间歇性禁食法在糖尿病前期及糖尿病病人中的应用进展

对间歇性禁食法的概念、方法及形式、历史发展以及在糖尿病前期及糖尿病病人中的应用效果等进行介绍,阐述间歇性禁食法研究现状,总结间歇性禁食法对糖尿病前期和糖尿病病人的有益影响。     

冻干人用狂犬疫苗接种后安全性和免疫原性结果分析

目的评价冻干人用狂犬疫苗(人二倍体细胞)在健康人群中使用的安全性和免疫原性。方法采用盲法,随机,平行对照方法选取2组10～60岁健康志愿者人群共214人,按照0、3、7、14和28 d程序分别接受冻干人用狂犬疫苗和地鼠肾细胞人用狂犬疫苗接种,观察每针次接种后72 h内局部和全身反应并采用WHO认可的REFIT法检测0 d、7 d、14d和42 d的血清中和抗体,结果实验组104人,对照组110人,实验组全身和局部不良反应率分别为2. 30%和0. 63%,对照组全身和局部不良反应率分别为4. 18%和2. 85%。两组之间局部反应率差异有统计学意义(χ2=7. 06,P=0. 008),全身反应率差异无统计学意义(χ2=2. 81,P=0. 09),总体反应率差异有统计学意义(χ2=8. 80,P=0. 003)。194人接种5针疫苗,共采集有效标本175份,其中实验组85例,对照组90例,实验组与对照组各针次抗体阳转率之间差异无统计学意义。免疫后第7天、14天血清抗体滴度实验组高于对照组,免疫后第42天两组血清阳转率均为100%。结论两组疫苗未观察到严重反应和严重不良事件。两组不良反应多为轻微性,在48 h和内症状消失,免疫效果较好。人二倍体疫苗不良反应率更低,产生中和抗体时间更早。     

护士多点执业知晓度调查问卷信效度分析

目的为了解我国临床护士对多点执业的知晓情况,编制护士多点执业知晓度问卷,并进行条目筛选及信效度分析。方法在查阅文献、专家咨询的基础上自制问卷,并根据专家意见对问卷进行修改,采用便利抽样抽取泸州市某三甲医院的50名护士进行预调查,对问卷进行信效度检验与评价。结果问卷最终包含一般资料、护士多点执业基本知识、护士多点执业态度、护士对多点执业意愿四个部分共33个条目。根据统计分析得出护士多点执业基本知识和态度2个维度的Cronbach'sα系数分别为0.937、0.889,分半信度分别为0.872、0.855;问卷全体一致S-CVI(S-CVI/UA)值为0.905,各条目I-CVI值为0.8~1.0;问卷探索性因子分析得到4个公因子,累计方差贡献率为75.294%。结论自制护士多点执业知晓度调查问卷具有较好的信度和效度,适用于调查临床护士对多点执业的了解情况。     

邻苯二甲酸二乙基己酯可能通过损伤血脑屏障诱导小鼠焦虑样行为和学习记忆障碍

目的 探讨邻苯二甲酸二乙基己酯（DEHP）对小鼠焦虑样行为和学习记忆能力的影响及机制。方法 将40只雄性ICR小鼠随机分为对照组（0 mg/kg）和DEHP暴露组（10、50、100 mg/kg）。通过灌胃暴露DEHP 4周,再进行开场实验、高架十字迷宫实验和Morris水迷宫实验。取小鼠海马组织检测丙二醛（MDA）含量,取大脑进行HE切片观察海马组织形态学变化,检测海马组织紧密连接蛋白ZO-1、Occludin的分子表达。结果 与对照组相比,4周DEHP暴露对各组小鼠体质量未造成明显的影响（P>0.05）。行为学实验表明,DEHP暴露组小鼠在开场中心区域的运动距离（P<0.05）和停留时间（P<0.05）少于对照组;在高架十字迷宫开臂区的运动距离和停留时间少于对照组（P<0.05）。在Morris水迷宫实验中,和对照组小鼠相比,DEHP暴露组小鼠找到平台的潜伏期明显延长（P<0.05）,且穿越平台位置的次数减少（P<0.05）。HE染色可以观察到海马CA1至CA3区出现明显的椎体细胞坏死,海马组织中MDA含量增加（P<0.05）,且与血脑屏障完整性相关的ZO-1和Occludin在基因（P<0.01）、蛋白（P<0.05）水平的表达也显著降低。此外,多元线性回归分析显示,DEHP诱导的小鼠焦虑样行为与学习记忆能力之间有密切的关联性。结论 DEHP暴露可能通过破坏血脑屏障,损伤海马椎体神经细胞,进而诱导小鼠焦虑样行为和学习记忆能力下降。     

