四物汤合桂枝龙骨牡蛎汤对产后褥汗症的临床疗效

〔摘 要〕 目的：观察四物汤合桂枝龙骨牡蛎汤加减对气阴不足、痰湿蕴阻证产后褥汗症的临床疗效。方法：选取南京 医科大学附属明基医院产后护理之家 2019 年 1 月至 2019 年 8 月期间收治的 48 例气阴不足、痰湿蕴阻证产后褥汗症患者, 随机分为对照组和观察组,各 24 例。对照组用西药治疗,观察组采用四物汤合桂枝龙骨牡蛎汤加减治疗,比较两组患者疗效。 结果：治疗前两组患者的多汗症疾病严重程度量表（HDSS）、爱丁堡产后抑郁量表（EPDS）评分比较,差异无统计学意义 （P ＞ 0.05）。治疗后两组患者的 HDSS、EPDS 评分均有不同程度下降,且观察组患者低于对照组,差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）。结论：治疗产后褥汗症使用中医辨证论治法较西医营养支持疗法有效性显著增高,临床中更具有针对性、 可行性及灵活性。     

全球结核分枝杆菌谱系分布与耐药分析

  目的  绘制全球结核分枝杆菌复合群(Mycobacterium tuberculosis complex, MTBC)地理分布图,描述不同地区的MTBC主要谱系分布及耐药情况。  方法  利用TB-Profiler平台MTBC全基因组测序数据和耐药检测结果,绘制全球MTBC谱系分布图,并根据不同地域、亚谱系的层次结构进行可视化分析。  结果  Lineage 4谱系在全球分布最广,Lineage 2谱系耐药发生率最高。  结论  世界范围内MTBC谱系的地理分布及不同谱系间耐药情况存在差异。     

基于热敏点蜂刺治疗强直性脊柱炎的临床对照研究

目的 探讨基于热敏点蜂刺疗法对强直性脊柱炎的疗效.方法 采用随机对照方法,将60例AS患者分为蜂刺治疗组和热敏点蜂刺治疗组,每组各30例.记录两组患者临床主要症状、体征、BASFI平均得分和BASDAI后两项的平均值及ASAS20比例.结果 与治疗前相比,两组患者主要症状、体征、BASFI平均得分和BASDAI后两项的平均值及ASAS20比例均有所改善,差异有统计学意义;与蜂刺治疗组相比,热敏点蜂刺治疗组在主要症状、体征改善情况更好,差异有统计学意义.结论 蜂刺疗法和热敏灸疗法,两种疗法疗效确切,联合治疗AS有协同作用.     

30秒全力蹬踏自行车运动中下肢肌肉协同活动特征研究

目的:观察30秒全力蹬踏自行车运动中下肢肌肉表面肌电信号随运动时间变化的特征,揭示该运动过程中下肢主要用力肌肉的协同活动规律。方法:10名场地自行车运动员(男7名,女3名,年龄21.5±4.7岁)在Wattbike功率自行车上进行30秒全力蹬踏自行车运动,记录输出功率、蹬踏频率和下肢股直肌、股肌(股内侧肌、股外侧肌)、腘绳肌(股二头肌、半腱肌)、胫骨前肌、腓肠肌外侧头、比目鱼肌的表面肌电信号,并采用高速摄像机记录运动影像。基于运动影像确定蹬踏周期起止点。基于表面肌电信号获取各测试肌肉的肌电中值频率、活动水平、激活时间和三组肌肉的协同收缩比率(CAI胫骨前肌/比目鱼肌、CAI股肌/腓肠肌、CAI股肌/腘绳肌)。结果:在运动结束即刻,蹬踏频率和输出功率分别相对于最大值下降了21.51%±5.40%和56.17%±9.91%。股直肌、股肌、腓肠肌肌电幅值、激活时间和肌电中值频率随运动持续时间的增加表现出单调递减(P<0.05)。肌肉协同收缩比率CAI胫骨前肌/比目鱼肌随运动持续时间的增加单调递增,而协同收缩比率CAI股肌/腓肠肌表现出单调递减趋势(P<0.05)。结论:在30秒全力蹬踏自行车运动中,股直肌、股肌、胫骨前肌、腓肠肌都出现较深的肌肉疲劳。在此过程中,下肢肌肉的协同活动呈现非同步性的变化,引起股肌-腓肠肌动力传递效率下降和踝关节拮抗肌共收缩比率增加。     

基于医院运营管理的月子中心防疫策略实践与思考

围绕新冠疫情期间月子中心防疫方案建设,尤其是基于医院运营管理的月子中心的疫情防控工作,探讨疫情防控方案、防控机制、防控管理小组建设,并以苏州京东方医院为例,进行剖析和论述,有效地论证了中西医结合防疫、防疫与病房管理有机融合的方法。认为：基于医院管理运营的月子中心不仅需要满足常态化防疫和全链条防控的基本要求,更需要在“医院内感控制度—家庭伦理亲情—贴心服务”三个维度上做到完美兼顾,除加强宏观防控机制建设外,还需要在诸多细节方面,如月子房环境消杀、新生儿护理、健康监测、卫教宣导、防控培训、心理辅导、访视规则、临时入住流程、发热情况处理、中医防疫等方面加强管理。     

