小儿急性阑尾炎43例临床分析

急性阑尾炎小儿最常见的急腹症之一,以﹥5岁儿童多见,小儿阑尾腔细壁薄,肌层组织少,一旦发生梗阻或血运障碍,极易发生坏死穿孔。因此,虽然小儿急性阑尾炎的发病率较成人低,但病势较成人严重。由于小儿发病早期缺乏特异性体征,且大网膜发育不全,对炎性病变的局限能力弱,一旦发生穿孔即迅速发生弥漫性腹膜炎,此外小儿腹膜吸收能力强,短期内可出现严重中毒症状可威胁其生命,因此必须引起临床医师的高度重视。对持续腹痛和发热的患儿进行反复检查,以免漏诊误诊。我院近年来收治的43例小儿急性阑尾炎患儿,均采用手术治疗,疗效满意,现报道如下。     

对区域卫生资源优化配置的探讨

有效利用、合理配置卫生资源是卫生改革的重要内容。为了适应社会主义市场经济,促进卫生事业发展,我们对哈尔滨市道里区卫生资源状况做了调查,现就如何优化配置卫生资源提出初步意见,仅供同道探讨。1 全区卫生资源的状况与分析 道里区是哈尔滨市的中心区,所辖17个街道办事处、3镇2乡,总面积471平方公里,全区人口为67万,人口密度城区23649人/平方公里,农村256人/平方公里。1.1 全区卫生资源现状 从城乡卫生资源配置的结构看,城区医疗机构重叠、卫生资源相对过剩。全区现有省、市直医疗机构18个;驻区厂企医院、卫生所达67个,内外都开放;社会办医机构已达10个,见日益增加;个体诊所多达133个,遍布全区;区属医疗机构22个,生存困难。还有大大小小的药店273个,使全区医疗、医药机构密如蛛网,医疗机构的过密和过剩是全区的一个突出问题。城市有卫生技术人员4733人,平均每千人有病床6张。而农村卫生资源不     

改良式股方肌骨瓣移植治疗青壮年股骨颈骨折

目的 报道应用改良式股方肌骨瓣移植治疗青壮年股骨颈骨折的疗效. 方法 青壮年股骨颈骨折采用以股方肌为蒂大转子骨膜骨瓣移植加内固定手术进行治疗31例. 结果 术后随访10～12个月,功能恢复评估方法 我们采用李强等报道的分项百分制髋评分法(改良Harris评分法),优良27例、可2例、差1例;其中差1例继发股骨头坏死,行人工股骨头置换术.优良率B7.1%. 结论 改良式股方肌骨瓣移植取材方便、疗效可靠,是治疗青壮年股骨颈骨折的有效方法 .     

皮神经营养血管逆行岛状皮辩吻合浅静脉的临床应用效果

目的：报道皮神经营养血管逆行岛状皮瓣吻合浅静脉的临床应用效果。方法：用吻合头静脉的前臂外侧皮神经营养血管逆行岛状皮瓣修复手背部软组织缺损4例，吻合小隐静脉的腓肠神经营养血管逆行岛状皮瓣修复胫前区、踝周及足背部软组织缺损8例。结果：12例皮瓣全部皮活，超声多普勒检查显示静脉通畅。随访3－26个月，皮瓣质地优良，外观及功能良好。结论：吻合浅静脉的皮神经营养血管逆行岛状皮瓣血供可靠，转移范围大，切取容易，损伤小，不牺牲主干动脉，较好地解决了同类皮瓣静脉回流障碍的问题，是修复四肢软组织缺损的理想皮瓣。     

运用耳穴治疗不寐症367例临床观察

不寐症是以经常不易入睡为特征的一种病症，或开始难以入睡，或睡中易醒，或醒后不能再寐，或时睡时醒，甚或彻夜不眠，通称失眠。病因很杂，心身疾病（Ｐａｙｃｈｏｓｏ－ｍａｔｉｃｄｉｓｏｒｄｅｒｓ）多见。西医归之为神经衰弱。其治疗至今仍无理想方法。西药催眠剂副...     

妊娠期糖尿病管理与妊娠结局分析

目的 通过对妊娠期糖尿病(QDM)妇女的健康教育,观察GDM孕妇血糖控制的效果,母儿并发症的影响.方法 回顾性分析2007年1月-2010年1月对在我院进行产前检查并分娩的240例妊娠期糖尿病(GDM)患者实施健康教育、饮食控制和加用胰岛素控制的血稽控制情况结局.结果 血糖控制满意组孕妇的妊娠并发症的发生率、剖宫产率、围生儿并发症的发生率均不同程度地低干血糖控制不满意组和未治疗组,差异均有显著的统计学意义(P<0.05).结论 GDM经治疗血糖控制满意后其母儿并发症明显降低,应重视对其妊娠期糖尿病患者进行健康教育、进行血糖监测和控制.     

根管治疗联合根尖刮治术治疗窦道型慢性根尖炎65例的临床观察

目的观察根尖刮治术治疗的慢性根尖炎的临床效果。方法对根管封药3个月以上而窦道仍旧不闭合的患牙采用根管治疗联合根尖刮治术治疗,术后6个月至2年随访复查。结果根管治疗联合根尖刮治术治疗窦道型的慢性根尖炎有效率达95．3％。结论窦道型慢性根尖炎常伴有广泛的尖周骨质破坏,常规根管治疗难以治愈,用根管治疗联合根尖刮治术效果较佳。     

足部软组织缺损修复治疗体会

本院自2005年2月至2008年2月,我们用维斯第负压引流专用敷料结合皮瓣修复足、踝部缺损创面20例,疗效满意. 资料与方法 本组20例,其中男16例、女4例,年龄16～59岁,平均34岁:损伤原因:车祸或机床碾挫伤16例,高处坠落至踝关节开放性骨折脱位4例.     

论道德的偏见与永恒

由于历史和人为的种种原因，展现在我们眼前的道德存在着永恒和偏见，二者又交织在一起让人真伪难辩，是非难分，成了如今道德危机的致命症。笔者从中庸是道德基本准则（同情、互利、博爱、奉献）。利益是道德的基础，传统是道德的源泉，真理是道德的本质内容，教育是道德的重要途径等等，对道德偏见以正本清源。得出人类道德的基本原则和基本内容是放之四海而皆准的永恒不变的观念。     

AO钢板加骨泰植入治疗胫骨平台复杂骨折

目的:探讨胫骨平台复杂骨折的治疗方法.方法:自1998年6月～2001年6月收治胫骨平台复杂骨折32例,经切开复位,应用AO髁支持钢板内固定加骨泰植入治疗29例.结果:经8个月～6年随访,优良率82.7%.结论:AO髁支持钢板是胫骨平台复杂骨折的理想内固定物,瑞邦骨泰(自固化磷酸钙CPC)植入修复骨缺损具有一定优点;强调术后早期功能锻炼及CPM应用.