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目的 通过观察降脂通络软胶囊对膜性肾病（MN）大鼠肾组织中沉默信息调节因子2相关酶1（SIRT1）/叉头转录因子O3（FoxO3）蛋白表达及足细胞凋亡的影响,探讨其治疗MN的可能分子机制。方法 将60只雄性SD大鼠随机分为6组,每组10只,随机选取1组作为正常组,其余5组分别为模型组、盐酸贝那普利（西药）组（10 mg·kg-1）和降脂通络软胶囊低、中、高剂量（中药低、中、高剂量）组（25、50、100 mg·kg-1）,并通过尾静脉注射阳离子化牛血清白蛋白（C-BSA）的方法造模。造模成功后,各组按照相应比例剂量连续4周灌胃给药,并在第4周末留取肾组织,采用电镜、免疫荧光观察肾脏病理学变化,蛋白免疫印迹法（Western blot）检测大鼠肾脏SIRT1、FoxO3蛋白的表达情况,免疫组化（IHC）检测B细胞淋巴瘤-2（Bcl-2）、Bcl-2相关X蛋白（Bax）、死亡启动子重组蛋白（Bad）、足细胞裂孔膜蛋白（Nephrin）、膜蛋白（Podocin）的蛋白表达情况。结果 与正常组比较,模型组大鼠肾组织中促凋亡因子Bax、Bad、FoxO3蛋白表达均明显增加（P<0.05）,抗凋亡因子Bcl-2、SIRT1、Nephrin、Podocin蛋白表达均降低（P<0.05）;与模型组比较,各治疗组肾组织中Bax、Bad、FoxO3蛋白表达明显减少（P<0.05）,Bcl-2、SIRT1、Nephrin、Podocin表达明显升高（P<0.05）。结论 降脂通络软胶囊对MN的肾保护作用可能与其调控SIRT1/FoxO3通路,减少足细胞凋亡,维护足细胞结构稳定有关。 相似文献
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目的 分析四川省 55 所二级甲等及以上医院癌痛规范化治疗示范病房癌痛护理现状及相关影响因素。 方法 4 名研究人员对四川省 55 所二级甲等及以上医院,采用现场评价的方法调查癌痛护理质量现况,分析其影响因素。 结果 55 所医院癌痛护理质量标准化得分为：癌痛健康教育（ 88.63±8.56 ）、癌痛专业培训（ 90.32±9.03 ）、癌痛护理技术（ 65.56±3.87 ）、癌痛随访（ 69.24±6.02 ）,其中,癌痛护理技术和癌痛随访质量得分较低。 癌痛护理缺陷发生率高的项目为癌痛随访落实（ 25.91% ）,癌痛动态评估及记录（ 25.39% ）,癌痛个体化专业化措施（ 20.73% ）。 多元线性回归分析提示护士癌痛专业知识考核得分、医院等级、项目负责人类型是癌痛护理质量的影响因素（ P＜0.05 ）。 结论 随着癌痛规范化治疗示范病房的推进,护理在癌痛管理中发挥了重要作用,癌痛专业培训和健康宣教工作开展较好,但癌痛随访、癌痛护理技术等却较差,癌痛护士专业知识考核得分仍是癌痛护理质量的重要影响因素。 建议级别较低的医院更应重视癌痛专业人员的培养和癌痛规范化治疗项目的推动。 相似文献
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目的 探讨加味升降散对膜性肾病（MN）大鼠血清缺氧诱导因子-1α（HIF-1α）/还原型烟酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸氧化酶4（NOX4）信号通路的干预作用,研究其减轻肾组织氧化应激和凋亡的相关机制。方法 采用阳离子化牛血清白蛋白（C-BSA）尾静脉注射方法复制MN模型,将成功造模的大鼠随机分为模型组,加味升降散组和贝那普利组。各组根据相应的药物剂量灌胃（ig）,每日1次。在给药的第4周末检测相关指标,检测24 h尿蛋白（UTP）,尿素氮（BUN）,肌酐（SCr）的变化情况,采用酶联免疫吸附测定法（ELISA）检测大鼠肾脏中超氧化物歧化酶（SOD）,丙二醛（MDA）,活性氧（ROS）水平,原位末端标记法（TUNEL）检测大鼠肾组织细胞凋亡率,实时荧光定量聚合酶链式反应（Real-time PCR）检测大鼠肾脏中HIF-1α,NOX4的mRNA表达水平,蛋白免疫印迹法（Western blot）检测大鼠肾脏HIF-1α,NOX4蛋白表达水平,免疫组化（IHC）检测大鼠肾脏相关凋亡蛋白B细胞淋巴瘤-2（Bcl-2）,B细胞淋巴瘤-xl（Bcl-xl）,Bcl-2相关X蛋白（Bax）,Bcl-2细胞死亡调节子抗体（Bim）蛋白表达。结果 与正常组比较,模型组大鼠UTP明显上升（P<0.05）,SOD水平明显减少,MDA,ROS明显增多（P<0.05）,HIF-1α,NOX4的mRNA及蛋白表达水平明显上升（P<0.05）,Bax,Bim蛋白表达水平明显增高,Bcl-xl,Bcl-2蛋白表达水平下降（P<0.05）,肾组织细胞凋亡显著增多;与模型组比较,各给药组大鼠UTP水平均有不同程度下降（P<0.05）,SOD水平明显上调,MDA,ROS含量显著下降（P<0.05）,HIF-1α,NOX4的mRNA及蛋白表达量明显下降（P<0.05）,Bax,Bim蛋白表达水平下降,Bcl-xl,Bcl-2蛋白表达水平明显上升（P<0.05）,肾组织细胞凋亡显著减少。结论 加味升降散的保肾作用可能与其通过抑制HIF-1α/NOX4通路,缓解MN大鼠肾组织氧化应激状态,减少肾组织细胞凋亡有关。 相似文献
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