HPLC法同时测定枣仁安神胶囊中6种成分

目的建立同时测定枣仁安神胶囊中五味子醇甲、五味子醇乙、隐丹参酮、丹参酮Ⅰ、丹参酮Ⅱ_A、五味子乙素的方法,为枣仁安神胶囊的质量控制提供科学的方法。方法采用HPLC法,选用Thermo 120?-C18色谱柱(250 mm×4.6 mm,5μm);以乙腈-0.1%冰醋酸水溶液为流动相梯度洗脱,对枣仁安神胶囊中6种主要指标性成分的含量进行同时分析测定;检测波长:五味子醇甲、五味子醇乙、五味子乙素为250 nm,隐丹参酮、丹参酮Ⅰ、丹参酮Ⅱ_A为270 nm;体积流量1.0 mL/min,柱温为30℃。结果五味子醇甲在4.7～3 153.6 ng(r=0.999 9)、五味子醇乙在7.864～314.500 ng(r=0.999 9),隐丹参酮在14.4～1 256.9 ng(r=0.999 9)、丹参酮I在15.1～1 103.8 ng(r=0.999 9)、丹参酮Ⅱ_A 在15.3～1 532.0 ng(r=0.999 9)、五味子乙素在6.134～204.500 ng(r=0.999 9)内呈良好的线性关系。平均加样回收率分别为五味子醇甲为100.4%、五味子醇乙为98.7%、隐丹参酮为99.4%、丹参酮I为100.0%、丹参酮Ⅱ_A为99.3%、五味子乙素100.2%,RSD分别为1.4%、2.7%、2.2%、2.2%、2.5%、2.1%;8批样品中各指标成分的质量分数分别为五味子醇甲1.545 7～1.909 9 mg/g、五味子醇乙0.129 8～0.235 1 mg/g、隐丹参酮0.508 4～0.523 4 mg/g、丹参酮Ⅰ0.111 7～0.122 3 mg/g、丹参酮Ⅱ_A 0.755 8～0.874 4 mg/g、五味子乙素0.120 2～0.190 1 mg/g。结论建立的含量测定分析方法灵敏度高、专属性强,可很好地控制枣仁安神胶囊质量。     

单孔胸腔镜肺大疱切除后中心静脉导管 胸腔引流的可行性研究

摘要：目的 基于加速康复外科理念,探讨中心静脉导管代替传统胸引流管在单孔胸腔镜肺大疱切除术中的临 床应用的可行性。方法 选取2013年6月—2016年11月天津市第一中心医院胸外科收治的194例原发性肺大疱继 发气胸患者的临床资料。随机分为中心静脉导管组（CVC组）和28 F聚氯乙烯引流管组（28 F组）各97例。比较2组 临床效果、胸腔引流量及相关并发症。结果 CVC组住院时间［（3.4±1.1）d vs.（5.9±1.7）d］、术后首次下地活动时间 ［（4.7±0.7）h vs（. 11.5±2.5）h］、带管时间［（34.9±5.4）h vs.（72.3±9.8）h］较 28 F 组时间短,疼痛评分（3.1±1.4 vs. 7.0± 2.5）、引流管口愈合不良发生率（100% vs. 93.8%）较 28 F 组低（均 P＜0.05）;2 组肺感染（1.0% vs.3.1%）、皮下气肿 （4.1% vs.2.1%）、持续漏气（1.0% vs. 3.1%）等并发症发生率差异无统计学意义（均P＞0.05）。结论 中心静脉导管在 单孔胸腔镜肺大疱切除术中的效果优于传统胸腔引流管,值得临床推广。     

假劣药品鉴别常识

药品作为一种特殊商品，是人们日常生活中必不可少的，这也就是在市面上假劣药品不能断除的最大原因，假劣药品不仅给人们在经济上造成损失，也会给人们的身体健康带来极大的伤害，下面笔者谈一下自己的看法：     

成人肺梅毒树胶肿误诊为肺脓肿1例分析

对成人肺梅毒树胶肿误诊为肺脓肿1例分析如下。 1病历摘要 男，55岁。因胸闷3个月余伴胸痛1个月收入院。患者存在低热，咳白痰，且痰量较多，右胸呈钝痛。查体：听诊右下肺呼吸音弱，双肺呼吸音略粗，未闻及干、湿性啰音。余无特殊异常。入院后查梅毒确诊试验阳性，胸CT提示：右肺下叶胸膜下两个半圆形软组织密度影，CT值约为30Hu，大小分别为3cm×5．2cm及3cm×3cm，中心密度较低，右侧胸腔内可见液体密度影。纵隔内可见淋巴结影，直径〈1cm。     

颊癌患者行联合根治术的围手术期护理

颊癌也是常见的口腔癌之一,在口腔癌中居第2或第3位.多为分化中等的鳞状细胞癌,少数为腺癌及恶性多形性腺瘤.颊癌的区域,按UICC的规定应在上下颊沟之间,翼下颌韧带之前,并包括唇内侧黏膜.颊癌常发生于磨牙区附近,呈溃疡型或外生型,生长较快,向深层浸润.穿过颊肌及皮肤,可发生溃破,亦可蔓延至上、下牙龈及颌骨.如向后发展可波及软腭及翼下颌韧带,引起张口困难[1].颊黏膜鳞癌常转移至面淋巴结、下颌下及颈深上淋巴结,有时也可转移至腮腺淋巴结,远处转移较少见[2].     