SOX基因异常表达与胃肠癌发生发展关系的研究进展

SOX基因家族是一类编码转录因子的基因,该家族成员在性别决定及胚胎发育过程中起着重要作用,SOC蛋白的典型特征就是具有一个保守的HMG基序.研究发现,SOX基因异常表达与胃肠癌的发生发展有一定的关系,如SOX2基因的表达下调和SOX18基因的过表达与胃癌的发生有关;SOX4基因的高表达、SOX7和SOX17基因的表达下调均可以激活wnt信号通路,与结肠癌的发生发展有一定关系;此外,SOX7基因的表达下调还与直肠癌的发生发展有关.本文就SOX基因异常表达与胃肠癌发生发展的关系作一综述.     

肿胀性红斑狼疮1例

正1病例摘要患者,男,36岁,因左侧下眼睑反复出现水肿性红斑4年,近期红斑、水肿加重,于2018年11月14日来我院就诊。患者4年前无明显诱因左侧下眼睑出现水肿性红斑,无触痛,无瘙痒不适,反复发作,至外院曾口服甲泼尼龙有效,但停药后仍复发,近期无明显诱因红斑、肿胀加重,遂至我院就诊。患者自发病以来,一般情况可,无发热乏力,日晒后皮疹无明显变化,无口腔溃疡,无关节疼痛,雷诺征阴性,无外     

自血疗法治疗皮肤划痕症的临床研究

目的观察自血疗法治疗皮肤划痕症的临床疗效。方法 60例患者随机分成两组,西药治疗组口服地氯雷他定,中医治疗组采用自血疗法,疗程4周。观察治疗后两组在瘙痒程度、划痕横径、风团数目、划痕时间、风团次数等症状积分变化情况,并分析临床疗效。结果中医治疗组症状较治疗前改善明显,差异有统计学意义,而西药治疗组在风团数目及风团次数的症状改善情况较治疗前差异有统计学意义,而瘙痒程度、划痕横径、划痕时间较治疗前,差异无统计学意义。结论自血疗法较地氯雷他定口服治疗皮肤划痕症更有效。     

血清淀粉样蛋白A在胃癌辅助诊断中的临床应用

目的研究血清淀粉样蛋白A(serum amyloid A,SAA)检测在胃癌诊断中的价值。方法收集2018年11月至2019年4月医院收治并经病理确诊的治疗前胃癌患者156例、治疗后胃癌123例,并取慢性浅表性胃炎30例、萎缩性胃炎30例及健康人群105例作为对照,采用乳胶增强免疫比浊法检测血清SAA水平。结果利用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线计算出SAA的最佳临界值为3.67 mg/L,以此作为阳性诊断临界点,其约登指数最大时(33.1%)的灵敏度为39.1%,特异性为93.3%,联合癌胚抗原(carcineoembryonic antigen,CEA)、CA19-9、CA724检测灵敏度则升至44.2%。血清SAA在区别胃癌与慢性浅表性胃炎或慢性萎缩性胃炎时差异有统计学意义(P<0.05);在不同肿瘤位置、TNM分期、分化程度、远处转移情况、肿瘤大小、区域淋巴结转移程度中差异也有统计学意义(P<0.05),而在不同性别、年龄、是否为印戒细胞癌、肿瘤侵润程度中差异无统计学意义(P>0.05);在病情稳定组与病情进展组、病情好转组间差异均有统计学意义(P<0.05)。结论血清SAA检测在治疗前胃癌及早期胃癌诊断的灵敏度上优于CEA、CA19-9、CA724,且SAA与胃癌病理以及治疗后病情关系密切,可用于胃癌筛查诊断、分期评估及病情监测。     

蜂针疗法常见不良反应发生相关因素分析

目的：探讨蜂针疗法中不良反应发生与多种因素的关系。方法：采用群体抽样的方法,对188 名接受蜂针治疗5 周的患者进行问卷调查,主要内容包括不良反应出现的局部症状、全身症状与体征,对因素进行Logistics 回归分析。结果：蜂针疗法不良反应发生率较高的有红肿、疼痛、瘙痒、皮肤硬结,其发生率均在90%以上;色素沉着、皮肤瘀点水泡、淋巴结肿大也较常出现,其出现率在26%～76%之间;多汗、乏力、肌肉酸痛、恶寒发热多同时出现,其出现率在15%～20%。腹痛和腹泻程度较轻,两者发生率均低于15%;而风疹、头晕出现率较低,持续时间不长,其出现率不足5%。经Logistics 回归分析,红肿的发生与蜂针累积量有关,瘙痒的发生与蜂针累积量有关,皮肤硬结的发生与年龄、体质量、疗程、累积量、频率均有关,色素沉着的发生与蜂针疗程、累积量和频率有关,皮肤瘀点水泡的发生与蜂针疗程、累积量、部位有关,淋巴结肿大的发生与蜂针累积量、部位有关,恶寒发热的发生与蜂针疗程、累积量有关（P＜0.05）。局部疼痛与所列各项因素均未呈现相关关系。结论：蜂针累积量是蜂针疗法不良反应发生的独立危险因素,临床操作需格外注意。