CDIO结合集束化培训应用于临床心肺复苏教学的研究

目的　探讨构思（conceive）、设计（design）、实现（implement）和运作（operate）（CDIO）结合集束化培训模式应用于临床心肺复苏教学的价值研究。方法　将南部战区总医院2019年1月至2020年11月108例实习生纳入研究对象,按照简单随机数字表法分为对照组（n=54）和观察组（n=54）。对照组采用集束化培训模式进行心肺复苏教学,观察组采用CDIO结合集束化培训模式进行心肺复苏教学。比较两组实习生的理论成绩、操作成绩、综合能力、胸外按压质量及心肺复苏时间,并评估两组实习生岗位胜任力得分情况及满意度。采用SPSS 22.0软件进行t检验和卡方检验。结果　观察组理论成绩、操作成绩、综合能力得分均高于对照组;与培训前比较,观察组按压深度、按压频率、胸廓回弹速率均高于对照组;观察组发现患者无意识到判断无脉时间、出现室颤至启动自动体外除颤器（automated external defibrillator,AED）时间、完成AED时间均低于对照组;观察组实践能力、评判性思维能力、协调能力、职业发展能力、心理特质5个维度评分及岗位胜任力总分均高于对照组（P<0.05）;观察组对带教教师、实习内容、实习形式、实习效果等满意度均高于对照组（P<0.05）。结论　CDIO结合集束化培训应用于临床心肺复苏教学可提高实习生的理论成绩、操作成绩以及综合能力,改善胸外按压质量、心肺复苏时间,使实习生具备良好的沟通能力和岗位胜任力,提升实习生的满意度。     

运动训练对老年冠心病患者左心室舒张功能的影响

目的 探讨运动训练对老年冠心病患者左心室舒张功能的影响.方法 64例老年冠心病患者随机分为运动训练组和常规治疗组,各32例,均接受12周相同的冠心病药物治疗,运动训练组同时进行运动训练.另选择30例健康老年人为正常对照组.超声心动图评估左心室舒张功能和收缩功能,6min步行距离试验评估运动耐量.结果 治疗前,与正常对照组相比,其他两组患者左心室舒张晚期二尖瓣峰值血流速度(A)明显增高(P＜0.05),左心室舒张早期二尖瓣峰值血流速度(E)、E/A参数明显降低(P＜0.05);左心室收缩功能均在正常范围.治疗后,常规治疗组和运动训练组患者E、A、E/A参数均有所改善,6min步行距离均有增加,运动训练组E、A、E/A参数优于常规治疗组(P＜0.01);运动训练组较常规治疗组增加更显著(P＜0.01);左心室收缩功能无明显改变(P＞0.05).结论 运动训练能改善老年冠心病患者的左心室舒张功能和运动耐量.     

子宫脂肪瘤1例

患者,73岁,因绝经后间断性阴道少量流血2年余入院。妇检:外阴发育正常,阴道通畅,宫颈光滑,子宫如2个月孕大小,双侧附件触诊正常。彩超示:子宫增大伴子宫内实性占位,考虑内膜占位性病变,倾向恶性。CT示:子宫增大并内含大量脂肪密度肿块占位,考虑脂肪瘤或其他。TCT     

运动训练对老年稳定型心绞痛患者运动耐量的影响

目的 探讨运动训练对老年稳定型心绞痛患者运动耐量的影响. 方法 60例老年稳定型心绞痛患者随机分为运动训练组(n=30)和常规治疗组(n=30),同时接受12周相同的冠心病药物治疗,运动训练组同时给予运动训练.用平板运动试验和6 min步行试验评估运动耐量. 结果 6 min步行距离与平板运动代谢当量显著相关(r＝0.816,P＜0.01);运动训练组和常规治疗组6 min步行距离较治疗前明显延长(P＜0.01或P＜0.05),运动训练组较常规治疗组延长更明显,差异有显著性(P＜0.05). 结论 运动训练能显著提高稳定型心绞痛患者的运动耐量,6 min步行试验可用来评估稳定型心绞痛患者的运动耐量.     

氯地滴耳液的配制及主药的含量测定

目的:制备氯地滴耳液并建立其质量控制方法。方法:以氯霉素、地塞米松磷酸钠为主药制成滴耳液,采用高效液相色谱法测定这两组分含量。结果:氯霉素和地塞米松磷酸钠的线性范围分别为125~1 250μg/m l(r=0.999 7)、2.5~25.0μg/m l(r=0.999 1),平均加样回收率分别为99.77%(RSD=0.38%)、98.06%(RSD=0.42%)。结论:该制剂配制简单,成本低,质量可控。     

过量氟对大鼠切牙Shh表达的影响

目的 研究过量氟对大鼠切牙Shh(Sonic Hedgehog)表达的影响,从分子水平探讨氟斑牙的发病机制.方法 20只Wistar大鼠随机分为2组:对照组(饮用蒸馏水)和实验组(饮用100 mg/L氟化水),复制氟斑牙动物模型,8周末处死动物,获取切牙标本,免疫组化染色观察Shh在大鼠切牙的表达定位及在对照组与实验组切牙表达的变化.结果 Shh在分泌期成釉细胞、成牙本质阳性表达.实验组Shh的表达明显弱于对照组,差异有显著性(P＜.01).结论 过量氟可能通过抑制Shh的表达,从而影响牙齿发育的启动和随后的细胞分化,导致釉质发育障碍.     

南京市自然人群糖尿病流行病学调查

糖尿病是继肿瘤、心脑血管疾病之后第三位严重危害人们健康的慢性非传染性疾病。随着经济发展和人民生活水平的提高,糖尿病患病率正逐年增加,该病的治疗费用也在快速增长。防治糖尿病的重要性正日益为人们所关注。为了解本市人群糖尿病患病情况,作为中国糖尿病流行特征研究的样本市,我们按照《糖尿病流行病学调查操作指南》（以下简称指南）的方法和要求,于１９９７年１２月开展了本次调查。１　材料和方法１．１　调查对象　按照“指南”规定的分层抽样原则,抽选鼓楼区长江新村居委会和白下区三条巷、仁义里居委会为调查点。确定点内…     

穴位埋线为主治疗面神经麻痹68例

面神经麻痹是临床常见病和多发病。笔者从1998年以来，采用微创治疗本病68例，同时以针药并用治疗30例作对照，现将结果报告如下。     

头屑多少和洗头次数没关系

我的头屑特别多，于是我就天天洗头，但头屑为何一点没减少呢？     

绿色化学与超临界二氧化碳介质

绿色化学（green chemistry）代表着新世纪化学化工科学发展的一个重要方向，尤其是当今生态环境已成为人类社会可持续发展的关键问题，更深更广地参与绿色化学问题研究尤显紧迫。水介质、超临界流体、室温离子液体、固定化溶剂、微波辅助合成等都是绿色化学研究的重要方面。利用超临界流体中的超临界二氧化碳（supercriticalCO2，简称ScCO2）作为反应介质的工作已越来越引起科学家的兴趣并取得较大进展，作为绿色化学的重要内容已显示出重要的理论研究和实际应用价值。而且近年来，由于工业二氧化碳排放量急剧增加，造成了全球气温上升，即“温室效应”，对生物圈产生了深远的影响。