加味茵陈蒿方联合熊去氧胆酸治疗肝胆湿热型妊娠期肝内胆汁淤积症的临床研究

目的观察加味茵陈蒿方联合熊去氧胆酸治疗肝胆湿热型妊娠期肝内胆汁淤积症的临床疗效。方法将88例肝胆湿热型妊娠期肝内胆汁淤积症患者按照随机数字表法分为2组。对照组44例予熊去氧胆酸胶囊治疗;治疗组44例在对照组治疗基础上加用加味茵陈蒿方治疗。2组均治疗2周后统计临床疗效,并观察2组治疗前后中医症状积分、总胆汁酸(TBA)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、直接胆红素(DBiL)、甘胆酸(CG)和血清白细胞介素4(IL-4)、干扰素γ(IFN-γ)水平,以及妊娠结局。结果治疗组总有效率93.18%,对照组总有效率72.23%,治疗组临床疗效优于对照组(P0.05)。治疗后2组各中医症状积分及血清TBA、AST、ALT、DBiL、CG、IFN-γ水平均降低(P0.05),且治疗组低于对照组(P0.05)。治疗后2组血清IL-4水平均上升(P0.05),且治疗组高于对照组(P0.05)。治疗组早产、新生儿窒息、胎儿窘迫、产后出血发生率与对照组比较差异无统计学意义(P0.05);治疗组新生儿体质量高于对照组(P0.05),羊水污染率低于对照组(P0.05)。结论加味茵陈蒿方联合熊去氧胆酸治疗肝胆湿热型妊娠期肝内胆汁淤积症疗效确切,并能改善肝功能。     

老年性高血压脑出血进行积极降压对早期血肿增长的影响

【摘要】目的:比较脑出血急性期积极降压治疗与对照组控制血压对早期血肿增长的影响。 方法：采用前瞻性随机对照研究设计，收集2012年10月到2014年5月于永康市中医院连续入院的脑出血患者共64例，分为积极降压组(n=33)和对照组(n=31)，分别予以早期积极降压治疗(入组后立即降压，目标收缩压≤140 mmHg)和普通降压治疗(收缩压≥180mmHg才开始降压治疗)，24 h后复查头颅CT测量血肿体积。 结果：两组24h内收缩压下降的百分比分别为22.4%,10.2%，24 h血肿扩大比例积极降压组为16.1％，对照组为42.5％。24 h平均血肿扩大体积两组比较差异具有统计学意义(3.3mL，7.9mL，P=0．037) 结论：脑出血早期进行积极降压可以减缓早期血肿扩大。     

小儿急性阑尾炎43例临床分析

急性阑尾炎小儿最常见的急腹症之一,以﹥5岁儿童多见,小儿阑尾腔细壁薄,肌层组织少,一旦发生梗阻或血运障碍,极易发生坏死穿孔。因此,虽然小儿急性阑尾炎的发病率较成人低,但病势较成人严重。由于小儿发病早期缺乏特异性体征,且大网膜发育不全,对炎性病变的局限能力弱,一旦发生穿孔即迅速发生弥漫性腹膜炎,此外小儿腹膜吸收能力强,短期内可出现严重中毒症状可威胁其生命,因此必须引起临床医师的高度重视。对持续腹痛和发热的患儿进行反复检查,以免漏诊误诊。我院近年来收治的43例小儿急性阑尾炎患儿,均采用手术治疗,疗效满意,现报道如下。     

改良式股方肌骨瓣移植治疗青壮年股骨颈骨折

目的 报道应用改良式股方肌骨瓣移植治疗青壮年股骨颈骨折的疗效. 方法 青壮年股骨颈骨折采用以股方肌为蒂大转子骨膜骨瓣移植加内固定手术进行治疗31例. 结果 术后随访10～12个月,功能恢复评估方法 我们采用李强等报道的分项百分制髋评分法(改良Harris评分法),优良27例、可2例、差1例;其中差1例继发股骨头坏死,行人工股骨头置换术.优良率B7.1%. 结论 改良式股方肌骨瓣移植取材方便、疗效可靠,是治疗青壮年股骨颈骨折的有效方法 .     

