息风康系列方药治疗中风病恢复期的临床研究

目的研究息风康系列方药治疗中风病恢复期的临床疗效及机制.方法174例病人,随机分为息风康系列方药治疗组140例和西药尼莫地平对照组34例.其中息风康治疗组中,采用辨证论治的原则,针对不同病证分为1号治疗组37例,2号治疗组42例,3号治疗组31例,转化治疗组30例,分别应用息风康1号、2号、3号流膏配以息风康胶囊.治疗45 d后,观察临床疗效.结果息风康各治疗组总有效率分别为98.57%、100.0%、97.62%、96.77%、100.0%,西药对照组为85.29%,经统计学处理,各治疗组与对照组比较均有统计学意义(P＜0.001～0.05);各组与对照组起效时间、症候疗效比较均有统计学意义(P＜0.05～0.001).结论应用息风康系列方药治疗中风病恢复期具有明显疗效.中风病恢复期病机复杂多端,不宜仅针对某一病因病机或局部病变采用单一治疗方法,应突出中医特色,根据病情演变及病机变化随时辨证施治.     

接种流脑疫苗引起荨麻疹1例报道

患者 ,男 ,1岁零 10个月。于 2 0 0 0年 10月 2 7日下午皮下注射流脑疫苗 (上海生物制品研究所制 ,批号 99110 8,失效期 2 0 0 1年 11月 ) 0 5ｍｌ ,第 2ｄ全身出现鲜红色风团 ,形状大小不一 ,剧烈搔痒 ,躯干部位最为严重。家长自行涂抹肤轻松软膏 ,效果不佳 ,遂来院。患儿无服用其它药物史 ,测体温 37 5℃ ,精神尚可 ,心肺及化验无异常 ,诊断为荨麻疹。给予静脉注射地塞米松、葡萄糖酸钙 ,连续 2ｄ症状明显缓解 ,服抗过敏药物治疗 3ｄ症状全部消失。患儿在 1岁半注射百白破混合制剂时曾出现发热反应 (体温 37 8℃ )。同时接种流脑疫苗的其…     

益脉降压流浸膏对老年Ⅱ期原发性高血压患者胰岛素抵抗的影响

背景原发性高血压患者普遍存在胰岛素抵抗(insulin resistance,IR),因而增加了发生冠心病的危险性,中药制剂对原发性高血压患者IR的水平有何影响?目的探讨中药制剂益脉降压流浸膏对老年气虚血瘀证型Ⅱ期原发性高血压患者IR的影响.设计病例-对照研究.地点和对象治疗组(n=40)来源于济南军区总医院符合1999年世界卫生组织制定的高血压诊断标准,同时符合中国中西医结合研究会制定的中医虚证辨证标准及血瘀证诊断标准辨证属气虚血瘀证型的高血压患者,对照组(n=30)为同期来济南军区总医院健康体检者,无原发性高血压、糖尿病等疾病.实验指标测定在济南军区总医院中心实验室进行.干预治疗组口服益脉降压流浸膏(药物组成生黄芪、党参、黄精、当归、川芎、生蒲黄、穿山龙等,每毫升含生药2.0 g,由山东济南宏济堂制药有限责任公司提供,批号991218),10 mL/次,3次/d.疗程为8周.分别采用葡萄糖氧化酶法及放射免疫法测定治疗组治疗前后的空腹血糖、空腹血浆胰岛素(fasting plasma insulin,FPI),计算其胰岛素敏感性指数(insulin sensitivity index,ISI),并与对照组的空腹血糖、FPI、ISI进行比较.结果治疗组治疗前空腹血糖[(4.97±0.61)mmol/L]与对照组比较,差异无显著性意义(t=1.131,P＞0.05);FPI[(13.71±4.79)mIU/L]显著高于对照组,ISI(-5.11±0.32)显著低于对照组,差异有显著性意义(t=5.393,21.714,P＜均0.01).治疗后空腹血糖无明显变化,FPI[(9.65±4.58)mIU/L]显著降低,ISI(-3.87 ±0.31)显著升高,较治疗前比较,差异均有显著性意义(t=4.962,16.257,P均＜0.01).治疗后收缩压和舒张压[(132.49±20.42)和(85.36±6.08)mm Hg,1 mm Hg=0.133 kPa],与治疗前比较,差异均有显著性意义(t=8.962,12.831,P均＜0.01).结论老年气虚血瘀证型Ⅱ期原发性高血压患者存在高胰岛素血症、胰岛素抵抗;益脉降压流浸膏具有降低血胰岛素水平,提高胰岛素敏感性作用.     

