腹腔镜多脏器联合手术

腹腔镜多脏器联合手术是指在腹腔镜下为2个或2个以上的病变器官进行手术。随着腹腔镜操作技术及微创外科的发展，腹腔镜多脏器联合手术的开展也逐渐增多。现将我院开展此类手术的体会报道如下。     

中药熏蒸配合康复训练治疗创伤性膝关节僵硬50例

膝关节周围骨折,膝部韧带损伤术后,经长期制动后,易并发创伤性膝关节僵硬,是骨伤科比较常见的下肢功能恢复问题.笔者从2007年1月至2011年12月采用中药熏蒸配合康复训练手法按摩等综合疗法治疗创伤性膝关节僵硬50例,取得满意效果,现报告如下.     

骨髓间充质干细胞分泌细胞因子与腹腔肥大细胞膜的稳定性

背景：研究表明骨髓间充质干细胞分泌的细胞因子对特异性和非特异性免疫细胞具有免疫调节作用,所以有必要深入研究其对肥大细胞的作用。 目的：探讨骨髓间充质干细胞分泌因子对特异性和非特异性诱发肥大细胞脱颗粒、释放炎性递质的影响。 方法：采用全骨髓贴壁法分离和纯化大鼠骨髓间充质干细胞,收集培养第3代的骨髓间充质干细胞上清液获取干细胞分泌因子。分离培养大鼠腹腔肥大细胞,分别以大鼠抗卵蛋白血清特异性被动致敏腹腔肥大细胞和用Compound48/80非特异性致敏肥大细胞。 结果与结论：干细胞因子、酮替芬均能抑制特异性和非特异性诱发肥大细胞脱颗粒和释放类胰蛋白酶,与模型对照组相比差异有显著性意义(P < 0.05),但干细胞因子抑制特异性和非特异性诱发肥大细胞脱颗粒和释放类胰蛋白酶的效果均不如酮替芬组(P < 0.05)。结果表明干细胞分泌的细胞因子具有稳定肥大细胞膜,减轻其脱颗粒、释放炎症递质的作用。     

腹腔镜胆囊切除中转开腹原因分析

腹腔镜胆囊切除（LC）自1987年开展以来，因其创伤轻、痛苦小、恢复快而迅速普及。由于LC术为二维图像，存在视觉系统上的缺点。因而当手术区出现致密粘连。解剖不清等情况时，常需中转开腹完成手术。我院于1992年5月-1997年6月共施行LC术1200例，中转开腹24例，现总结报告如下。1临床资料本组12to例中中转开腹24例，中转开腹率为2．0％，与国内报道的2．l％［‘］相近。年龄最小24岁，最大69岁，平均年龄49岁。主动中转开腹16例，其中胆囊周围致密粘连10例，胆囊三角区致密粘连解剖不清5例，高度可疑胆囊癌1例；被动中转开腹8例，其中血…     

腺嘌呤制作雄性Wistar大鼠肾阳虚型不育症动物模型最佳时效和量效的小样本研究

目的:探讨阿拉伯胶助溶后的腺嘌呤对Wistar大鼠生殖毒性的时效和量效关系。方法:将腺嘌呤按0、50、100、150、200mg/ml浓度配制,按与腺嘌呤1:10比例加入阿拉伯胶作为助溶剂,1ml/(100g.d)剂量灌胃,共分5个剂量组;每10d各剂量组处死1批,每组每批5只,共3批。观察大鼠一般状态,分析精子质量、称量体重及生殖器官重量、进行病理检查、用放免法检测性激素的变化,并对腺嘌呤生殖毒性的时效和量效关系进行比较分析。结果:随着腺嘌呤给药时间的延长和剂量的增加,第3d各剂量组肾阳虚体征开始逐渐出现,100mg/(100g.d)剂量组灌胃10d开始,空白对照组比较,精子密度和活力、T、LH水平等各项指标出现明显降低(P<0.05或P<0.01),各给药组睾丸病理均出现轻重不同的病理变化,并呈一定的时效和量效关系。而50mg/(100g.d)剂量组自20d开始出现上述改变。结论:腺嘌呤法制作雄性Wistar大鼠肾阳虚型不育症动物模型最佳剂量点和时间点为按50～100mg/(100g.d)剂量腺嘌呤连续灌胃10～20d。     

