加味茵陈蒿方联合熊去氧胆酸治疗肝胆湿热型妊娠期肝内胆汁淤积症的临床研究

目的观察加味茵陈蒿方联合熊去氧胆酸治疗肝胆湿热型妊娠期肝内胆汁淤积症的临床疗效。方法将88例肝胆湿热型妊娠期肝内胆汁淤积症患者按照随机数字表法分为2组。对照组44例予熊去氧胆酸胶囊治疗;治疗组44例在对照组治疗基础上加用加味茵陈蒿方治疗。2组均治疗2周后统计临床疗效,并观察2组治疗前后中医症状积分、总胆汁酸(TBA)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、直接胆红素(DBiL)、甘胆酸(CG)和血清白细胞介素4(IL-4)、干扰素γ(IFN-γ)水平,以及妊娠结局。结果治疗组总有效率93.18%,对照组总有效率72.23%,治疗组临床疗效优于对照组(P0.05)。治疗后2组各中医症状积分及血清TBA、AST、ALT、DBiL、CG、IFN-γ水平均降低(P0.05),且治疗组低于对照组(P0.05)。治疗后2组血清IL-4水平均上升(P0.05),且治疗组高于对照组(P0.05)。治疗组早产、新生儿窒息、胎儿窘迫、产后出血发生率与对照组比较差异无统计学意义(P0.05);治疗组新生儿体质量高于对照组(P0.05),羊水污染率低于对照组(P0.05)。结论加味茵陈蒿方联合熊去氧胆酸治疗肝胆湿热型妊娠期肝内胆汁淤积症疗效确切,并能改善肝功能。     

保妇康栓治疗宫颈糜烂60例

目的:研究保妇康栓治疗宫颈糜烂的临床效果.方法:将120例宫颈糜烂患者随机分为2组,60例患者使用保妇康栓为治疗组,另60例患者用聚维酮碘治疗为对照组,将2组疗效进行比较.结果:治疗2个疗程后,治疗组总有效率95.0%,治愈率46.7%;对照组总有效率78.4%,治愈率30.0%.2组比较治疗组明显优于对照组(P＜0....     

异位妊娠药物保守治疗的中西医研究进展

异位妊娠指孕卵在子宫体腔以外着床发育。俗称＂宫外孕＂祖国医学中并没有异位妊娠病名,但在＂腹痛＂、＂血漏＂、＂经闭＂等病证中有相关的描述。是妇科急腹症之一,发病率占1%,是孕产妇的主要死亡原因之一。随着超声、血人绒毛膜促性腺激素（HCG）及腹腔镜技术的发展,使得异位妊娠的早期确诊率进一步提高,为成功保留生育能力、     

局麻药液中加入芬太尼对硬膜外麻醉效果的影响

目的探讨局麻药液中加入芬太尼对硬膜外麻醉效果的影响及芬太尼最佳剂量。方法将 4 5例择期妇科手术病人 ,根据硬膜外局麻药液中所含芬太尼剂量不同 ,随机分为A、B、C三组 :即分别在 0 .75 %布比卡因 1 5ml中加入①生理盐水 2ml;②芬太尼 5 0 μg和生理盐水 1ml;③芬太尼 1 0 0 μg ,使 1 7ml局麻药液中B、C组分别含芬太尼 2 .94和 5 .8μg/ml。观察三组麻醉效果、副作用发生率及术后肛门排气、排便时间。结果与A组比较 :B组、C组的麻醉起效时间、运动阻滞起效时间明显缩短 (P均 <0 .0 5 ) ;C组感觉阻滞平面升高 ,术后镇痛时间则明显延长 (P <0 .0 5 )。C组与B组之间 ,上述指标差异亦有显著性 (P <0 .0 5 )。三组间副作用发生率、肛门排气、排便时间无明显区别。结论局麻药液中加入芬太尼能提高硬膜外麻醉效果 ,其剂量以 5 .88μg/ml最佳而又不增强其副作用     

1OO例戒毒康复期女性月经不调证候调查分析

目的对戒毒康复期女性月经不调中医症状进行调查分析,明确常见的中医基本证候,为辨证治疗提供依据。方法采用流行病学调查问卷对100例戒毒康复期女性的月经不调情况进行调查,对相关中医症状的出现情况和证型进行分析。结果有28个中医基本症状出现比例超过20.0%,其中健忘、眩晕、腰酸等5个症状出现比例超过50.0%。月经不调症状中,月经先后不定期、月经量少出现比例超过50.0%。中医辨证分型为肝肾阴虚、气滞血瘀、气血两虚、肾虚夹瘀。结论戒毒康复期女性月经不调中医基本证候为肝肾阴虚、气滞血瘀、气血两虚、肾虚夹瘀。     