浅析仲景调阴阳辨治失眠

目的失眠是临床常见病种,睡眠时间、深度不足,不足以解除疲劳,可使患者心烦意躁,头目昏沉,记忆下降,昼不精夜不瞑。总结影响睡眠的病理基础,为临床治疗提供辨证思路。方法归纳仲景《伤寒杂病论》中关于失眠的论述。结果经过学习总结,浅得出仲景治疗失眠主要从表里阴阳,虚实寒热,脏腑、经络病位、病势深浅辨证。结论失眠治疗以补其不足,损其有余,平调阴阳为大纲。     

益心降压胶囊对阴虚阳亢血瘀证型2级原发性高血压左室质量指数及血浆神经肽Y的影响

背景：原发性高血压引起的左室肥厚是发生各种心血管并发症具有独立作用的危险因子，逆转左室肥厚已成为当前高血压治疗的重要目标之一。血浆神经肽Y有内皮源性缩血管作用，通过对血管内皮细胞的作用发挥对血管舒缩功能的调节作用而参与高血压的发病和维持。 目的：观察益心降压胶囊对阴虚阳亢血瘀证型2级原发性高血压左室肥厚患者左室质量指数及神经肽Y含量的影响。 设计：以患者为观察对象，病例分析。 单位：解放军济南军区总医院中医科；山东中医药大学附属医院内科。 对象：选择2003—03／2005—08解放军济南军区总医院、山东中医药大学附属医院93例自愿参加本实验的阴虚阳亢血瘀证型2级原发性高血压左室肥厚患者。采用随机数字表将患者分为两组。观察组62例，男40例，女22例；年龄46-70岁，平均58．94岁；病程2～19年，平均8．93年。对照组31例，男19例，女12例；年龄44-69岁。平均59．27岁；病程2．5～18年，平均9．11年。另设健康组30例，均来自健康体检人群。 方法：两组患者均口服依那普利片，每次10mg，每日1次。观察组加服益心降压胶囊（药物组成为：生地黄、生首乌、桑寄生、川牛膝、钩藤、石决明、夏枯草、天麻、牡丹皮、赤芍药、地龙、穿山龙等，按比例配方，提取浓缩，装入胶囊，每粒0．5g，每克含生药4．65g，由山东济南宏济堂制药有限责任公司提供，批号：021214），每次5粒，每日3次。两组疗程均为24周。采用超声心动图仪和放射免疫分析法分别测定两组患者治疗前后左室质量指数和血浆神经肽Y含量。同时测定健康组上述指标作对照。主要观察指标：左室质量指数和血浆神经肽Y含量变化；血压变化；不良事件及副反应。 结果：93例患者均进入结果分析。①治疗前观察组和对照组患者左室质量指数和血浆神经肽Y含量均较健康组显著升高[（147．2&;#177;16．9），（146．7&;#177;17．2），（101．8&;#177;22．4）g／m^2；（135．4&;#177;33．2），（133.8&;#177;31．1），（78．6&;#177;24．5）ng／L；P（0．01]；（酋治疗24周后两组息者左室质量指数和血浆神经肽Y含量均显著降低，且观察组优于对照组[（103．9&;#177;24．6），（122．6&;#177;19．9）g／m^2；（82．9&;#177;25．2），（113．7&;#177;26．2）ng／L；P〈0．05—0．01]。③观察组治疗后左室质量指数和血浆神经肽Y含量与健康组比较差异无显著性（P〉0．05），对照组仍高于健康组（P〈0．01）。④观察组和对照组收缩压、舒张压下降幅度比较差异无显著性[（137．4&;#177;12．8），（134．2&;#177;11．9）mmHg；（80．1&;#177;8．3），（81．7&;#177;7．4）mmHg，P〉0．05]。两组患者治疗前后血常规和肝。肾功能均无明显变化，治疗过程均未出现不良反应。结论：阴虚阳亢血瘀证型2级原发性高血压左室肥厚患者左室质量指数和血浆神经肽Y含量显著高于健康人；在依那普利应用基础上服用益心降压胶囊具有较好的逆转左室肥厚和降低血浆神经肽Y含量的作用。     

