异基因造血干细胞移植后细胞免疫重建与真菌感染的相关性

目的探讨血液恶性肿瘤患者异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)后CD4+T细胞免疫重建及其与侵袭性真菌感染(IFI)的关系。方法选取2010年2月—2014年10月滨州医学院附属医院行allo-HSCT的血液恶性肿瘤患者47例,以同期体检健康者40名作为对照组。分别于移植后1、2、3个月采用流式细胞术检测患者移植后免疫细胞亚群数,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测细胞因子浓度。观察患者移植后IFI发生情况,及其与CD4+T细胞免疫重建的相关性。结果移植后CD4+T细胞及其免疫细胞亚群数随时间递增,但移植后3个月免疫细胞亚群数仍低于对照组;与对照组比较,移植后白细胞介素(IL)-6和IL-10水平升高,转化生长因子(TGF)-β水平降低;IFI发生率为19.15%(9/47)。多因素Logistic回归分析结果显示,IFI可能与辅助性T细胞(Th)17的细胞数有关,而与Th1、Th2、调节性T细胞细胞数以及IL-6、IL-10、TGF-β和干扰素(IFN)-γ水平无关。结论 CD4+T细胞免疫重建延迟、Th17细胞数明显减少可能与allo-HSCT后IFI的发生有关。     

血浆置换对重型肝炎并发感染的影响

目的：对37例重型肝炎患者的80例次血浆换治疗进行临床，实验室观察分析，了解血浆置换治疗对重症肝衰竭继发感染的影响。方法：采用日本Plasauto-iQ装置，每次血浆置换2000-2600ml。治疗前后检查肝功能、凝血酶原时间，常规分离外周血单个核细胞（PBMC），培育后检测白介素-10（IL-10）、IL-12及γ-干扰素（γ-IFN）。结果：血浆置换前80例次中有32例有腹腔感染，其中有5例发热37.5-38.0℃，4例口腔真菌感染，1例肺部感染，血浆置换治疗后肝功能好转，体温正常，其侨眷均得到控制，与同期40例普通重型肝炎对照组感染控制时间相仿。治疗前后PBMC培养液检测发现IL-10，IL-12及γ-IFN均明显高于正常对照组，而且治疗后IL-10显著高于治疗前。IL-12，γ-IFN亦高于治疗前，但无统计意义。结论：血浆置换可能有利于感染控制，并有助于稳定病情。     

福建省成人戒烟状况及其影响因素分析

目的分析福建省成人戒烟状况及其影响因素,为制定防控措施提供依据。方法采取多阶段分层随机抽样法,对全省≥15岁成人6 001人,用入户方式问卷调查。按2010年第六次普查人口进行加权计算,用戒烟率描述戒烟行为,用复杂抽样多因素logistics回归分析探讨吸烟者戒烟的影响因素。结果福建省成人吸烟者戒烟率为15.1%;多因素分析结果显示,影响吸烟者戒烟的主要因素是年龄和家中室内有无禁烟规定。家中室内有禁烟规定者戒烟率更高(OR=2.21);44～65岁组比15～24岁组戒烟率更高(OR=7.10)。结论福建省吸烟成人戒烟率较低,应提高戒烟服务的可及性和专业性,制定有效的控烟策略,以促进吸烟者戒烟。     

HOXA10启动子区基因多态性与子宫内膜容受性的相关性研究

目的：探讨HOXA10启动子区基因多态性对体外受精及胚胎移植(IVF-ET)患者子宫内膜容受性的影响。方法将2013年7月至2014年7月在海南省农垦总医院行IVF-ET的不孕患者220例按照妊娠结局分为妊娠成功组(117例)和受孕失败组(103例),检测两组患者HOXA10基因启动子区SNP位点rs3779456多态性,利用统计学软件SPSS19.0探讨其基因型及等位基因与女性子宫内膜容受性的关联性。结果对TT基因型和(CC+CT)的比较结果及对CC基因型和(TT+CT)的比较结果显示P均<0.05,且TT在受孕并正常发育组和受孕失败组的OR值为1.45。对等位基因T和C的分析显示差异无统计学意义(P>0.05)。结论基因型TT有利于子宫内膜对胎儿的容受性,而CC则反之。     

