微创经皮肾输尿管镜取石术治疗上尿路结石临床观察

目的 探讨经尿道输尿管取石术与微创经皮肾输尿管取石术治疗上尿管结石的临床疗效.方法 2009年1月-2010年6月在我科住院的上尿管结石患者随机分为两组,经尿道输尿管镜结石术组和微创经皮肾输尿管镜取石术组,观察两组患者的手术成功率及结石清除率,观察两组患者术前1天、术后1天和3天血清C反应蛋白值,对比两组对机体的损伤程...     

医案在《中医内科学》教学中的应用

在以学生为中心的创新型教育理念的指导下,通过在教学过程中合理安排选用医案的时间及内容,提高学生的学习兴趣和积极性,使其更直观地了解临床医师对临床资料的归纳分析过程,有助于学生建立良好的临床思维,使学生在见习和实习过程中更快进入"医生角色",并尝试建立临床思维,培养创新意识,以迟到医案服务于教学的目的。     

六、小肠重建技术

（接上期）4小肠重建的技术要点（1）根据病变的性质,精准判断需要切除的肠段范围,最大限度保留健康肠管。（2）无论采用手工或是器械重建,在行病变肠段切除过程中应注意保留肠管残端的血供,确保吻合口部位肠管的血液供应,若肠壁断端渗血则用纱布压迫止血或电凝止血来预防术后吻合口出血。（3）使用肠钳时不宜夹紧,以免造成小肠肠壁损伤,继发血栓形成,影响术后吻合口愈合。（4）手工重建时,建议选用可吸收缝线进行精准吻合［5］。     

原位背驼式肝移植围手术期并发症的处理

目的总结临床肝移植围手术期并发症处理的经验。方法对12例成人原位背驼式肝移植临床资料进行回顾性分析。结果12例患者手术成功率100％;围手术期存活率75％;术后围手术期共发生并发症15例次。结论完善的手术技术、围手术期的严密监测及并发症防治与正确处习是肝移植成功的必要条件。     

卫气同治理论在温病卫气营血辨治体系中的应用探析

传统卫气营血辨证将温病分为卫分证、气分证、营分证、血分证四个阶段,强调根据疾病的不同阶段进行治疗。本文通过阐述卫气同治理论,指出卫分证与气分证病机均属郁热在里,且温热之邪传变迅速,二者并无明确界限,因此温病初起常表现为卫气同病。治疗则不必拘泥于传统卫气营血序贯疗法而应用卫气同治理论,即在温病初起即采用辛散疏卫与清解气分合用的治疗方法,一方面应用辛散之品宣发郁热,透邪外出;另一方面要重视气分,疏卫同时配伍清气之品,截断病程进展。卫气同治理论指导温病诊疗具有药效力专,避免失治、误治;截断病程进展,未病先防;在外感热病治疗中贡献突出等优势。该理论包括火郁发之、分消走泄、抑邪扶正三个方面。     

超声刀在复杂的腹腔镜胆囊切除术中的应用体会

目的　探讨超声刀在各种复杂的腹腔镜胆囊切除术 (LC)中的应用价值。　方法　回顾性总结应用超声刀施行LC治疗 96例困难的胆囊结石患者的临床资料和治疗效果。　结果　所有患者均治疗成功 ,无中转开腹及严重并发症 ,手术时间 (32± 1 2 0 )min ,术中出血 5ml～ 1 0ml,术后引流量 (2 5± 8 0 )ml。　结论　超声刀在复杂的腹腔镜胆囊切除术中能提高手术治疗的安全性 ,降低胆道损伤的发生率 ,扩大了腹腔镜胆囊切除术的手术适应证。     

无线平板探测器在四肢小关节X线摄影中临床应用

目的:探究无线平板探测器在四肢小关节X线摄影中运用.方法:运用无线平板探测器对120例患者进行影响采集,对所采集的影像成像的清晰度、对比度及密度等进行分析;结果:无线平板探测器X线摄影的清晰度、对比度及密度等都较传统的摄影技术具有显著的优越性,具有统计学意义;结论:无线平板探测器X摄影技术,提高图像质量、图像清晰度、提高了成像的成功率及诊断准确率,建议在临床中推广应用.     

内镜下十二指肠乳头括约肌切开术治疗胆总管结石697例临床分析

目的 总结内镜下十二指肠乳头括约肌切开术治疗胆总管结石的疗效及并发症的处理经验。方法 回顾性总结了我院5年间经内镜十二指肠乳头括约肌切开术（EST）治疗胆总管结石697例的临床资料，分析临床应用的疗效及并发症的发生情况、种类、处理及预防的措施。结果 5年间697例EST取石术成功682例，成功率97．8％，并发急性胰腺炎25例（3．6％），消化道穿孔3例（0．43％），延迟出血5例（0．72％），术后胆管炎5例（0．72％），经内科保守治愈30例，外科手术治疗4例，内镜再次处理4例。结论 内镜下十二指肠乳头括约肌切开术治疗胆总管结石安全可行。熟练的内镜外科技术和丰富的开腹手术经验是完成此治疗的关键。     

人参皂苷抗高脂血症及动脉粥样硬化的实验研究

目的:探讨人参皂苷防治高脂血症、动脉粥样硬化的疗效与可能的机制。方法:给C57/BL-ApoE基因敲除小鼠喂饲胆固醇饲料90天,形成实验性高胆固醇血症和动脉粥样硬化斑块,同时中药治疗组连续给人参皂苷喂养90天,实验结束后测量小鼠血脂,观察动脉壁的光镜改变。结果显示:人参皂苷能抑制血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的上升。结论:说明人参皂苷能治疗实验性高脂血症,抑制动脉粥样硬化斑块的形成。