益脉降压流浸膏对老年Ⅱ期原发性高血压患者胰岛素抵抗的影响

背景：原发性高血压患者普遍存在胰岛素抵抗(insulin resistance，IR)，因而增加了发生冠心病的危险性，中药制剂对原发性高血压患者IR的水平有何影响?目的：探讨中药制剂益脉降压流浸膏对老年气虚血瘀证型Ⅱ期原发性高血压患者IR的影响。设计：病例一对照研究。地点和对象：治疗组(n=40)来源于济南军区总医院符合1999年世界卫生组织制定的高血压诊断标准，同时符合中国中西医结合研究会制定的中医虚证辨证标准及血瘀证诊断标准辨证属气虚血瘀证型的高血压患者，对照组(n=30)为同期来济南军区总医院健康体检者，无原发性高血压、糖尿病等疾病。实验指标测定在济南军区总医院中心实验室进行。干预：治疗组口服益脉降压流浸膏(药物组成：生黄芪、党参、黄精、当归、川芎、生蒲黄、穿山龙等，每毫升含生药2．0g，由山东济南宏济堂制药有限责任公司提供，批号：991218)，10mL／次，3次／d。疗程为8周。分别采用葡萄糖氧化酶法及放射免疫法测定治疗组治疗前后的空腹血糖、空腹血浆胰岛素(fasting plasma insulin，FPI)，计算其胰岛素敏感性指数(insulin sensitivity index，ISI)，并与对照组的空腹血糖、FPI、ISI进行比较。结果：治疗组治疗前空腹血糖[(4．97&;#177;0．61)mmol／L]与对照组比较，差异无显著性意义(t=1．13l，P&;gt;0．05)；FPI[(13．71&;#177;4．79)mIU／L]显著高于对照组，ISI(-5．11&;#177;0．32)显著低于对照组，差异有显著性意义(t=5．393，21．714，P&;lt;均0．01)。治疗后空腹血糖无明显变化，FPI[(9．65&;#177;4．58)mIU／L]显著降低，ISI(-3．87&;#177;O．31)显著升高，较治疗前比较，差异均有显著性意义(t=4．962，16．257，P均&;lt;0．01)。治疗后收缩压和舒张压[(132．49&;#177;20．42)和(85．36&;#177;6．08)mmHg，1mmHg=0．133kPa]，与治疗前比较，差异均有显著性意义(t=8．962，12．831，P均&;lt;0．01)。结论：老年气虚血瘀证型Ⅱ期原发性高血压患者存在高胰岛素血症、胰岛素抵抗；益脉降压流浸膏具有降低血胰岛素水平，提高胰岛素敏感性作用。     

益气通脉舒络颗粒治疗脑梗死后遗症90例疗效观察

实践证明,中药在脑梗死后遗症期的治疗中占重要地位…。益气通脉舒络颗粒具有益气化瘀,通脉活络功用,是针对气虚血瘀证脑梗死后遗症患者而拟定的治疗方药。笔者在常规西医治疗的基础上配合益气通脉舒络颗粒治疗气虚血瘀证脑梗死后遗症患者90例,并与单纯应用常规西医治疗者90例进行对照研究,观察临床疗效。现报告如下。     

益脉降压流浸膏治疗老年气虚血瘀证高血压病的临床研究

本文报告用益脉降压流浸膏治疗58例老年气虚血瘀证Ⅱ期高血压病患者，获得较好疗效，现总结如下。     

益气化瘀汤治疗老年高血压病30例

对30例老年高血压病患者用益气化瘀汤治疗,同时测定治疗前后体外血栓形成、血小板粘附率、血脂及心电图的变化。结果表明益气化瘀汤除能明显改善症状、降低血压外,尚能降低患者体外血栓各项指标及血小板粘附率,同时对合并高脂血症、冠心病患者,亦有良好的降血脂、改善缺血心电图作用。     

头风发作与自由基的相关性研究

目的探讨头风发作与自由基的相关性，为头风的中西医治疗提供有效依据。方法采用随机、对照试验方法，设病例组和健康组各100例，病例组于头痛4h内采血测超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA），健康组抽取血样测SOD、MDA。血清SOD采用黄嘌呤氧化酶法检测，MDA采用TBA（硫代巴比妥酸）法检测。结果头风患者发作期SOD活性显著下降，MDA水平显著升高，与健康组比较，分别为P〈0．05和P〈0．01，提示头风病发病与机体自由基损伤相关。结论头风发作与自由基紊乱有相关性，自由基损伤是头风病重要的发病机理之一。