重度抑郁症患者脑灰质体积性别差异的3D高分辨MRI研究

目的:基于3D-T₁WI高分辨MRI,探讨重度抑郁症（MDD）患者脑灰质体积的性别差异及有性别差异脑区的灰质体积与临床指标的相关性。方法:将25例男性、36例女性MDD患者及25例男性、36例女性健康志愿者纳入本研究,所有被试行3D-T₁WI高分辨MRI扫描。建立双因素方差分析模型,获得4组间灰质体积有性别差异的脑区,将男、女性MDD患者之间有性别差异脑区的灰质体积与临床指标[17项汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分、病程及发病年龄]进行相关性分析。结果:四组之间双因素方差分析主效应结果显示男性灰质体积小于女性的脑区包括左侧额中回、左侧中央后回、右侧额叶内侧回、右侧舌回、双侧额上回、双侧中央前回、双侧颞中回和双侧丘脑。Post-hoc法组间两两比较结果显示,与女性MDD组比较,男性MDD组的左侧额中回、左侧中央前回、右侧额叶内侧回、双侧额上回、双侧中央前回及双侧丘脑的灰质体积减小（P<0.05,Alphasim校正）。相关性分析结果显示仅男性MDD患者的左侧颞中回和左侧额中回的灰质体积与HAMD评分呈负相关（r=-0.418,P=0.04...     

结肠透析在病毒性肝炎治疗中的作用

2006年11月至2007年5月我们在常规治疗的基础上,加用结肠透析机灌洗、透析治疗病毒性肝炎,现报道如下.     

不同护理模式对骨折术后患者自理能力的影响

【目的】探讨不同护理模式对骨折术后患者自理能力的影响。【方法]100例骨折患者随机分为常规护理组（对照组）和循证护理组（观察组）各50例,分别于治疗护理前及治疗护理后1个月和3个月采用功能独立性评定（FIM）量表对两组患者进行评价,并比较并发症发生率及患者满意率。【结果】观察组治疗护理后1个月和3个月FIM评价均优于对照组,并发症发生率低于对照组,患者满意率高于对照组（P〈0．05）。【结论】对骨折患者采用循证护理模式进行护理,对于患者的尽早康复及自理能力的恢复有着积极的意义。     

HPLC法同时测定灵芝浸膏片中尿苷和腺苷的含量

目的:采用反相高效液相色谱法测定灵芝浸膏片中尿苷和腺苷的含量。方法:使用Agilent ZORBAX SB-C18色谱柱(250mm×4.6 mm,5μm),流动相为甲醇-0.04mol/L磷酸二氢钾(6∶94),流速1.0 mL/min,检测波长260 nm。结果:尿苷、腺苷进样量分别在0.034~0.670μg和0.025~0.496μg范围内,与峰面积呈良好线性关系;尿苷及腺苷的平均回收率(n=6)分别为98.3%和98.6%,RSD分别为2.0%和2.0%。结论:本法简便、准确,重复性好,可为灵芝浸膏片的质量控制提供实验依据。     

酒精所致精神障碍患者肝功能异常的临床研究

目的 探讨酒精所致精神障碍患者的肝功能异常情况,为临床诊疗提供实验依据.方法 抽取酒精所致精神障碍患者158例为研究组,对其临床与实验室检查资料进行回顾性研究;同时抽取健康体检人群50例为对照组,以其肝功能检验结果作为对照.结果 158例酒精所致精神障碍患者中肝功能异常者为63例,占39.9%.研究组的碱性磷酸酶(ALP)水平与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);总胆红素(TBIL)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)、γ-谷氨酰基转肽酶(GGT)升高明显,与对照组比较,差异均有统计学意义(P＜0.001).结论 过量饮酒可导致精神障碍,患者常伴随肝功能异常,饮酒时间越长,日饮酒量越大,导致酒精性精神障碍和肝脏损害的比例越大.戒断治疗的同时,应采取保肝护肝措施,避免医疗事故;对过量饮酒的危害应引起社会各界关注.     

乙肝病毒特异性转移因子治疗慢性乙型肝炎的临床研究

目的　评价乙肝病毒特异性转移因子治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法　选择慢性乙型肝炎 86例 ,随机分为两组。对照组 40例 ,应用常规保肝降酶疗法 ;研究组 46例 ,在保肝降酶疗法的基础上加用乙肝病毒特异性转移因子。结果　研究组HBeAg及HBVDNA的阴转率显著高于对照组 (P <0 0 5 ) ,抗 HBe阳转率亦显著高于对照组 (P <0 0 1)。结论　乙肝病毒特异性转移因子用于治疗慢性乙型肝炎 ,可以改善患者的乙肝病毒病原学指标。