高职高专医学基础课课程评价的改革目标及思路

针对目前高职高专医学基础课课程评估工作存在的诸多问题,如评价取向、评价机制、评价内容、评价形式、评价手段等方面的弊端,只有紧紧围绕"知识、能力、素质"协调发展建立课程评价标准,在评价主体、评价形式、评价方法等诸多方面大胆改革,才能促进课程建设持续健康发展,保证高职高专医学教育课程改革的顺利进行.     

骨髓增生异常综合征患者外周血淋巴细胞微核观察

观察25例骨髓增生异常综合征(MDS)和30例正常人外周血淋巴细胞微核。MDS患者外周血微核淋巴细胞出现率为84.00%,淋巴细胞微核率为6.68‰,显著高于对照组(P<0.005)。RAEB和RAEB-T亚型淋巴细胞微核率显著高于RA亚型(P<0.005)。MDS微核淋巴细胞多微核率与对照组差异无显著性(P>0.05)。同时检查外周血淋巴细胞染色体,MDS染色体畸变率为14.68%,显著高于对照组,且与微核率呈直线正相关(r=0.76,P0.001)。本文就MDS微核检测的意义进行了讨论。     

急性淋巴细胞白血病患者骨髓单个核细胞TAp63基因的表达

背景:据作者查新检索,国内外有关急性白血病患者骨髓单个核细胞TAp63基因表达的报道罕见.目的:观察急性淋巴细胞白血病患者骨髓单个核细胞TAp63基因的表达及其意义.方法:50例急性淋巴细胞白血病患者,其中32例急性B淋巴细胞白血病,18例急性T淋巴细胞白血病.同期选择27例非恶性血液病患者作为对照.取肝素抗凝的骨髓液2~4 mL,用Ficoll液分离骨髓单个核细胞,半定量反转录聚合酶链反应法检测TAp63的表达.结果与结论:50例急性淋巴细胞白血病患者有49例表达TAp63,急性淋巴细胞白血病组明显高于非恶性血液病组(P < 0.05),急性B淋巴细胞白血病表达水平显著高于急性T淋巴细胞白血病(P < 0.05).动态观察了5例初治急性淋巴细胞白血病化疗后不同阶段TAp63的表达变化,发现初治时TAp63表达,缓解后低表达或不表达,复发后又表达.结果表明TAp63在急性淋巴细胞白血病患者骨髓单个核细胞的表达明显高于非恶性血液病患者,尤其在急性B淋巴细胞白血病患者中高表达.     

医学基础课程评价改革目标及方法研究

围绕"知识、能力、素质"协调发展制定课程评价标准,体现"能力本位"思想;瞄准专业课需求设计医学基础课程评价标准,增加基础课程对专业课程及就业的影响;加强过程性评价及学生主体参与意识,促进学生全面发展。     

急性淋巴细胞白血病患者骨髓单个核细胞TAp63基因的表达

背景：据作者查新检索,国内外有关急性白血病患者骨髓单个核细胞TAp63基因表达的报道罕见。 目的：观察急性淋巴细胞白血病患者骨髓单个核细胞TAp63基因的表达及其意义。 方法：50例急性淋巴细胞白血病患者,其中32例急性B淋巴细胞白血病,18例急性T淋巴细胞白血病。同期选择27例非恶性血液病患者作为对照。取肝素抗凝的骨髓液2~4 mL,用Ficoll液分离骨髓单个核细胞,半定量反转录聚合酶链反应法检测TAp63的表达。 结果与结论：50例急性淋巴细胞白血病患者有49例表达TAp63,急性淋巴细胞白血病组明显高于非恶性血液病组(P < 0.05),急性B淋巴细胞白血病表达水平显著高于急性T淋巴细胞白血病(P < 0.05)。动态观察了5例初治急性淋巴细胞白血病化疗后不同阶段TAp63的表达变化,发现初治时TAp63表达,缓解后低表达或不表达,复发后又表达。结果表明TAp63在急性淋巴细胞白血病患者骨髓单个核细胞的表达明显高于非恶性血液病患者,尤其在急性B淋巴细胞白血病患者中高表达。     

