穴位注射甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察

[目的]探讨穴位注射甲钴胺注射液治疗糖尿病周围神经病变的疗效。[方法]将132例糖尿病周围神经病变病人随机分为观察组和对照组，对照组行常规肌肉注射甲钴胺注射液治疗；观察组予足三里穴位注射甲钴胺注射液。观察神经症状改善情况。[结果]观察组总有效率为95，5％，对照组总有效率为45．5％，两组比较，差异有统计学意义（P〈0．01）。[结论]足三里穴位注射甲钴胺注射液治疗糖尿病周围神经病变，疗效优于肌肉注射法。     

黄连膏掺冰石散治疗丹毒的效果观察及护理

对30例丹毒患者采用黄连膏掺冰石散局部外敷治疗及护理。结果30例均治愈，治愈时间≤3d18例，4～d8例，6～7d4例，平均4．0d。提出黄连膏掺冰石散合用，具有润燥清热、解毒镇痛、散热止瘁、祛腐生肌之功效，治疗丹毒效果较好，且安全、可靠。     

寒证大鼠细胞色素P_(450)亚酶的表征及肉桂的调控

目的:考察寒证大鼠肝脏细胞色素P_(450)(CYP_(450))亚酶的表征特点及热性中药的调控效果。方法:选取知母-石膏-黄柏-龙胆草制备寒性造模药,对SD大鼠诱导21 d后复制寒证模型;另取肉桂提取物对寒性大鼠进行干预,制备观察组;用生理盐水处理为对照组。钙盐沉淀法制备肝脏微粒体,与混合探针药物温孵,用高效液相色谱(HPLC)法测定探针药物的代谢消除百分率,评价CYP_(450)亚酶活性变化。提取肝脏总RNA,实时荧光定量PCR法测定CYP_(450)亚酶的mRNA表达。结果:寒性中药对大鼠CYP3A1酶的活性和mRNA具有显著的抑制作用,热性肉桂具有一定的调控作用,并且这种调控发生在mRNA水平。结论:本研究从多角度系统评价和验证寒证机体CYP_(450)亚酶的表征特点及热性中药的调控效果。     

中药保留灌肠治疗糖尿病肾病肾功能不全临床观察

糖尿病肾病（DN）是糖尿病（DM）最常见的并发症之一，糖尿病肾病肾功能不全是糖尿病患者的重要死亡原因。近年来我院采用中药保留灌肠治疗糖尿病肾病肾功能不全，疗效显著。现介绍如下：     

医保制度改革前后住院病人费用管理与控制

1资料来源与方法资料来自武汉市中医院1996—2004年财务报表、医保报表、及统计报表。统计方法利用统计比较的方法分析各时期住院人数、病人费用、药品构成等指标的变化情况、影响因素及其内在联系。2结果与分析2.1住院病人费用情况1996—2004年住院病人费用构成见表1,出院人数逐年增加,住院收入从2000年以后呈逐年上升趋势,平均增长43.7%,其中,2001年增幅最大为78.9%,出院病人费用增长高峰出现在医保启动后第一年,以后趋于平稳增长。2004年在住院费用增长29.6%的情况下,人均费用降低了219.00元,使病人负担进一步减轻。2.2出院病人人均费用…     

脑静脉系统血栓形成合并颅内出血的抗凝治疗16例

目的:探讨脑静脉系统血栓形成(CVT)合并颅内出血后应用抗凝药物的疗效及风险。方法:连续收集CVT合并颅内出血的住院患者16例,确诊后给予低分子肝素抗凝治疗,通过每周1次头颅CT观察血肿体积动态变化,动态MRV观察血栓再通情况,并记录出血并发症的发生。结果:抗凝治疗前基线血肿体积为(13.9±3.7)mL,应用低分子肝素抗凝治疗1周后复查头颅CT测血肿体积为(10.1±2.7)mL,均无血肿扩大,8例明显吸收,2周复查头颅CT血肿体积(5.2±3.3)mL,血肿均吸收≥75%。无严重出血性并发症,14 d MRV复查15例血管再通。结论:抗凝治疗是CVT合并颅内出血的安全有效方法,尽早抗凝治疗可有效缓解症状,改善患者预后。     

论新形势下护理管理适应性行为改变

适应性行为改变即个体通过学习获得了适应的行为改变。随着我国医疗卫生改革的步伐逐渐加大,各种医疗保险制度相继出台,预示着医疗机构改革与发展面临着一个关键的转折。面对新的形势,医院为了适应医疗市场的改变,管理经营模式也不断转变,护理管理系统及时更新观念、适时调整管     

经会阴超声对孕妇耻骨联合分离症的诊断价值

目的评价经会阴超声对孕妇耻骨联合分离症的诊断价值。方法选取2018年12月至2020年1月山西白求恩医院疑有耻骨联合分离症状晚孕期孕妇30例(研究组)、无症状晚孕期孕妇30例(对照组①)、未孕未育者30例(对照组②),采用经会阴超声测量各组耻骨联合分离间距、左右错合度,对比各组之间差异。结果研究组耻骨联合间距宽度明显大于对照组①和对照组②,差异有统计学意义(P<0.05)。当耻骨联合分离间距较宽处临界值为11.5 mm时,诊断耻骨联合分离症受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线下面积为0.920(95%CI:0.854-0.986,P<0.001),灵敏度、特异度分别为86.7%、76.7%;当耻骨联合分离间距较窄处临界值为4.5 mm时,诊断耻骨联合分离症ROC曲线下面积为0.819(95%CI:0.711-0.927,P<0.001),灵敏度、特异度分别为73.7%、86.7%。研究组左右错合度明显大于对照组①和对照组②,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经会阴超声对耻骨联合分离症有较高诊断价值,当耻骨联合间距离≥11.5 mm时,可作为经会阴超声诊断耻骨联合分离症的参考值。     

康复新液持续湿敷治疗炎性浸润期压疮临床观察

压疮是因身体局部组织长期受压、血液循环障碍、组织营养缺乏,而引起的组织破损和坏死[1]。常发生于骨突出部位,如骶尾部、足跟、枕外隆凸部等。患处皮肤首先出现红班,继而坏死、糜烂、溃疡或化脓感染,目前尚无特效药物,治疗比较困难。炎性浸润期病人若得到有效护理和治疗,有可