慢性肾脏疾病患者人附睾蛋白4水平变化

目的：本研究旨在观察人附睾蛋白4（ HE4）血清水平是否受到肾功能影响。方法入选127例慢性肾脏疾病（CKD）女性患者为研究组,依据肾功能情况分为3组：CKD 2期（ n ＝69）、CKD 3期（ n ＝36）、CKD 4～5期（ n＝22）,70位健康女性为对照组,分别使用ELISA法和电化学发光免疫分析检测HE4和CA125血清浓度。肾功能是通过估计肾小球滤过率计算,依据MDRD公式。结果（1） CKD各阶段HE4血清水平与对照组比较均明显升高（ P＜0？．01）。（2）CKD2期血清 HE4水平虽然多数在正常范围内但与对照组比较明显升高（ P ＜0．01）。无论绝经前组还是绝经后组患者HE4水平均明显高于对照组（ P ＜0．01）;CA125水平与对照组比较无明显升高（ P ＞0．05）,2个亚组与对照组比较差异均无统计学意义（ P ＞0．05）。（3）CKD3期患者血清HE4水平与对照组比较明显升高且多数超出诊断阈值（ P ＜0．01）。绝经前和绝经后2个亚组HE4水平均显著升高（ P ＜0．01）;CA125水平无论是整体还是绝经前和绝经后2个亚组均无明显升高（ P ＞0．05）。（4）CKD4-5期患者HE4水平无论是整体还是绝经前和绝经后2个亚组均明显升高（ P ＜0．01）;CA125浓度整体和绝经前和绝经后组均明显高于对照组（ P ＜0．05）。结论HE4水平在慢性肾病女性患者中升高。因此,HE4结果在有肾脏疾病的女性中谨慎解释。     

非小细胞肺癌患者肿瘤组织与外周血中EGFR表达相关性研究

背景与目的 表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)在肿瘤细胞的增殖中起重要作用,肿瘤组织中EGFR表达水平可为肺癌的诊断、预后判断提供依据.本研究通过检测EGFR在非小细胞肺癌患者肿瘤组织和外周血中的表达,探讨利用外周血中EGFRBI表达水平来预测肿瘤组织中的表达并作为肿瘤标记物的可行性.方法 应用real-time RT-PCR技术检测46例非小细胞肺癌组织和10例肺良性病变组织中EGFK mRNA的表达;应用ELISA法检测46例非小细胞肺癌患者外周血中EGFR蛋白的表达,并以10例肺良性疾病患者的外周血作对照.结果 直线相关分析表明EGFR在外周血中的蛋白表达水平与肿瘤组织中的mRNA表达水平具有相关性(R2=0.83,P=0.016).结论 血清中EGFR蛋白水平的测定有可能替代肿瘤组织中mRNA的检测.为无法取得肿瘤组织或取到肿瘤组织困难的患者提供一种更快捷、简便的替代检测方法,尽早为临床选择治疗方法及预后判断提供依据.     

胰腺神经内分泌癌并肝转移及骨转移1例报告

0 引言 神经内分泌瘤(neuroendocrine tumors,NETs)是一类来源于神经内分泌系统的肿瘤,曾被认为是一种罕见病,我院于2011年3月遇见一例,现报告如下. 1 临床资料 患者,男,39岁.因"上腹部隐痛不适半年"于2011年3月2日入住我院,入院查体无明显异常,血常规及血生化检查基本正常,AFP:7.33 ng/ml(正常值:0～7.02 ng/ml),NSE:26.08 ng/ml(正常值0～17 ng/ml).     

高等医学院校公共卫生教育评价与分析

目的：探讨适合社会需要的高等医学院校公共卫生培养教育模式。方法：通过对270位已工作公共卫生人员、270位在校公共卫生专业学生和80位高校公共卫生专业教师进行问卷调查,对目前本科学制、培养方案、课程设置和能力素质评价进行比较。结果：50%-80%的学生认为应改为4年制,50%-63%的教师坚持5年制;3组受访者对培养方案评价和能力素质的评价差异没有统计学意义（P〉0.05）。结论：现行公共卫生培养模式不适应公共卫生实际工作的需要,必须尽快建立符合社会需求的公共卫生培养模式。     

妊娠期乙型肝炎及携带HBV对围产儿的影响

为探讨妊娠期乙型肝炎对围产儿的影响，测定了107例乙型肝炎孕妇所生新生儿Apgar评分和出生时体重，以76例正常孕妇所生新生儿为对照，分析如下。     

我院住院患者注射用红花黄色素的使用情况

目的:了解我院住院患者注射用红花黄色素使用情况,探讨中药注射剂的合理使用。方法:采用病历回顾性研究方法,对361份使用注射用红花黄色素病历的临床诊断、中医证型、单次用量、每天用药频次、配药溶媒、用药疗程进行调查,用SPSS11.5统计软件进行分析。结果:注射用红花黄色素在单次用量、给药频次方面全部符合说明书规定,但在适应证(包括中医辨证)、配药溶媒、用药疗程等方面存在较高比例的与说明书不一致现象:适应证相符率30.19%,辨病基础上的中医辨证相符率68.81%,配药溶媒相符率32.96%,用药疗程相符率6.65%。结论:我院在使用注射用红花黄色素过程中存在一定不规范,建议规范中药注射剂的临床应用指导意见,尽可能按说明书的规定使用中药注射剂。     

跌打促愈片的质量标准研究

目的建立跌打促愈片的质量标准。方法采用薄层色谱法（TLC）对跌打促愈片的主要成分丹参、当归、三七进行定性鉴别；用高效液相色谱法（HPLC）测定丹参素的含量。结果TLC色谱中均能明显鉴别出丹参、当归、三七；丹参素进样量在0．15～0．79μg范围内具有良好的线性关系（r=0．9994），平均回收率为99．10％，RSD=1．019（n=5）。结论该方法可快速、准确、简便地对跌打促愈片进行定性、定量检测，可用于该制剂的质量控制。     

正交试验优选胃宁舒胶囊的提取工艺

目的优选胃宁舒胶囊的提取工艺。方法以浸膏得率和柚皮苷含量为考察指标，采用正交试验法，考察加水量、提取次数、提取时间、药材浸泡时间4个因素对提取工艺的影响。结果最佳提取工艺为A3B2C2D3，即药材加水10倍量，提取2次，提取时间1．5h，浸泡时间1．5h。结论正交试验法优选胃宁舒胶囊的提取工艺简便、快速、准确。     

结肠子宫内膜异位症1例并文献复习

1临床资料 患者29岁,2009年4月2日门诊病历。主因：痛经渐加剧2年,经前及经期太便带血1年。病史：①育龄期女性,婚后5年未孕;②既往体健,无明显体重减轻,无不明原因发热,无阴道异常排液;③月经史：17岁月经初潮,月经规律,1次／28～30d,4—5d／次,轻度痛经,痛经近2年渐加剧;④自1年前开始经前及经期大便带血,血色暗红,量少,经后便血自净。心肺未闻及异常;下腹无压痛反跳痛,无肌紧张;妇科检查未见器质性病变。