HLA-DRB1基因分型在移植配型中的应用

目的 分析HLA-DRB1基因分型在移植配型中的应用,提高移植配型的准确性。方法 应用聚合酶链反应-序列特异性引物（PCR-SSP）方法对河南地区汉族人群HLA-DRB1位点基因特异性及骨髓移植配型等进行分析。结果 DRB1基因频率范围在0.0033-0.1843之间,以DR9、DR4占多数;骨髓移植通过配型移植成功20例,14例存活情况良好。结论 本法操作简单、快速、结果可靠,不仅适用于移植配型,也可用于相关疾病及人类遗传学的研究。     

急性白血病患者骨髓Livin、Smac mRNA的表达

目的：研究急性白血病（AL）患者凋亡蛋白抑制因子Livin及其促凋亡因子Smac基因的表达及临床意义。方法：选取52例AL患者（初治组。化疗1疗程后，52例AL患者中有28例达完全缓解（缓解组），其中6例于观察期间复发（复发组））和10名健康人（正常对照组）。取骨髓液并分离单个核细胞，提取细胞总RNA，并以白血病HL-60细胞株为阳性对照，采用RT—PCR方法检测Livin、SmacmRNA表达情况。分析Livin和SmacmRNA表达的相关性和2者的表达与AL缓解率的关系。结果：初治组中Livin、SmacmRNA的阳性表达率（40．3％、59．6％）较正常对照组（0％、10．0％）明显升高，差异有统计学意义（P〈0．05）。缓解组中LivinmRNA的阳性表达率（0％）与复发组的阳性率（50．0％）相比，差异有统计学意义（，=9．769，P〈0．05）。缓解组中SmacmRNA阳性表达率（14．2％）与复发组的阳性率（60．7％）相比差异有统计学意义（X2=4．905，P〈0．05）。AL患者Livin、SmacmRNA的表达具有关联性（r=0．267，X2=4．020，P=0．045）。在初治组中，Livin、SmacmRNA表达阳性患者的完全缓解率均低于表达阴性的患者。44例可进行疗效评估的患者中，LivinmRNA表达阳性者与表达阴性者完全缓解率相比差异有统计学意义（X2=4．762，P=0．029）。SmacmRNA表达阴性者与表达阳性者完全缓解率相比差异有统计学意义（X2=5．135，P=0．023）。结论：Livin、SmacmRNA过度表达和急性白血病的发病呈正相关；Livin、Smac高表达的患者完全缓解率低，预后不良。     

脑卒中病人的心理护理

目的了解脑卒中患者的心理特征，并采取对应的护理措施。方法通过观察和访谈，分析总结256例脑卒中患者开展心理护理的体会与经验。结果发现80％以上患者均存在不同程度的心理问题，其中一些患者的心理问题相当严重。结论针对患者的心理特征，做好心理护理，是改善患者预后，提高生存质量的重要措施之一。     

SIRT1 mRNA在成人急性白血病骨髓细胞中的表达及其意义

目的 观察SIRT1 mRNA在成人急性白血病骨髓细胞中的表达及其与临床疗效之间的关系.方法 应用半定量RT-PCK检测SIRT1 mRNA在50例成人急性白血病骨髓单个核细胞中的表达情况.结果 SIRT1mRNA的表达初治组、复发组均高于正常对照组(P<0.05),复发组高于初治组(p<0.05),AMI组与ALL组的差别无统计学意义(P>0.05),SIKT1mRNA的表达与性别、年龄、初诊时白细胞计数及髓外浸润情况无关(P>0.05),SIRT1 mRNA高表达组的完全缓解率低于低表达组(x2=-5.021,P<0.05).结论 SIRT1mRNA在成人初治及复发急性白血病骨髓细胞中高表达,可能参与白血病的发生发展及耐药.     

ABO血型不合的脐血干/祖细胞移植1例

1998年4月笔者采用ABO血型不合、HLA相合的同胞脐血造血干/祖细胞移植(UBSCT)治疗急性粒细胞白血病(AML-M2a)1例, 获得成功,随访38个月,一般情况良好,报告如下.