调节性 T细胞在脓毒症中的作用研究进展

脓毒症是急诊及各大重症监护室( ICU)的常见疾病,免疫功能紊乱作为其发病机制是目前研究的热点,其中关于 T淋巴细胞的相关研究居多。病原体一旦入侵机体时,机体会同时启动固有免疫和适应性免疫系统,其中 CD4+T淋巴细胞在适应性免疫系统中起核心作用。 CD4+T淋巴细胞亚群中的调节性 T细胞( Treg细胞)作为一种负性免疫分子,在脓毒症中扮演着重要角色。该研究就 Treg细胞的来源、机制及在脓毒症中的作用展开综述,为临床上脓毒症的诊治及预后提供参考依据。     

2012年理塘县人间鼠疫调查结果分析

目的分析2012年理塘县人间鼠疫疫情,为人间鼠疫处置提供科学依据。方法运用流行病学调查方法,并结合临床表现和实验室检测结果。结果从死者的右腋下淋巴穿刺液、右腋下淋巴结、肋骨和皮下血棉拭子分离出鼠疫菌;自毙喜马拉雅旱獭股骨分离出鼠疫菌;IHA检测血清52份,结果均为阴性;RIHA检测人体及旱獭标本悬液10份,阳性8份,最高滴度为1∶40 960。结论通过流行病学调查、临床表现和实验室检测结果,确认死者是感染鼠疫菌而引起腺鼠疫继发败血型鼠疫导致死亡;在自毙旱獭分离出鼠疫菌确定理塘县为鼠疫自然疫源地,动物鼠疫流行猛烈,人间鼠疫和动物间鼠疫并发。     

LC-MS/MS法测定人血浆中尼莫地平浓度及其药动学研究

摘 要 目的： 建立LC MS/MS法测定人静脉滴注尼莫地平脂质微球注射液后血浆中尼莫地平浓度的方法,并将该方法应用于尼莫地平脂质微球注射液在健康人体内的药动学研究。方法: 健康受试者单剂量静脉注射尼莫地平脂质微球注射液1.0 mg·h^-1,给药前抽取空白血样4 ml,给药后5, 10, 20, 30, 35 45 min, 1, 1.5, 2, 3, 4, 5, 6 , 8 h分别采集静脉血4 ml。含药血浆冻存于 －80℃冰箱中待分析。色谱柱：Agilent TC C₁₈(4.6 mmSymboltB@150 mm, 5 SymbolmA@m),流动相：甲醇与4 mmol·L^-1醋酸铵缓冲液（含0.4%甲酸）体积比为80∶20,流速为0.5 ml·min^-1,硝苯地平为内标,采用电喷雾离子源,以多反应监测（MRM）方式进行正离子检测。用于定量分析的离子分别为m/z419.2→343.2(尼莫地平),m/z347.1→254.1（硝苯地平,内标）。结果: 尼莫地平的线性范围在0.15~30 ng·mL^-1,定量下限为0.15 ng·mL^-1,方法提取回收率为79.7%～81.5%,相对回收率为92.6%~97.6%,日内、日间RSD均<10%。结论:该法准确、灵敏、重现性好,适用于注射用尼莫地平脂质微球注射液人体药动学研究。     

腰椎间盘突出症蒙医证型的CT影像学分析

目的:回顾性分析腰椎间盘突出症蒙医证型及其CT影像学征象,为蒙医辨证论治提供客观化指标。方法:收集40例经CT影像学检查并结合临床表现确诊为腰椎间盘突出症的患者作为研究对象,收集其临床资料、CT检查结果,并对其进行蒙医辨证分型,统计分析不同蒙医证型病例的CT影像学征象。结果:不同蒙医证型年龄分布差异有统计学意义(F=26.917,P<0.001),性别分布差异无统计学意义(χ²=3.914,P>0.05)。协日型主要表现为椎间盘突出、纤维环膨出、硬膜囊及神经根受压、椎间孔狭窄。赫依型主要表现为中央型突出或纤维环膨出、向两侧突出,硬膜囊及神经根受压移位不明显。巴达干型主要表现为纤维环膨出和"真空征"。结论:腰椎间盘突出症蒙医证型与CT影像学征象特点关系密切,了解其规律可以为蒙医辨证论治提供客观化指标。     

潮汕沿海地区食管癌样本库的建立及其应用

<正>食管癌(esophageal cancer,EC)是全球常见八大恶性肿瘤之一,位居恶性肿瘤死亡率第六位~([1-2])。依据组织病理类型分类,食管癌主要包括食管鳞癌和食管腺癌。食管鳞癌主要集中在亚洲的中东部和非洲等地区,而食管腺癌则在欧美等国家地区多发~([3])。我国是世界上最主要的食管鳞癌高发国,食管鳞癌病例占全部食管癌病例的90%以上,并呈现明显的地理性分布差异,主要分布在河北、河南和山西三省交界的太行山地区,闽粤交界的潮汕沿海地区,鄂皖交界的