中药消癃通闭改善排尿困难及减小前列腺体积的机制研究

良性前列腺增生症(BPH)是老年男性的常见病、多发病。随着人口老龄化,近年来发病率呈递增趋势。本研究根据BPH(属中医“癃闭”范畴)的病理生理特点,采用辨病与辨证相结合的方法,以益气活血为主要治则,在总结20余年临床经验的基础上,研制出治疗该病的纯中药制剂———消癃通闭胶     

紫癜颗粒对ITP模型小鼠外周血细胞因子IL-2、IL-6、IL-8的影响

目的观察紫癜颗粒对特发性血小板减少性紫癜(ITP)模型小鼠外周血细胞因子IL-2、IL-6、IL-8的变化,以及细胞因子IL-2、IL-6、IL-8与ITP发病的关系.方法采用放免法测定IL-2、IL-6、IL-8.结果ITp模型小鼠外周血细胞因子IL-2、IL-6、IL-8均上升,与正常对照组有明显差异(P＜0.05).结论紫癜颗粒对ITP模型小鼠外周血细胞因子具有明显的调节作用,提示细胞因子IL-2、IL-6、IL-8与ITP的发病、临床进展及预后有关.     

益精方治疗弱精子症80例

目的：观察益精方治疗弱精子症的临床疗效,以及对精子参数变化的影响。方法：对临床确诊的80例弱精子症患者随机分为观察组和对照组各40例,观察组以益精方治疗,对照组以五子衍宗丸治疗,共治疗3个月。观察2组治疗前后精子密度、a级精子百分率、a＋b级精子百分率的变化。结果：与治疗前比较,2组精子密度、a级精子百分率、a＋b级精子百分率均有明显改善,有显著的统计学差异（P〈0.05）;与对照组比较,观察组效果优于对照组,有非常显著的统计学差异（P〈0.01）。结论：益精方可以提高弱精子症患者的精子密度、a级精子百分率、a＋b级精子百分率,提高临床疗效。     

接骨七厘胶囊联合复方骨肽注射液治疗四肢骨折临床研究

目的：观察接骨七厘胶囊联合复方骨肽注射液治疗四肢骨折的临床疗效。方法：选取76 例四肢骨折患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组各38 例,其中对照组剔除1 例,最终纳入37 例。2 组均接受相同的内固定手术治疗,术后对照组使用复方骨肽注射液治疗,观察组在对照组基础上加用接骨七厘胶囊治疗。2 组均治疗4 周。比较2 组临床疗效、症状评分、骨痂骨密度值及生长因子［转化生长因子-β1（TGF-β1）、碱性成纤维细胞生长因子（bFGF）、骨形成蛋白-2（BMP-2）］ 水平。结果：观察组总有效率94.74%,高于对照组75.68%（P＜0.05）。治疗后,2 组疼痛、肿胀、瘀斑评分均较治疗前降低（P＜0.05）,与对照组比较,观察组疼痛、肿胀、瘀斑评分均降低更明显（P＜0.05）。治疗后,2 组骨痂骨密度值均较治疗前增加（P＜0.05）,与对照组比较,观察组骨痂骨密度值增加更明显（P＜0.05）。治疗后,2 组TGF-β1、bFGF、BMP-2水平均较治疗前升高（P＜0.05）,观察组TGF-β1、bFGF、BMP-2 水平均高于对照组（P＜0.05）。结论：接骨七厘胶囊联合复方骨肽注射液治疗四肢骨折疗效较好,能够有效缓解临床症状,提升骨折愈合强度及生长因子的表达。