COOK宫颈球囊联合催产素在高危孕妇引产中的应用及对妊娠结局的影响

目的探索COOK宫颈球囊联合催产素在高危孕妇中的应用及对妊娠结局的影响,以提高引产成功率。方法选取2017年1月-2018年1月荆门市第二人民医院收治的高危孕妇127例为研究对象,按照随机分组法分为观察组64例及对照组63例,观察组采用COOK宫颈球囊联合催产素引产,对照组仅采用催产素引产。结果治疗后,观察组促宫颈成熟的总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组总产程时间少于对照组,阴道分娩成功率高于对照组,剖宫产分娩率低于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。两组新生儿的Apgar评分、出生体质量、新生儿窒息发生率及两组孕妇产后发生宫颈裂伤、产后出血、盆腔感染情况比较,差异均无统计学意义(均P0.05)。结论对于高危孕妇,建议采用COOK宫颈球囊联合催产素引产,可缩短总产程,提高引产成功率,避免不必要的剖宫产。     

少年心事无花果

无花果原来是有花的啊,只不过开在了心里,厚实的果肉将她包起来,连蜜蜂蝴蝶都看不见。如果蜜蜂能飞进无花果的心里,他会看见世界上最美丽最空灵的花朵——她空空的心房里所有的心壁上都镂满精美的绯红思念。一那年小薇十三岁,清秀腼腆,像一朵刚刚开出的豌豆花。班上有个叫林的男生是从城里转学过来的,俊朗清爽,成绩优秀,小薇不知何时悄悄喜欢上了他。每当老师叫他回答问题,小薇就随着众人一起把目光投向他,她知道这个时候注视他是最安全的。小薇每次注视他都会选择安全的时刻和安全的角度,她不能让人知道她心里的小秘密。     

喉罩通气在腹腔镜胆囊切除术中的应用

目的探讨喉罩麻醉用于腹腔镜胆囊切除术的安全性和可行性。方法选择本院全麻下择期行腹腔镜下胆囊切除术的患者60例,随机分为喉罩组和气管插管组各30例,两组麻醉诱导后分别行喉罩通气和气管插管通气。结果①T2、T3、T6、T7时气管插管组HR、MAP明显高于喉罩组,差异有统计学意义（P〈0．05）;VT两组内以及T6时组间差异均有统计学意义（P〈0．05）。②喉罩组术后躁动、咽喉疼痛、呛咳不良反应发生率明显低于气管插管组,差异有统计学意义（P〈0．05）。③二氧化碳气腹后20min和术后1h喉罩组患者血C反应蛋白水平明显低于气管插管组,两组差异有统计学意义（P〈0．05）。结论喉罩通气在腹腔镜胆囊切除术中可有效减少患者心血管应激反应,通气效果良好,且不良反应少,安全性较高,可替代气管插管通气用于腹腔镜胆囊手术。     

化瘀利胆汤联合多烯磷脂酰胆碱对妊娠期肝内胆汁淤积症孕妇肝功能及妊娠结局的影响

目的:探讨化瘀利胆汤联合多烯磷脂酰胆碱治疗妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)效果及对孕妇肝功能及妊娠结局影响。方法:选择2017年6月—2018年6月本院产科收治的68例ICP孕妇,按照患者意愿分为西医组(多烯磷脂酰胆碱注射液治疗,30例)和中西医组(在西医组治疗基础上给予化瘀利胆汤治疗,38例)。比较治疗效果,瘙痒评分,匹兹堡睡眠质量指数(PSQI),血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)及总胆红素(TBIL)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL)及低密度脂蛋白(LDL)水平,记录分娩时孕周、产后出血量、分娩方式、新生儿评分(Apgar)及新生儿不良事件。结果:中西医组治疗总有效率(94.7%)高于西医组(73.3%),瘙痒及PSQI评分低于西医组,血清TBA、ALT、AST及TBIL水平低于西医组,血清TC、TG及LDL水平低于西医组,HDL水平高于西医组,分娩时平均孕周高于西医组,产后出血量少于西医组,阴道分娩率高于西医组,新生儿出生体重及Apgar评分高于西医组,新生儿不良事件发生率低于西医组(均P0.05)。结论:化瘀利胆汤联合多烯磷脂酰胆碱对改善ICP患者瘙痒症状、肝功能及血脂水平和提高睡眠质量均具有良好效果,并可降低产妇及新生儿不良结局发生。