不稳定型心绞痛患者血浆胰岛素生长因子-1与胰岛素抵抗的关系

目的:探讨无糖尿病的不稳定型心绞痛(UAP)患者血浆胰岛素(INS)样生长因子(IGF)-1与INS抵抗(IR)的关系。方法:42例无糖尿病的UAP患者(UAP组)与30例非冠心病患者(对照组)比较,行75g葡萄糖口服耐量试验,测定空腹、餐后30min、餐后120min血糖、INS、IGF-1水平。结果:UAP组和对照组伴IR患者分别为26例和12例(P<0·05),UAP组中,伴IR与不伴IR者比较,空腹、餐后30min、餐后120minIGF-1明显降低(均P<0·05);HOMA-INS敏感指数(HOMA-ISI)、HOMA-IR指数(HOMA-IRI)分别明显增高和降低(P<0·05)。相关分析显示HOMA-IRI与体质指数(BMI)呈正相关(r=0·353,P<0·05);与空腹及餐后120minIGF-1和IGF-1曲线下面积(IGF-1AUC)呈负相关。多重逐步回归分析显示,HOMA-IRI=0·45722BMI-0·34285IGF-1空腹。结论:IGF-1与无糖尿病的UAP患者IR存在密切关系。     

门诊患者抽血化验没结果原因分析及对策

目的 保护患者的合法权益，维护医院形象。方法 相关部门实施责任制交接流程；发生问题主动采取应急流程；明确相关部门所担负的责任；培训门诊护士真空采血的技巧及熟悉试管用途。结果 发生不良现象的几率由0．09％下降到0．008％；通过沟通技巧与人文关怀，患者为此而争执的为0例。结论 加强了相关人员的责任心，消灭了输送工作遗失或错送标本的现象，解决了检验室内部标本不到位的问题，明确了各部门所担负的质量责任关系。     

口服米索前列醇预防产后出血的临床研究

目的探讨口服米索前列醇预防产后出血的效果。方法将正常的单胎头位足月妊娠阴道分娩者1390例分为2组。研究组810例，在第三产程早期口服米索前列醇。对照组580例，在胎儿娩出后静脉注射催产素20IU，观察产后2小时出血量。结果产后2小时内出血量，研究组及对照组分别为176．43ml和196．73ml，差异有显著性（P〈O．01）。结论口服米索前列醇促进子宫收缩的作用强于催产素，能减少产后出血量，其给药方法简便，便于推广应用。     

安宫黄体酮治疗药物流产后阴道出血45例疗效分析

目的：探讨安宫黄体酮治疗药物流产后阴道出血的效果。方法：将90例患者随机分为治疗组45例,服安宫黄体酮10 mg,1次/天,共7天;对照组45例,口服宫血宁胶囊2粒,3次/天,共7天。观察阴道出血情况、超声检查结果及尿HCG变化。结果：治疗组均在两天内立即止血,与对照组比较差异有显著性（P〈0.01）。结论：安宫黄体酮治疗药物流产后阴道出血有良好疗效,值得临床推广。     

"五常法"在门诊注射室的应用

“五常法”是在各种机构 (单位 )中用来提高安全、改善品质环境、增加效率、减少故障、提升企业形象及竟争力的一种有效技术 ,最先在日本广为采用 ,[1] 现经香港五常法协会介绍到国内。“五常法”的意思是指运用常组织、常整顿、常清洁、常规范、常自律 5个方面对机构进行管理的方法 ,其日文及英文相应的第一个字母都是“S” ,故又称“5—S” ,它是一种先进的科学管理方法 ,国外许多机构 (如超级市场、餐馆、酒店、学校、图书馆、娱乐中心等等 )运用了“五常法”的原理进行管理而获得了成功 ,我室在 2 0 0 1年引进这一管理方法对人、物、环…     

浅谈大容量注射剂生产过程灭菌工艺

大容量注射剂的灭菌工艺是保证该剂型药品质量和用药安全的重要工艺步骤之一。选择适应的灭菌参数是药品安全的保证,Fn值是验证灭菌效果的一个可靠参数,灭菌制剂的无菌保证主要取决于生产过程中采用合格的灭菌工艺、严格的GMP管理和良好的无菌保证体系。     

基于血清代谢组学的柴胡醋炙生物学效应研究

目的:通过血清代谢组学,从整体代谢角度观测给药后大鼠可能存在的代谢差异,从而评价和探讨醋炙柴胡与生柴胡对于机体代谢的影响。方法:本研究首次以整体观指导下的代谢组学技术,探讨中药炮制前后对机体产生效应的差异。通过对Wistar大鼠灌胃1、4、7 d后血清的代谢组学研究,从整体代谢角度分析柴胡醋炙前后生物学效应的差异。结果:通过大鼠体内代谢物质以及代谢通路的分析,可以明显看出,在血清代谢层面,醋炙后的柴胡与生柴胡有显著的生物学效应差别。结论:生柴胡经过醋炙以后,会引起诸如脂肪代谢、肠道菌群代谢等多条代谢通路的不同,从而产生与生柴胡不同的功效。     

脊髓腔电针镇痛的临床和实验研究

电针治疗50例腰腿痛病人,有效率为96.0％,显效以上占74.0％。35例肢体血流图显示治疗后病肢血流量增加率比健肢明显(P<0.01)。用大白鼠作试验,比较椎管内,外电针的镇痛效果。发现椎管内电针有更明显的镇痛效果(P<0.001),而且以低频(4～16Hz)为优。此外,作者还对电针的安全度进行了研究。     

专科门诊开展健康教育的意义

随着人们对健康的重视、生活水平的提高以及医疗改革的实施 ,竞争也日益激烈 ,但本所门诊量不但未下降 ,反而呈上升趋势 ,其原因除门诊的综合治理 (环境、设备、医疗 )水准不断提高外 ,同时也与护理工作坚持质量保证、开发多样化的服务分不开 ,尤其是开展了医院健康教育。医院健康教育泛指各级各类医疗保健机构和人员在临床实践的过程中伴随医疗保健活动而实施的健康教育 ,这一概念形成于2 0世纪 5 0年代 ,至 6 0年代 ,美国医院协会、美国公共卫生协会相继明确提出健康教育是高标准保健服务不可缺少的组成部分。当今社会的进步和发展 ,对健…     

规范化A型肉毒毒素治疗肌痉挛性疾病

目的：探讨如何规范化应用A型肉毒毒素(BTX—A)局部注射治疗面肌痉挛、各型头颈部的肌张力障碍，以提高其临床疗效和安全性。方法：在肌电图监测下对59例肌痉挛性疾病患者采用BTX—A局部多点注射痉挛肌肉，并治疗前后对照。结果：面肌痉挛36例，睑痉挛13例，Meige综合征(睑痉挛—口下颌肌张力不全综合征)3例，痉挛性斜颈7例，治疗3—5d起效，肌痉挛症状缓解时间平均3—4个月。总有效率93．2％。结论：该疗法安全、有效，副作用轻微且可逆，可作为面肌痉挛及各型头颈部肌张力障碍的首选治疗，但一定要规范化。