常见病、多发病,是导致成年劳动者坐骨神经痛最常见的原因。研究发现,腰椎间盘突出症患者大多伴有骶髂关节错位,腰椎间盘突出症同时并发腰骶关节、骶髂关节错位者可高达40%左右[1]。很大部分腰椎间盘突出症患者采用常规推拿手法治疗后临床疗效不显著,且常反复发作,久治不愈,最终发展成为慢性顽固性腰腿痛。笔者采用骨盆调整手法配合常规推拿治疗腰椎间盘突出症患者42例,报道如下。     

麻醉下正骨推拿术治疗腰椎间盘突出症随机对照研究

目的:对比观察麻醉下正骨推拿术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:80例患者随机分为治疗组与对照组,每组40例。分别予以麻醉下正骨推拿术与麻醉下常规推拿治疗。观察治疗前后两组疼痛强度简易描述量表(VRS),直腿抬高试验(SLRT)与腰椎功能评定表。结果:治疗后与治疗前相比,两组VRS、SLRT及腰椎功能均有明显改善(P<0.05);治疗后,治疗组SLRT积分明显小于对照组(P<0.05),腰椎功能评定分数明显高于对照组(P<0.05)。结论:麻醉下正骨推拿术与常规推拿术均能明显改善腰椎间盘突出症的症状;麻醉下正骨推拿术能更好的改善腰椎功能,值得临床上推广。     

电针配合推拿治疗腰腿痛103例观察

2005年3月～2007年8月,笔者在肌注区运用电针配合推拿治疗腰腿痛103例,取得较好临床效果,现报道如下. 1 一般资料 103例中,男61例、女42例,病程1个月～1.5年半,平均年龄46.3岁.其中腰椎间盘突出症51例(伴腰椎退行性变27例,伴腰椎侧弯和骨盆错位24例),腰椎椎管狭窄综合征9例,腰椎滑脱症7例,腰臀肌筋膜炎25例,臀上皮神经卡压综合征11例.临床症状主要以腰部酸痛,伴有一侧或两侧臀腿部放射性疼痛,并有不同程度的活动障碍.     

膝五针配合推拿治疗退行性膝关节病

退行性膝关节病(OA)又称膝关节骨性关节炎.主要病理变化是关节软骨的退行性变和继发的骨赘及软骨下骨的囊性改变.膝关节病是临床常见病和多发病,多见于中老年,以女性多见,严重地影响着患者的身心健康和生活质量.近些年来发病率呈上升趋势.对其治疗方法较多,有理疗如超短波、微波、离子透入、药物熏蒸等,针灸、药物如消炎止痛药以及中药内服、外用等,其中药物治疗不良反应较大,不易被患者所接受.笔者近年来采用膝五针配合推拿手法治疗OA 78例,疗效满意,且无不良反应,现报道如下.