腹腔镜与开腹直肠癌保肛手术的临床对比研究

目的探讨腹腔镜直肠癌保肛手术的可行性、安全性及优越性。方法将2004年12月～2006年3月收治的可以行保肛手术直肠癌患者60例,随机分腹腔镜组和传统开腹组进行手术,对其临床资料进行比较分析。结果腹腔镜组29例,开腹手术28例。腹腔镜组术中出血量、手术切口长度、术后疼痛评分VAS、恢复肠道功能的时间和下床活动时间[(69±48)mL、(5.1±1.5)cm、(5.3±2.1)、(31±11)h和(2.5±1.2)d)]明显低于开腹手术组[(172±67)mL、(19.8±4.7)cm、(9.2±2.9)、(82±13)h和(7.2±2.8)d],腹腔镜组手术时间(172±36)min明显长于开腹手术组(142±47)min,两组之间差异均存在显著性,P<0.01。两组在肠段切除长度、肿块距下切缘距离和淋巴结清扫范围方面比较,差异无显著性,P>0.05。开腹手术组术中肉眼血尿、术后切口感染发生机会多于腹腔镜组,两组吻合口瘘的发生率基本相同。结论腹腔镜直肠癌根治手术创伤小,恢复快,安全可靠,对于能够按照TME原则进行手术保肛的直肠癌患者,能够取得与开腹手术同样的肿瘤根治性效果。     

低分子量肝素治疗急性脑梗死的疗效观察

目的：观察低分子量肝素对急性脑梗死的疗效。方法：试用低分子量肝素腹壁皮下注射治疗急性脑梗死19例，以低分子右旋糖酐静滴12例作对照。结果：低分子肝素（LMWH）组与对照组的总有效率分别为89．5％与66．7％（P＜0．05）。LMWH组功能恢复明显优于对照组，治疗中未发现出血倾向。结论：LMWH治疗急性脑梗死安全有效，方法简便易行。     

胃舒康胶囊对大鼠幽门结扎型溃疡的作用研究

目的研究胃舒康胶囊对实验性胃粘膜损伤的保护作用并探讨其作用机制.方法将大鼠随机分为实验组和对照组,实验组用不同剂量的胃舒康混悬液(7.5 g/kg、3.75 g/kg)每天灌胃,1周后用幽门结扎法复制大鼠胃溃疡模型,分别于造模后2 h和18 h剖腹取胃,测定胃液量、计算溃疡指数,观察胃舒康胶囊对实验性胃溃疡的保护作用.结果胃舒康胶囊能抑制胃液的分泌和显著降低溃疡指数,与对照组比较有显著性差异(P＜0.05).结论胃舒康胶囊对实验性大鼠胃粘膜损伤具有保护作用.     

中西医结合治疗阑尾周围脓肿41例

自1998年6月-2003年1月，笔者采用中西医结合疗法治疗阑尾周围脓肿41例，并与单纯西药治疗41例作对照观察，现报道如下。     

肛疾消熏洗治疗肛门疾病46例

1996～ 2 0 0 1年 ,我们采用自拟肛疾消熏洗治疗肛门疾病 46例 ,并与高锰酸钾液坐浴治疗 44例进行对照观察 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　 90例患者随机分为 2组 ,治疗组46例 ,男 32例 ,女 1 4例 ;年龄 1 5～ 62岁 ,平均 31岁 ;病程 1～ 32日 ,平均 1 5日 ;炎性外痔 1 2例 ,肛裂4例 ,肛窦炎 6例 ,肛门周围急性感染 (毛囊炎及肛周皮下脓肿早期 ) 1 0例 ,肛门湿疹 5例 ,肛门湿疣 2例 ,各种肛门病术后 7例。对照组 44例 ,男 2 9例 ,女 1 5例 ;年龄 1 7～ 60岁 ,平均 32岁 ;病程 1～ 30日 ,平均 1 4日 ;炎性外痔 7例 ,混合痔 5例 …     

低位直肠癌保肛术后吻合口瘘的防治

目的 探讨低位直肠癌保肛术后吻合口瘘的原因及防治措施.方法 回顾性分析我院自2003年1月至2007年1月收治的203例行经腹直肠前切除术的低位直肠癌患者资料.结果 13例患者术后发生吻合口瘘,其中12例经冲洗引流、营养支持、全身应用抗生素等保守治疗方法治愈,1例行横结肠造口术治愈.结论 围手术期积极的准备预防至关重要.吻合口瘘应早期发现、及时治疗,保守治疗为首选.     

子宫切除术同时改良式阑尾切除术30例分析

子宫切除术为无菌手术,而阑尾切除术为有菌手术.传统观点认为应分期手术以减少术后并发症.本文通过回顾性分析2001年2月至2005年7月我院收治的60例病例,分为对照组与观察组,采取改良式阑尾切除术,来探讨2类手术同时施术的可行性.     

三联合腹腔镜手术在低位直肠癌保肛手术中的应用价值

目的 探讨腹腔镜、手助和开放相结合的三联合腹腔镜手术(three united laparoscopic surgery,TULS)在低位直肠癌保肛手术中的应用价值.方法 回顾2015年6月～2018年6月河北医科大学第二医院43例低位直肠癌保肛手术资料,由患者选择术式,其中TULS 22例,腹腔镜辅助21例.TULS...     

α-连接素在胃癌转移淋巴结中再表达机制的研究

目的探讨α-连接素（α-catenin）在进展期胃癌转移淋巴结内癌细胞的再表达情况及其临床意义。方法采用免疫组化、蛋白印记等方法检测30例胃癌患者胃癌原发灶和转移淋巴结中α-连接素蛋白表达情况。结果在30例胃癌原发灶中100%（30/30）α-连接素表达程度减低,胃癌转移淋巴结中50%（15/30）再表达阳性,其中高分化腺癌的再表达阳性率为71.42%（10/14）;中低分化腺癌的再表达阳性率为31.25%（5/16）。高分化腺癌相对于中低分化腺癌更易出现α-连接素的再表达阳性,两者比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。30例原发肿瘤组织及相应转移淋巴结均检测到不同程度的α-连接素蛋白表达。原发癌组织中的各例蛋白相对强度为11～170,平均105±42,转移癌淋巴结组织中各例蛋白相对强度为8～112,平均40±28,原发癌组织中α-连接素蛋白表达相对强度高于转移淋巴结组织。在转移淋巴结中高分化腺癌蛋白表达相对强度为25～112,平均54±33,中低分化腺癌的蛋白表达相对强度为8～55,平均27±12。两者间蛋白表达相对强度差异具有统计学意义（P〈0.01）。结论胃癌转移淋巴结内癌细胞是存在α-连接素的再表达的,其蛋白再表达水平与肿瘤分化程度相关,并且对癌细胞在转移灶内聚集再生长起着重要作用。     

65例脑出血昏迷病人常见院内感染的原因与护理

总结本院神经内科2005年～2009年65例脑出血昏迷病人常见院内感染的原因,包括肺部感染和尿路感染及相应护理措施,认为采取针对感染原因的相应护理措施,对提高病人的治愈率,降低治疗成本,有着十分重要的意义.