复方肝必治治疗慢活肝(血瘀症)132例疗效观察

本文观察复方肝必治治疗慢活肝（血瘀症）１３２例，平均治疗６０．２２±１０．６２天，结果总有效率为８８．６３％，明显优于对照组的６８．７５％（ｐ＜０．０５）。在降ＡＬＴ、提高血浆白蛋白、降低球蛋白、调节白／球蛋白比值方面，观察组都明显优于对照组（ｐ＜０．０１）；对ＨＢｅＡｇ阴转率，抗─ＨＢｅ阳转率，两组比较亦有显著性差异（ｐ＜０．０５）。提示：复方肝必治在抑制ＨＢＶ复制，促进抗─ＨＢｅ阳转率方面优于对照组。从免疫功能测定来看，治疗后观察组的Ｅ－ＲＦＣ均值升高，ＩｇＧ均值降低，并有统计学意义，表明复方肝必治对患者紊乱的免疫功能有一定调节作用。平均治疗日数观察组都较对照组明显缩短（ｐ＜０．０１），在用药期也未发生任何副作用和过敏反应。     

湖北省农村人群脑卒中认知与体检行为的质性研究

目的:了解湖北省农村人群脑卒中防控认知水平及参与健康体检行为的影响因素,为农村地区脑卒中防控工作的开展提供相关理论依据。方法:采用质性研究中的现象学方法对20名湖北省农村人群进行深入访谈,采用Colaizzi分析法分析整理资料。结果:提炼出3个主题,其中脑卒中防控认知不足包括脑卒中危险因素认知不足、脑卒中发作先兆识别不全、脑卒中预防措施认知不足;参与健康体检行为的阻碍因素包括健康认知水平、经济收入、体检便利性、不信任体检机构、不能正确接受病人角色;健康体检行为的促进因素包括惠民政策支持、家庭成员支持。结论:农村人群的脑卒中防控认知水平亟待提高,需加强农村人群参与健康体检的意识并制定相关政策引导其定期参与健康体检,早期发现脑卒中相关危险因素并进行科学预防。     

针刺对脑缺血再灌注大鼠皮质缺血半暗带细胞超微结构的影响

目的：观察脑缺血再灌注后,针刺对脑缺血再灌注大鼠皮质缺血半暗带细胞超微结构的影响。方法采用改良 Longa 氏线栓法制作局灶性脑缺血再灌注大鼠模型,用多聚甲醛灌注,戊而醛固定,醋酸铀和枸橼酸铅双重染色后,HU-12A 型电镜下观察大鼠皮质缺血半暗带细胞超微结构的变化。结果模型组6 h 神经元轻度损伤,染色质边集凝固,血管周围水肿,水肿渗出明显,毛细血管管腔狭窄,脑组织散在水肿,脑细胞破坏;针刺组5 d 后神经元结构正常,血管通畅,毛细血管内皮细胞无损伤,脑组织无水肿、渗出、无坏死区域,新生毛细血管增多。结论针刺能够减轻脑水肿,较少神经元细胞的损伤,促进新生毛细血管的增生,从而达到保护脑组织的目的。     

针刺促醒对不同年龄脑出血意识障碍患者NIHSS评分、BI指数、GCS评分的影响

目的:以NIHSS,BI,GCS评分为评定标准,观察醒脑开窍针刺法对中青年组、老年组两组脑出血意识障碍患者的促醒作用。方法:选择2014年9月—2015年12月天津中医药大学第一附属医院针灸科收治的脑出血恢复期意识障碍患者53例,中青年(60岁)组27例,老年(≥60岁)组26例,治疗均按脑出血常规药物治疗联合醒脑开窍针刺治疗,治疗前均用NIHSS评分、BI指数、GCS评分三个量表进行评定,两组患者治疗2个月后分别再次进行以上3个量表评分,并分别对两组患者治疗前后NIHSS评分、BI指数、GCS评分进行比较。结果:治疗前中青年组NIHSS评分、BI指数、GCS评分与老年组比较均无统计学意义,治疗2个月后中青年组NNIHSS评分、BI指数、GCS评分与老年组比较有统计学意义。结论:醒脑开窍针刺法可以改善脑出血意识障碍患者NIHSS、BI、GCS评分,中青年患者意识障碍恢复情况较老年患者佳。     

EHF多尿期再次出现尿闭教训分析

重症EHF的多尿期开始即移行阶段，首次急性？功能衰竭的肾实质病变和功能尚末修复，这时大剂量强利尿剂（速尿）骤减（或停用），加重肾血流量减少可导致肾缺血、缺氧而迅速发生第二次肾功能衰竭。E将2例教训报告如下。亚病例介绍L例1］徐某某，男，21岁，因畏寒、发热5天少尿1天。于1993年4月24日以EHF重型入院。查体温39．IC脉搏94次／分血压10．6／6．7千帕呈急性病容，酒醉貌，两腋下可见索条状出血点，双阿球结合膜充血，咽红，软腾亦见出血点。颈软，心肺I常。腹稍胀，软，肝脾肋下未及，腹水征（土），双W区叩击痛（＋）。白细…