利咽合剂的制备及疗效观察

由于近代工业的迅速发展，环境恶化，气候变暖，人类咽喉炎的患病率大幅度上升，治疗上通常采用西药治疗，但副作用大，容易产生耐药性，使疗效下降。我们根据中医药理论，选用清热解毒、养阴生津、宣肺消痰利咽的中药，经科学方法制成纯中药制剂“利咽合剂”，主要用于风热感冒之火毒蕴结、咽喉肿痛、齿龈肿痛、咽干、口渴、咳嗽痰多等症，具有见效快、副作用小的特点。现介绍如下。     

改良子宫腹腔镜辅助阴式全子宫切除术的临床应用

目的:比较常规腹腔镜辅助阴式子宫切除本( LAVH)与改良LAVH在较大子宫切除中的临床效果.方法:收集我院2006年5月～2012年4月接受以上不同术式大子宫切除术326病例的临床资料,其中常规LAVH 157例(对照组),改良LAVH 169例(研究组),比较两组的间隙分离时间、手术时间、术中出血量及排气时间等.结果:研究组与对照组相比,间隙分离时间及手术时间缩短(P＜0.05),出血量减少(P＜0.05),但排气时间接近(P＞0.05).所有手术均在镜下完成,无中转开腹,近期随访均无严重并发症发生.结论:改良LAVH在较大子宫切除方面优于常规LAVH.     

奥美拉唑的不良反应及与其他药物相互作用分析

目的研究分析奥美拉唑在应用中的不良反应,总结其与其他不同药物相互作用情况。方法选取2013年5月～2014年5月收治的98例消化性溃疡患者,采用随机数字表格法分成研究组和对照组两组,每组49例。研究组予以奥美拉唑口服治疗,对照组予以雷尼替丁口服治疗。对两组的不良反应情况进行统计分析。结果研究组患者共出现6例不良反应情况,其中头昏头痛1例,心动过速1例,腹泻3例,白细胞减少1例;对照组患者共出现11例不良反应情况,其中头昏头痛4例,腹泻5例,心动过速1例,白细胞减少1例。研究组不良反应发生率为12.24%,对照组为22.45%,两组比较差异具有统计学意义（χ^2=16.298,P〈0.05）。结论临床须重视奥美拉唑的不良反应,同时在用药时需注意其与其他不同药物的相互作用。     

老年脑梗死患者血清小而密低密度脂蛋白胆固醇水平与颈动脉狭窄的相关性

目的 研究65岁以上老年脑梗死患者血清小而密低密度脂蛋白胆固醇( sdLDL-C)水平与斑块性颈动狭窄之间的关系.方法 选择缺血性脑梗死患者149例,患者均行颈动脉彩色多普勒超声检查,并比较不同组别颈动脉狭窄程度与血清sdLDL-C水平的关系.结果 无狭窄61例;有狭窄88例,其中轻度狭窄30例、中度狭窄34例,重度狭窄24例.无狭窄患者血清sdLDL-C水平明显低于有狭窄患者(P＜0.05).轻度狭窄组血清水平明显低于中度狭窄组,中度狭窄组明显低于重度狭窄组sdLDL-C(P＜0.05).Pearson等级相关分析显示,血清sdLDL-C水平与颈动脉狭窄呈正相关(r =0.411,P＜0.001).颈动脉粥样斑块形成的危险因素Logistic回归分析显示性别、糖尿病、高血压、高血脂、饮酒史、吸烟史与颈动脉粥样斑块形成密切相关;年龄和血清sdLDL-C水平并未显示相关.结论 血清sdLDL-C水平与动脉粥样斑块性颈动脉狭窄呈正相关.     

复方米非司酮配伍米索前列醇终止稽留流产269例疗效观察

目的:探讨复方米非司酮配伍米索前列醇终止稽留流产的临床疗效。方法:选择269例因稽留流产需终止妊娠的妇女晨服复方米非司酮片1片(米非司酮30 mg片/,双炔失碳酯5 mg片/),连服2天,第3天晨服米索前列醇600μg。结果:流产成功率为97.03%,完全流产率为38.66%。结论:复方米非司酮配伍米索前列醇口服能安全有效地终止稽留流产,疗效好,有减少流产后子宫出血量的趋势,减少了术后不全流产的几率。且有服药方法简便,剂量小等优点。