套管式长针深层软组织松解术的临床特点与应用

套管式长针属古代“九针”中“长针”的范畴,可祛深邪久痹,通过松解神经根,刺激相应区域的肌肉,以调节机体生理功能。套管式长针深层软组织松解术依据中医学经筋理论和以痛为腧理论,属于古代针刺中的“经刺”“报刺”“恢刺”及“合谷刺”等范畴。通过针刺疏散瘀滞之气血,以通治痛。套管式长针弥补普通毫针刺激量小及松解类针具风险较大的不足,兼具针刺调衡、提插松解的双重作用。套管式长针深层软组织松解术对深层肌纤维紧张所导致的各类难治性疼痛类疾病疗效明显,为临床医生提供了新的治疗方式,具有较高的推广及应用价值。     

指导颈椎病患者进行自我疗法的操作要点（上）

为了更好地提高基层医生的临床技术水平,丰富基层医生的临床知识及实践经验,本栏目特携手中华中医药学会疼痛学分会,为广大读者提供安全实用、简单有效、易于开展的系列技术讲座,旨在打造一个凸显中西医实用特色技术、供广大医生学习和交流的良好平台,借此平台推广较为成熟的临床实践经验及技能,以飨读者。     

膝关节骨性关节炎的治疗现状

<正>膝关节骨性关节炎(OA)是一种主要影响老年人的慢性退行性疾病。骨关节炎的病因没有完全清楚,目前治疗以对症治疗为主,包括中医疗法和西医疗法,如何选择合适的治疗方法值得研究。现将OA的研究及治疗现状综述如下。     

针灸推拿治疗腰背肌纤维炎引发腰背板滞疼痛的疗效分析

目的观察针灸推拿对腰背肌纤维炎引发腰背板滞疼痛的影响性,为临床研究提供参考。方法选取我院132例腰背肌纤维炎引发腰背板滞疼痛患者进行研究,依据入院先后顺序编号分为研究组和对照组各66例。对照组采用药物进行治疗,研究组采用针灸推拿疗法进行治疗,治疗1个疗程后对比两组研究对象的治疗效果。结果治疗后,研究组有效率明显高于对照组(0.05),差异具有统计学意义;两组VAS疼痛评分较治疗前明显下降,且研究组明显低于对照组(0.05),差异显著;对照组的安全率为86.4%,明显低于研究组的97.0%,差异具有统计学差异(0.05)。结论针灸推拿治疗腰背肌纤维炎引发腰背板滞疼痛中不仅提高了患者的临床疗效,而且改善了疼痛状态,安全性较高,适合临床的推广与应用。     

退行性腰椎管狭窄症相关指南的质量评价和推荐意见比较研究

背景 退行性腰椎管狭窄症（DLSS）是一种老年多发,严重影响患者正常生活且医疗费用负担较重的疾病。DLSS治疗方法较多,开发高质量的临床实践指南和临床医生应用高质量指南是提高DLSS诊疗水平的重要途径。目的 采用AGREEⅡ及RIGHT评价DLSS相关指南的方法学及报告质量,为DLSS指南制订及报告提供参考依据。方法 计算机检索中国生物医学文献数据库（CBM）、中国知网（CNKI）、万方数据知识服务平台（Wanfang Data）、维普网（VIP）、PubMed,补充检索医脉通数据库（Medlive）、世界卫生组织（WHO）、英国国家临床优化研究所（NICE）、国际指南协作网（GIN）、美国国立指南文库（NGC）和苏格兰院际间协作网（SIGN）等指南库中有关DLSS的临床实践指南、共识或规范,检索时限均为2010-01-01至2022-01-01。由两位评价员独立对纳入文献进行方法学质量及报告质量评价,并在文献中推荐意见等级统一前提下进行比较。结果 共纳入6篇文献,其中4篇指南,2篇共识;1篇指南为中医指南,3篇指南为循证指南。AGREEⅡ评价结果显示纳入6篇文献的实际总得分/总最高可...     

推拿治疗落枕50例临床观察

目的 观察常规推拿手法配合点按新落枕穴治疗落枕的临床疗效.方法 将50例落枕患者随机分为治疗组30例、对照组20例.治疗组采用常规推拿手法配合点按新落枕穴治疗,对照组采用常规推拿手法治疗.结果 治疗组30例中,治愈21例(70.0%),好转9例(30.0%),总有效率为100.0%;对照组20例中,治愈3例(15.0%),好转15例(75.0%),未愈2例(10.0%),总有效率为90.0%.2组疗效比较有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组.结论 采用常规推拿手法配合点按新落枕穴治疗落枕具有较好的临床疗效.     

指导颈椎病患者进行自我疗法的操作要点（下）

第三节：叩打肩井通经络（1）练习者或坐或站，面向前方；双臂上举，双手五指并拢成钩状；（2）以双手指尖叩击同侧的肩井穴及其周边部位，左起右落，以达到点穴通经的目的（见图1）。本节时间约1～2分钟，或左右各50次左右。     

针刺对大鼠颅脑损伤后Nogo-A表达的实验研究

[目的]观察Nogo—A在大鼠颅脑损伤后表达变化,探讨针刺干预颅脑损伤后大鼠Nogo—A表达的影响。[方法]雄性SD大鼠随机分为针刺治疗组、模型对照组、正常对照组,用改良Feeney’s打击法制成大鼠左顶叶局限性脑挫裂伤模型,分别于损伤后6、24、48h和6d组取损伤局部脑组织,采用免疫组化法观察Nogo-A的表达变化并进行统计学分析。[结果]颅脑损伤后,从24h开始,针刺组大鼠脑损伤组织中Nogo—A的表达开始下降。与模型组相比较,针刺组48h、6d的Nogo—A表达均显著降低,差异有统计学意义（P〈0．01）。[结论]针刺治疗对大鼠颅脑损伤后Nogo—A表达具有明显的抑制作用,表明针刺对脑损伤大鼠的神经再生具有促进作用。     

从肌筋膜链角度初释足三阴经筋解剖结构

目的:从肌筋膜链角度,探讨足三阴经筋的解剖基础,为临床经筋疗法提供理论支撑。方法:分析足三阴经筋的分布、病候,并与肌筋膜链前深线解剖、功能对比,阐释足三阴经筋的解剖结构。结果:足三阴经筋的线性分布呈现混合分布趋势。在足踝小腿部,长屈肌及肌腱可视为足太阴经筋,趾长屈肌及肌腱可视为足少阴经筋。在阴股部,股内侧肌及股内收肌群的股骨止点可被视为足太阴经筋,股内收肌群结合体可被视为足厥阴经筋,大收肌后部及半腱肌半膜肌可被视为足少阴经筋。在躯干部,足太阴经筋与腰大肌筋膜密切相关,足少阴经筋与脊柱椎体前筋膜更为切合。从功能上,足厥阴经筋突出了股内收肌群与耻骨的解剖关系,足少阴、足太阴经筋突出了下肢内侧与腰腹的关系。结论:足三阴经筋分布与下肢内侧及腹腔后壁肌筋膜密切相关,由于经筋的功能性,需要进一步从解剖、功能、生物力学和病候等方面对足三阴经筋深入探讨。