运用耳穴治疗不寐症367例临床观察

不寐症是以经常不易入睡为特征的一种病症，或开始难以入睡，或睡中易醒，或醒后不能再寐，或时睡时醒，甚或彻夜不眠，通称失眠。病因很杂，心身疾病（Ｐａｙｃｈｏｓｏ－ｍａｔｉｃｄｉｓｏｒｄｅｒｓ）多见。西医归之为神经衰弱。其治疗至今仍无理想方法。西药催眠剂副...     

皮神经营养血管逆行岛状皮辩吻合浅静脉的临床应用效果

目的：报道皮神经营养血管逆行岛状皮瓣吻合浅静脉的临床应用效果。方法：用吻合头静脉的前臂外侧皮神经营养血管逆行岛状皮瓣修复手背部软组织缺损4例，吻合小隐静脉的腓肠神经营养血管逆行岛状皮瓣修复胫前区、踝周及足背部软组织缺损8例。结果：12例皮瓣全部皮活，超声多普勒检查显示静脉通畅。随访3－26个月，皮瓣质地优良，外观及功能良好。结论：吻合浅静脉的皮神经营养血管逆行岛状皮瓣血供可靠，转移范围大，切取容易，损伤小，不牺牲主干动脉，较好地解决了同类皮瓣静脉回流障碍的问题，是修复四肢软组织缺损的理想皮瓣。     

根管治疗联合根尖刮治术治疗窦道型慢性根尖炎65例的临床观察

目的观察根尖刮治术治疗的慢性根尖炎的临床效果。方法对根管封药3个月以上而窦道仍旧不闭合的患牙采用根管治疗联合根尖刮治术治疗,术后6个月至2年随访复查。结果根管治疗联合根尖刮治术治疗窦道型的慢性根尖炎有效率达95．3％。结论窦道型慢性根尖炎常伴有广泛的尖周骨质破坏,常规根管治疗难以治愈,用根管治疗联合根尖刮治术效果较佳。     

可吸收螺钉治疗后交叉韧带胫骨附着部撕脱骨折

1998年 1月至 2 0 0 0年 11月本组收治 5例膝关节后交叉韧带胫带附着部撕脱骨折的病人 ,经可吸收螺钉内固定治疗 ,效果较好 ,现报告如下 :1　临床资料1.1　一般资料本组共 5例 ,男 4例 ,女 1例。年龄 17～ 5 8岁 ,平均 30 .4岁。车祸 4例 ,重物压伤 1例 ,全部为闭合性损伤。伴胫骨干骨折 3例 ,均无侧副韧带及半月板损伤。Ｘ线片均显示胫骨髁间隆突骨折 ,骨折块均向上移位超过 0 .5ｃｍ。后抽屉试验阳性。1.2　治疗方法经石膏托外固定患肢或跟骨牵引 5ｄ后 ,在腰麻下经后路切口进入 ,显露后交叉韧带起点 ,将骨折准确复位 ,巾钳夹紧 ,钻孔 ,攻…     

足部软组织缺损修复治疗体会

本院自2005年2月至2008年2月,我们用维斯第负压引流专用敷料结合皮瓣修复足、踝部缺损创面20例,疗效满意. 资料与方法 本组20例,其中男16例、女4例,年龄16～59岁,平均34岁:损伤原因:车祸或机床碾挫伤16例,高处坠落至踝关节开放性骨折脱位4例.     

连平县城1973名中小学生偏食情况调查

为了解山区儿童少年的偏食(不吃一类以上的食物)~1的情况,偏食少年儿童的膳食结构和身体发育,为纠正这种不良习惯提供依据,我们于1991年10月～11月在连平县对1973名中小学生进行了调查,现将结果报告如下。